Columna vertebral, esternón y costillas, Apuntes de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte. Universidade da Coruña (UDC)
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Columna vertebral, esternón y costillas, Apuntes de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte. Universidade da Coruña (UDC)

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Asignatura: Anatomía y cinesiología del aparato motor, Profesor: Agrasar Agrasar, Carrera: Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, Universidad: UDC
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6

COLUMNA VERTEBRAL

Ejercicio nº 1.- En las figuras 1 y 2, que muestran la columna vertebral en su conjunto, vista desde atrás y lateralmente, respectivamente, realice los siguientes ejercicios:

• Con diferentes colores, delimite las zonas correspondientes a:

– Región cervical. – Región dorsal o torácica. – Región lumbar. – Región sacra. – Región coccígea.

Ejercicio nº 2.- Escriba el número de vértebras de cada región.

– En la región cervical hay ....... – En la región dorsal o torácica

hay....... – En la región lumbar hay....... – En la región sacra hay ....... – En la región coccígea hay........ – El número total de vértebras en la

columna vertebral es de ...............

Figura 1

Figura 2

7

COLUMNA VERTEBRAL

Ejercicio nº 3.- En la figura 3, que muestra la columna vertebral en su conjunto, vista lateralmente, realice los siguientes ejercicios:

• Señale las partes anterior y posterior de la columna vertebral. • Señale sobre la misma figura, con diferentes colores, las curvaturas de la columna

vertebral en el plano sagital: – Lordosis cervical. – Cifosis dorsal o torácica. – Lordosis lumbar. – Cifosis sacra.

• Casi todas se modifican con los movimientos de flexión o extensión, a excepción de una, que es fija. Esta curvatura fija es la ........................... .

• Complete las siguientes frases: – Una lordosis es una curvatura de la columna vertebral, en el plano.......................,

cuya convexidad mira hacia ................................ . – Una cifosis es una curvatura de la columna vertebral, en el plano ........................,

cuya .................................. mira hacia atrás. • La columna vertebral también presenta curvaturas en el plano frontal, pero son

imperceptibles en el ser humano normal. – Las curvaturas de la columna vertebral en el plano frontal se denominan

................................... .

Figura 3

8

VÉRTEBRA TIPO  Antes de estudiar las vértebras de cada región, estudiaremos las características

comunes a todas las vértebras, lo que denominamos “vértebra tipo”. Para ello, escogemos una vértebra de la región torácica o dorsal.

Ejercicio nº 4.- En la figura 4, que muestra una vértebra vista desde arriba, señale

con el nombre correspondiente:  Cuerpo vertebral.  Arco vertebral (también llamado macizo apofisario).  Entre el cuerpo y el arco vertebrales, queda delimitado el foramen o agujero vertebral.

 La superposición de todos los agujeros vertebrales forma el canal vertebral (también llamado conducto raquídeo). Este canal contiene a la médula espinal con sus envolturas meníngeas.

 En el arco vertebral o macizo apofisario, podemos distinguir:  Proceso espinoso o apófisis espinosa.  Procesos transversos o apófisis transversas.  Procesos articulares o apófisis articulares superiores e inferiores (en esta figura

solamente se pueden ver los superiores).  Pedículos del arco vertebral.  Láminas del arco vertebral.

 En el cuerpo vertebral, podemos distinguir:  Facies o cara intervertebral (en ella se sitúa el disco intervertebral).  Apófisis anular (se sitúa en torno a la facies intervertebral).

Figura 4

9

VÉRTEBRA TIPO Ejercicio nº 5.- En la figura 5, que muestra una vértebra “tipo”, ahora vista

lateralmente, señale con el nombre correspondiente:  Cuerpo vertebral.

 Facies intervertebral superior e inferior.  Arco vertebral (también llamado macizo apofisario).  En el arco vertebral o macizo apofisario, señale:

 Proceso espinoso o apófisis espinosa.  Procesos transversos o apófisis transversas.  Procesos articulares o apófisis articulares superiores e inferiores.  Pedículos del arco vertebral.

