Preuzmite Kvaternerni amini - farmakologija i više Slajdovi u PDF od Farmakologija samo na Docsity! Osnovne karakteristike Spadaju u grupu reverzibilnih antiholinesteraza Koriste se u terapiji mijastenije gravis Dobijaju se sintetskim putem Resorpcija preko sluzokoža je slaba Kovalentno se vezuju za holinesterazu, pa je nastali kompleks stabilniji i održava se 30’-6h Poluvreme hidrolize karbamilovanog oblika holinesteraze iznosi 15-30 minuta Neostigmin i piridostigmin Reverzibilne antiholinesteraze srednje dugog dejstva, karbamati, parasimpatomimetici Svojom baznom grupom se vezuju za enzim Transport karbamil grupe na hidroksilnu grupu serina na esteraznom mestu odvija se na isti način kao i u slučaju acetilholina U većoj meri utiču na neuromuskularnu transmisiju nego na autonomni nervni sistem Reversible anticholinesterase
Active enzyme
o
če
Neostigmine
or
HO—P—OPr
Serine Glutamate
Carbamyil transferreci
to serine -OH
E / Reactivation
| Carbamyl-serine i
g ' Enzyme
hydrolysed +:
(slow) , reactivated
(O Elsevier Ltd. Rang et al: Pharmacology 5E www.studentconsult.cam
Irreversibla anticholinesterase
OPr
1
HO—P—OPr
F Dyflos
Phosphorylated
enzyme
No spontanecus
hydrolysis |
Phosphate
transferred to -NOH
OPr I
1
PrO-P—O-Naa,
1 M
OH I
Neostigmin Primenjuje se intravenski u anesteziologiji za reverziju postoperativne nedepolarizujuće neuromuskularne blokade, urinarne retencije i atonije creva Normal
Action
potential
Tenšion
Bi
Myasthenia
Control
After
neostigmine
EI
10 mv
10 kg
10 mv
10 kg
10 mv
10 kg
(O Elsevier Ltd. Rang et al: Pharmacology 5E www.studentconsult.com
Piridostigmin Koristi se u terapiji mijastenije gravis i ortostatske hipotenzije Bolje se resorbuje i dužeg je dejstva od neostigmina Piridostigmin Propratni efekti piridostigmina su znojenje, dijarea, nauzea, povraćanje, abdominalni grčevi, mioza, hipersalivacija i bronhijalna hipersekrecija Dužina dejstva piridostigmina iznosi 3-6 časova Poluživot piridostigmina iznosi 1.78 +/- 0.24 časa U komercijalnoj upotrebi se može koristiti kao piridostigmin-bromid pod nazivima Mestinon® ili Regonol®