Острая кишечная непроходимость - Тест - Медицина 4, Упражнения из Медицина. Bashkir State Medical University
Pavla89
Pavla895 March 2013

Острая кишечная непроходимость - Тест - Медицина 4, Упражнения из Медицина. Bashkir State Medical University

PDF (151.2 KB)
3 страница
451количество посещений
Описание
Острая кишечная непроходимость. Тест. Медицина 4. Тесты по предмету медицина на тему острая кишечная непроходимость. С ответами
20очки
пункты необходимо загрузить
этот документ
скачать документ

Острая кишечная непроходимость 63. Дегидратация при острой кишечной непроходимости развивается вследствие: 1.

Рвоты; 2. Усиления диуреза; 3. Секвестрации жидкости в просвете кишечника; 4. Секвестрации жидкости в забрюшинном пространстве; 5. Усиления потоотделения. Выберите правильный вариант ответа: А) 1,2; Б) 3,4; В) 1,3; Г) 2,5; Д) 4,5.

64. При завороте сигмовидной кишки выполняются следующие операции: 1. Операция Нобля; 2. Резекция сигмовидной кишки с анастомозом «конец в конец»; 3. Операция типа Гартмана; 4. Деторзия кишки и мезосигмопликация по Гаген-Торну; 5. Деторзия кишки. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,2,3; Б) 3,4,5; В) 3,4; Г) 1,2,4,5; Д) 2,3,4,5.

65. Характерными симптомами кишечной непроходимости, вызванной тонкотолстокишечной инвагинацией, являются: 1. Частые позывы на стул; 2. Кровянистые выделения из прямой кишки; 3. Наличие пальпируемого опухолевидного образования в брюшной полости; 4. Схваткообразные боли в животе; 5. Положительный симптом Цеге- Мантейфеля. Выберите лучшую комбинацию ответов: А) 1,4,5; Б) 3,4; В) 1,2,4; Г) 2,3,4; Д) Все ответы правильные.

66. У больного с раком слепой кишки развилась острая кишечная непроходимость. При экстренной операции установлено, что регионарные лимфоузлы не увеличены, отдаленных метастазов опухоли нет. Этому больному целесообразно произвести: А) Правостороннюю гемиколэктомию с илитрансверзоанастомозом; Б) Цекостомию; В) Резекцию слепой и восходящей кишки, одноствольную илиостомию; Г) Двуствольную илиостомию; Д) Операцию Гартмана.

67. При обследовании больного с клинической картиной острой кишечной непроходимости установлено, что симптом Цеге-Мантейфеля и Обуховской больницы положительные. Для какого вида кишечной непроходимости это характерно? А) Илиоцекальная инвагинация; Б) Обтурация опухолью восходящей ободочной кишки; В) заворот тонкой кишки; Г) Заворот сигмовидной кишки; Д) Ретроградное ущемление.

68. Укажите операции, которые обычно применяются при кишечной непроходимости, вызванной раком сигмовидной кишки: 1. Илиостомия; 2. Двуствольная колостомия; 3. Обструктивная резекция (операция Гартмана); 4. Обходной илиотрансверзоанастомоз; 5. Мезосигмопликация по Гаген-Торну. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,2,3; Б) 2,4; В) 2,3; Г) 3; Д) 3,4,5.

69. Срочное оперативное вмешательство при острой кишечной непроходимости показано в следующих случаях: 1. При завороте тонкой кишки на 360 градусов; 2. При выраженных водно-электролитных нарушениях; 3. В период заболевания, сопровождающийся схваткообразными болями в животе; 4. При появлении признаков местного перитонита; 5. При выявлении единичных «чаш Клойбера». Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,4; Б) 1,3,4; В) 2,4,5; Г) 2,4; Д) Все ответы правильные.

70. При подготовке больного с механической кишечной непроходимостью к операции противопоказано одно из перечисленных мероприятий: А) Аспирация желудочного содержимого; Б) Введение препаратов, усиливающих перистальтику кишечника; В) Спазмолитическая терапия; Г) Инфузионная терапия; Д) Сифонная клизма.

71. Клиническая картина острой обтурационной толстокишечной непроходимости характеризуется: 1. Схваткообразными болями в животе; 2. Вздутием живота; 3. «Ладьевидной» формой живота; 4. Постоянными болями в животе; 5. Задержкой стула и газов. Укажите правильное сочетание ответов: А) 1,3,5; Б) 1,2,5; В) 1,3; Г) 4,5; Д) 2,3,5.

72. Оперативное вмешательство при острой кишечной непроходимости показано в случае: 1. Сохранения «чаш Клойбера» после проведения консервативных мероприятий; 2. Увеличения показателей гематокрита; 3. Появления признаков перитонита; 4.

docsity.com

Выраженной гиповолемии; 5. Выраженной гипокалиемии. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,2; Б) 1,3; В) 2,3; Г) 3,4; Д) 3,4,5.

73. Для тонкотолстокишечной инвагинации с явлениями кишечной непроходимости характерны следующие клинические признаки: 1. Кровянистые выделения из прямой кишки; 2. Кал «овечьего» типа; 3. Наличие опухолевидного образования в правой подвздошной области; 4. Схваткообразные боли в животе; 5. Атония сфинктера прямой кишки. Правильным будет: А) 1,3,4; Б) 2,3,4; В) 3,4,5; Г) 2,4,5; Д) 1,4,5.