 Los pedículos presentan en sus bordes superior e inferior, dos incisuras o escotaduras vertebrales:

 Incisura vertebral superior (poco marcada).  Incisura vertebral inferior (muy acusada).

 Láminas del arco vertebral (no se aprecian bien en esta vista).  Foramen intervertebral o agujero de conjunción. Como su nombre indica, se

dispone entre dos vértebras y está delimitado:  Por delante, por el cuerpo vertebral.  Por detrás, por los procesos articulares.  Por arriba y por abajo, por los pedículos de las dos vértebras vecinas (por las incisuras

correspondientes).

Estos forámenes son importantes porque comunican el conducto raquídeo con el exterior de la columna y a través de ellos salen los nervios raquídeos.

Para observarlos mejor, vaya a la figura 3.

Figura 5

10

Ejercicios de autoevaluación: columna vertebral y vértebra tipo. Preguntas tipo test. Solamente una de las respuestas es correcta. Las soluciones podrá encontrarlas al final del libro.

• 1.- El número de vértebras cervicales es de: – A) Cinco. – B) Siete. – C) Diez. – D) Doce.

• 2.- Adosados al cuerpo vertebral, situados entre éste y el resto del arco vertebral, están:

– A) Los procesos articulares. – B) Las láminas. – C) Los pedículos. – D) Los procesos espinosos.

• 3.- El disco intervertebral se sitúa entre: – A) Dos procesos articulares. – B) Dos procesos transversos. – C) Dos agujeros de conjunción. – D) Dos cuerpos vertebrales.

• 4.- Una curvatura de al columna vertebral en el plano frontal se denomina:

– A) Escoliosis. – B) Lordosis. – C) Cifosis. – D) Gonfosis.

• 5.- Señale la respuesta correcta, en relación con una lordosis, completando los espacios de la frase siguiente: Una lordosis se encuentra en la región...................., y es una curva cuya concavidad mira hacia...............

– A) Torácica/ atrás. – B) Torácica/ adelante. – C) Cervical/ atrás. – D) Lumbar/adelante.

• 6.- Una vértebra se articula con la vértebra vecina por medio de:

– A) Cuerpos vertebrales. – B) Procesos transversos. – C) Procesos articulares. – D) A y C son correctas.

• 7.- La parte más posterior de una vértebra es: – A) El pedículo. – B) La lámina. – C) El proceso espinoso. – D) El cuerpo vertebral.

• 8.- El conducto vertebral o conducto raquídeo se encuentra ocupado por:

– A) La arteria vertebral. – B) La médula espinal. – C) El disco intervertebral. – D) Músculos autóctonos del dorso.

• 9.- El foramen intervertebral o de conjunción se sitúa entre:

– A) Dos láminas. – B) Dos cuerpos vertebrales. – C) Dos apófisis articulares. – D) Dos pedículos.

• 10.- Señale la respuesta correcta en relación con la apófisis anular:

– A) Se sitúa en el extremo del proceso espinoso.

– B) Se sitúa en torno a la cara intervertebral.

– C) Se sitúa en torno al arco vertebral. – D) Se dispone alrededor del agujero

vertebral.

11

VÉRTEBRAS CERVICALES Ejercicio nº 6.- En la figura 6, que muestra una vértebra cervical, vista desde

arriba, señale los siguientes elementos y observe si hay diferencias con la vértebra “tipo” que hemos estudiado.

 Cuerpo vertebral (aquí es más alargado en sentido transversal).  Uncus del cuerpo o apófisis semilunares (forman las articulaciones

uncovertebrales).  En el arco vertebral o macizo apofisario, señale:

 Proceso espinoso o apófisis espinosa (termina en dos tubérculos).  Procesos articulares o apófisis articulares superiores (las inferiores no

se aprecian bien en esta vista).  Procesos transversos o apófisis transversas. Presentan dos tubérculos:

 Tubérculo anterior.  Tubérculo posterior. En la cara superior de la apófisis transversa se puede observar el surco del nervio

espinal, para el paso de este nervio al salir del agujero intervertebral.  Pedículos del arco vertebral.  Foramen o agujero transverso, situado entre la apófisis transversa y el

pedículo. A través de dicho foramen pasa la arteria vertebral.  Láminas del arco vertebral.

Figura 6

12

VÉRTEBRAS CERVICALES Ejercicio nº 7.- En la figura 7, que muestra una vértebra cervical en una vista

superior y lateral, señale los elementos morfológicos que se citan, prestando atención a las diferencias con la vértebra “tipo”.

 Cuerpo vertebral.  Uncus del cuerpo o apófisis semilunares.  En el arco vertebral o macizo apofisario, señale:

 Proceso espinoso o apófisis espinosa (recuerde que es bituberosa).  Procesos articulares o apófisis articulares superiores e inferiores

(observe que tienen una dirección oblicua).  Procesos transversos o apófisis transversas, señalando:

 Tubérculo anterior.  Tubérculo posterior.  Surco del nervio espinal.

 Pedículos del arco vertebral.  Foramen o agujero transverso.  Láminas del arco vertebral.

 Trace con una línea discontinua, el contorno del foramen o agujero intervertebral. Suponga, para ello, que hay otra vértebra por debajo de la que está dibujada.

Figura 7

13

VÉRTEBRAS TORÁCICAS  La figuras 8 y 9 muestran una vértebra torácica desde una vista superior y lateral,

respectivamente.  La vértebra torácica es la que se ha utilizado para describir una vértebra “tipo”

(ejercicio nº 4), por lo que la mayor parte de sus características han ser ya conocidas.

Ejercicio nº 8.- En este ejercicio, usted deberá identificar las diferentes partes de una vértebra torácica. Realice este ejercicio con los compañeros de su mesa de prácticas.

Ejercicio nº 9.- Sobre las figuras 8 y 9, señale los siguientes elementos: - Superficies articulares situadas en el cuerpo vertebral para articularse con las cabezas de las costillas.

Son dos carillas: - Fóvea o fosita costal superior. - Fóvea o fosita costal inferior.

- Superficie articular situada en la apófisis transversa, que se articula con el tubérculo costal. Se denomina:

- Fóvea o fosita costal de la apófisis transversa.

La mayor parte de las costillas se articulan con las vértebras del siguiente modo: - El tubérculo costal con la apófisis transversa de la vértebra. - La cabeza de la costilla con dos carillas articulares situadas en los cuerpos vertebrales de dos

vértebras vecinas, formando un ángulo entrante en donde encaja la cabeza de la costilla. Más adelante estudiaremos excepciones en esta configuración (ver ejercicio nº 19).

Figura 9Figura 8

14

VÉRTEBRAS LUMBARES

 La figuras 10 y 11 muestran una vértebra lumbar, en una visión superior y lateral, respectivamente. Realice los siguientes ejercicios:

Ejercicio nº 10.- Sobre las figuras 10 y 11, señale los siguientes elementos:  Cuerpo vertebral (mayor diámetro transversal).  En el arco vertebral o macizo apofisario, señale:

 Pedículos del arco vertebral.  Láminas del arco vertebral.  Proceso espinoso o apófisis espinosa (forma cuadrilátera).  Procesos articulares o apófisis articulares superiores e inferiores.

¡Observe la forma de segmentos de cilindro que presentan las carillas articulares !.  Procesos accesorios (apófisis accesorias). Representan a las apófisis

transversas lumbares, muy rudimentarias.  Procesos costales o apófisis costiformes. Representan costillas

rudimentarias a nivel lumbar.  Procesos o apófisis mamilares (situados en la parte posterior de la

apófisis articular superior).