74. При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь необходимо провести следующие диагностические мероприятия: 1. Колоноскопию; 2. Гастродуоденоскопию; 3. Аускультацию живота; 4. Обзорную рентгеноскопию брюшной полости; 5. Пальцевое исследование прямой кишки. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,2,3; Б) 3,4,5; В) 1,3,4; Г) 1,3,5; Д) 2,3,4.

75. Для дифференциальной диагностики острой кишечной непроходимости от прободной язвы желудка в первую очередь следует использовать: А) Пневмогастрографию; Б) Рентгеноскопию желудка; В) Обзорную рентгеноскопию брюшной полости; Г) Гастроскопию; Д) Лапароскопию.

76. У больной 70 лет сутки назад развился заворот сигмовидной кишки. На операции обнаружен ее некроз, резкое вздутие ободочной кишки. Оптимальным вариантом оперативного вмешательства в этой ситуации будет: А) Двуствольная сигмостомия; Б) Резекция сигмовидной кишки с анастомозом «конец в конец»; В) Резекция сигмовидной кишки с анастомозом «бок в бок»; Г) Резекция сигмовидной кишки с наложением одноствольной колостомы; Д) Все ответы неправильные.

77. Содержимое приводящих отделов кишечника при завороте тонкой кишки: 1. Не удаляется в связи с угрозой обезвоживания; 2. Удаляется вместе с нежизнеспособной петлей кишки; 3. Удаляется через назоинтестинальный зонд; 4. Сцеживается через желудочный зонд; 5. Сцеживается в отводящие отделы тонкой кишки. Выберите правильную комбинацию ответов: А) 1; Б) 2,3,4; В) 5; Г) 2,5; Д) 2,4,5.

78. Больная 56 лет, оперирована через двое суток от начала заболевания. При ревизии брюшной полости выявлена перфорация опухоли средней трети сигмовидной кишки, гиперемия брюшины с массивными наложениями фибрина и гнойный, зловонный перитонеальный экссудат, локализующийся во всех отделах брюшной полости. Петли тонкой кишки резко раздуты, отечны, не перистальтируют. Оптимальным методом лечения данной больной будет: А) Операция Гартмана. Санация и дренирование брюшной полости. Ушивание лапаротомной раны наглухо; Б) Левосторонняя гемиколэктомия. Трансверзостомия. Санация и дренирование брюшной полости. Лапаростомия с программируемыми санациями брюшной полости; В) Операция Гартмана. Санация и дренирование брюшной полости. Лапаростомия с программируемыми санациями брюшной полости. Назоинтестинальная интубация; Г) Ушивание перфоративного отверстия. Санация и дренирование брюшной полости. Фракционный перитонеальный диализ; Д) Ушивание перфоративного отверстия. Назоинтестинальная интубация. Санация и дренирование брюшной полости.

79. Дифференцировать острую кишечную непроходимость от острого панкреатита позволяют: 1. Общий анализ крови; 2. Определение уровня гистамина в крови; 3. Исследование электролитного состава крови; 4. Определение амилазы крови; 5. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости. Выберите правильную комбинацию ответов: А) 1,3; Б) 2,4; В) 2,5; Г) 3,5; Д) 4,5.

80. Для острой обтурационной тонкокишечной непроходимости характерны следующие клинические симптомы: 1. Многократная рвота; 2. Сильные постоянные боли в мезогастральной области; 3. Боли в животе схваткообразного характера; 4. Положительный симптом «шума плеска»; 5. Положительный симптом Шимана. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,3,4; Б) 2,3,4; В) 2,4,5; Г) 1,3,4,5; Д) 2,3,4,5.

docsity.com

81. В начальной стадии обтурационной толстокишечной непроходимости наиболее оправдана следующая лечебная тактика: А) Выполнение экстренного оперативного вмешательства, что позволяет предотвратить некроз кишки и ее перфорацию; Б) Выполнение операции через 48-72 часа после обследования и установления причины кишечной непроходимости; В) Срочное выполнение операции – наложение двуствольной колостомы или энтеростомы; Г) Проведение консервативных мероприятий, а при отсутствии эффекта от них – срочная операция; Д) Все перечисленное неверно.

82. Факторами, способствующими развитию странгуляционной кишечной непроходимости, являются: 1. Длинная узкая брыжейка; 2. Спаечный процесс в брюшной полости; 3. Спаяние Меккелева дивертикула с брыжейкой тонкой кишки; 4. Прием алкоголя; 5. Прием жареной пищи. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,2,3; Б) 1,4,5; В) 2,3,4; Г) 2,4,5; Д) Все ответы правильные.

83. Эффект от консервативного лечения наиболее вероятен при следующих видах острой кишечной непроходимости: 1. Завороте тонкой кишки; 2. Узлообразовании между петлей тонкой и сигмовидной кишкой; 3. Спастической кишечной непроходимости; 4. Травматическом парезе кишечника; 5. Копростазе. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,3,4; Б) 1,3,5; В) 2,4,5; Г) 3,4,5; Д) 1,2.

docsity.com

комментарии (0)
не были сделаны комментарии
Напиши ваш первый комментарий
это только предварительный показ
консультироваться и скачать документ
Docsity не оптимизирован для браузера, который вы используете. Войдите с помощью Google Chrome, Firefox, Internet Explorer 9+ или Safari! Скачать Google Chrome