Figura 11Figura 10

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DIFERENCIAS REGIONALES ENTRE LAS VÉRTEBRAS

 En el estudio de las vértebras, todavía no hemos abordado el estudio de algunas de ellas que presentan características muy especiales, como el atlas, axis, sacro, etc. Nuestro estudio se ha limitado a las características generales de las vértebras de la región cervical, torácica y lumbar.

 Las vértebras de estas tres regiones pueden diferenciarse e identificarse bastante bien. Para poder reconocerlas, haremos lo siguiente:

 Observamos el proceso transverso de la vértebra. ¿ Presenta foramen transverso ?:  Si lo presenta, es cervical.  Si no presenta foramen transverso, puede ser torácica o lumbar.

 Para diferenciar si es torácica o lumbar, observamos el cuerpo vertebral. ¿ Presenta carilla o carillas articulares para las costillas ?.

 Si presenta esta carilla o carillas es torácica.  Si no las presenta, es lumbar.

Ejercicio nº 11.- En la figura 12 están representadas tres vértebras, perteneciente cada una de ellas a una región de las estudiadas hasta ahora (cervical, torácica y lumbar). Identifique la de cada región. Haga este ejercicio con sus compañeros, tratando de identificar las diferentes vértebras que tengan en su mesa como material de prácticas.

Figura 12

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HUESO SACRO

 El sacro es un hueso único, resultado de la fusión de las cinco vértebras sacras. Por ese motivo, pueden distinguirse unas partes que representan la fusión de los cuerpos vertebrales y otras, que son el resultado de la fusión de las diferentes apófisis.

Ejercicio nº 12.- La figura 13 representa a un sacro y un cóccix, vistos por su cara anterior o cara pélvica. En esa figura, usted deberá identificar:  La parte media, resultado de la fusión de los cuerpos de las vértebras sacras.  La parte lateral, resultante de la fusión de las apófisis transversas y restos de costillas.

Ejercicio nº 13.- Sobre la misma figura 13, señale usted los siguientes elementos morfológicos:  Base del sacro. En ella se sitúa la cara superior del cuerpo vertebral de la primera vértebra sacra.  En la base del sacro, sitúe las:

 Alas del sacro.  Procesos o apófisis articulares superiores (para la 5ª vértebra lumbar).

 Promontorio (contribuye a delimitar la apertura pélvica superior o estrecho superior de la pelvis).  Ápex o vértice del sacro.  Líneas transversales (lugar de soldadura de las vértebras sacras).  Forámenes o agujeros sacros anteriores.

Figura 13

17

HUESO SACRO

Ejercicio nº 14.- La figura 14 representa a un sacro, visto por su cara posterior o cara dorsal. En esa figura, usted deberá identificar:  En la línea media:

 Canal o conducto del sacro (en él se encuentran raíces nerviosas).  Cresta sacra media (con apófisis espinosas fusionadas).  Hiato del sacro (con forma de U invertida).

 A cada lado de la línea media y yendo de medial a lateral, encontramos:  Una zona excavada, la fosa sacra, que representa la fusión de las láminas.  Cresta sacra intermedia, que representa la fusión de las apófisis articulares. Otros autores

le dan el nombre de tubérculos sacros posterointernos. En la 5ª vértebra sacra, estos tubérculos forman las astas o cuernos del sacro, apófisis situadas

a izquierda y derecha del hiato sacro.  Forámenes o agujeros sacros posteriores.  Cresta sacra lateral, formada por la fusión de las apófisis transversas. Son los tubérculos

sacros posterolaterales, denominados así por otros autores.  En esta cara posterior del sacro, volvemos a observar la presencia de los

procesos o apófisis articulares superiores, para la articulación con la 5ª vértebra lumbar.

Figura 14

18

HUESO SACRO Ejercicio nº 15.- La figura 15 representa a un sacro, visto por su cara lateral, en la que

usted deberá identificar:  Facies o carilla auricular, superficie articular que se articula con el ilion.  Por detrás de ella se sitúa la tuberosidad sacra (también se conoce como zona

cribosa). En ella se insertan ligamentos de la articulación sacroilíaca.  En esta cara lateral, volvemos a ver estructuras que ya han sido estudiadas,

como:  Base del sacro.  Astas del sacro.  Las crestas sacras media, intermedia y lateral.

Figura 16

CÓCCIX  El cóccix es el resultado de la fusión de 4 o 5 vértebras coccígeas.  Ejercicio nº 16.- La figura 16 representa al cóccix, visto por su cara anterior. Señale

los siguientes elementos:  Base del cóccix, con su carilla articular para el sacro.  Vértice o ápex del cóccix.  Astas o cuernos del cóccix (representan las apófisis articulares).

Figura 15

19

Ejercicios de autoevaluación: vértebras cervicales, torácicas, lumbares y sacrococcígeas. Preguntas tipo test. Solamente una de las respuestas es correcta.

• 1.- Los procesos o apófisis mamilares se encuentran en las vértebras:

– A) Cervicales. – B) Torácicas. – C) Lumbares. – D) Sacras.

• 2.- Los procesos o apófisis semilunares se encuentran en las vértebras....................., situados en.................................:

– A) Cervicales/ láminas. – B) Cervicales/cuerpos vertebrales. – C) Lumbares/ procesos transversos. – D) Lumbares/ cuerpos vertebrales.

• 3.- Una vértebra torácica se caracteriza porque presenta:

– A) Foramen transverso. – B) Carillas articulares para las costillas. – C) Procesos espinosos con dos

tubérculos. – D) Uncus en el cuerpo vertebral.

• 4.- La cresta sacra lateral es el resultado de la fusión de los procesos o apófisis:

– A) Transversas. – B) Articulares. – C) Espinosas. – D) Costiformes.

• 5.- En condiciones normales, una costilla se articula con..... cuerpo vertebral y el proceso ........................:

– A) Un cuerpo vertebral/ proceso espinoso.

– B) Dos cuerpos vertebrales/ proceso articular.

– C) Un cuerpo vertebral/ proceso semilunar.

– D) Dos cuerpos vertebrales / proceso transverso.

• 6.- Los procesos o apófisis costiformes se encuentran en las vértebras:

– A) Cervicales. – B) Torácicas. – C) Lumbares. – D) Sacras.

• 7.- Una estructura del sacro, situada en la parte posterior, en su ápex, con forma de U invertida, se denomina:

– A) Hiato del sacro. – B) Ala del sacro. – C) Canal sacro. – D) Carilla auricular.

• 8.- El sacro se articula con los siguientes huesos:

– A) 12ª torácica y 5ª lumbar. – B) 1ª lumbar, 4ª coccígea y pubis. – C) 1ª lumbar, 1ª coccígea e isquion. – D) 5ª lumbar, 1ª coccígea e ilion.

• 9.- ¿ Con qué región identificaría una vértebra que presenta un foramen en su proceso o apófisis transversa ?.

– A) Cervicales. – B) Torácicas. – C) Lumbares. – D) No existen vértebras con esas

características.

• 10.- ¿ Cuántas superficies articulares presenta una vértebra torácica, entre la segunda y la novena de esa región ?.

– A) Seis. – B) Ocho. – C) Diez. – D) Doce.

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ATLAS (1ª cervical)  El atlas se caracteriza por no poseer cuerpo vertebral, presentando dos masas laterales,

unidas por dos arcos: uno anterior y otro posterior.  Para situarlo en su posición correcta, el arco más corto se coloca hacia delante. La cara superior

es la que presenta unas superficies articulares excavadas con forma de huella de zapato.  Ejercicio nº 17.- La figura 17 representa al atlas visto por sus caras superior e

inferior. En esos dibujos, señale:  Arco anterior.  Arco posterior.  Masas laterales.  En éstas, en la cara correspondiente, señale las carillas articulares:

 Carilla articular superior o cavidad glenoidea (para el hueso occipital).  Carilla articular inferior (para el axis o 2ª vértebra cervical).

 En el arco anterior, señale:  Tubérculo anterior.  Fosita del diente (superficie articular para el diente del axis).

 En el arco posterior, señale:  Tubérculo posterior.  En la cara superior de este arco, el surco de la arteria vertebral.

 Proceso o apófisis transversa (con un tubérculo) con su foramen transverso.

El agujero vertebral va a estar dividido en dos partes por un ligamento (ligamento transverso del atlas) que se inserta en la parte interna de las masas laterales. - En la parte anterior, se va a situar el diente del axis. - En la parte posterior, se dispone la médula espinal y sus meninges.

Figura 17

21

AXIS (2ª cervical)

 El elemento morfológico característico del axis es la presencia de una prolongación que sale de la parte superior del cuerpo vertebral, el llamado diente del axis o apófisis odontoides, que representa el cuerpo del atlas que se ha soldado al axis.

Ejercicio nº 18.- La figura 18 representa al axis visto desde delante y lateralmente. Señale en esos dibujos:  Cuerpo vertebral del axis.  Diente del axis o apófisis odontoides. En él señale:

 Carilla articular anterior, para el arco anterior del atlas.  Carilla articular posterior, para el ligamento transverso del atlas.  Ápex o vértice del diente (en él se inserta el ligamento del vértice del diente o

ligamento suspensorio del diente).  Procesos articulares superiores. Observe la orientación de las carillas

articulares, mirando hacia arriba y afuera.  Procesos transversos (con un solo tubérculo).  Proceso o apófisis espinosa (presenta dos tubérculos).

Figura 18

22

CARACTERES INDIVIDUALES DE OTRAS VÉRTEBRAS

Ejercicio nº 19 La figura nº 19 representa una columna vertebral,

vista lateralmente. Señale en ella las características que diferencian a las siguientes vértebras:

Sexta cervical.- Su apófisis transversa presenta un tubérculo anterior más desarrollado, lo que lo hace palpable. Recibe el nombre de tubérculo carotídeo (de Chassaignac) porque sobre él puede notarse el latido de la arteria carótida.

Séptima cervical.- Se le conoce como vértebra prominente, porque su apófisis espinosa es muy saliente en más del 70% de los casos.

Primera torácica.- En las partes laterales del cuerpo posee carillas articulares:  Una carilla completa para la 1ª costilla .  Una semicarilla para la 2ª costilla.

Décima torácica.- En las partes laterales del cuerpo posee solamente:  Una semicarilla (en la parte superior del cuerpo)

para la 10ª costilla.

Undécima y duodécima torácicas.-  En las partes laterales del cuerpo poseen

solamente una carilla completa para la 11ª y 12ª costillas, respectivamente.

 En las apófisis transversas, no presentan carillas articulares, ya que las dos últimas costillas no poseen tuberosidad.

Figura 19

23

ESTERNÓN

Orientación.- Colocamos la parte más ancha hacia arriba. La cara anterior es la convexa.

Ejercicio nº 20.- La figura 20 representa las visiones lateral y anterior del esternón.

Señale en el dibujo de la vista anterior del esternón:  Manubrio del esternón. En él, señale:

 Incisura o escotadura yugular.  Incisura o escotadura clavicular (superficie articular para la clavícula).

 Cuerpo del esternón.  Sincondrosis esternales, señalando especialmente:

 Sincondrosis manubrioesternal (entre el manubrio y el cuerpo).  Sincondrosis xifoesternal (entre el cuerpo y el apéndice xifoides).

 Proceso xifoideo o apófisis xifoides.

Señale en el dibujo de la vista lateral del esternón:  Ángulo del esternón o ángulo de Louis (entre el manubrio y el cuerpo).  Incisuras o escotaduras costales (en ellas se alojan los cartílagos costales). Señale

especialmente:  La incisuras costales de la 1ª y 2ª costillas (ésta última se articula entre el cuerpo y el manubrio

esternales).  Entre estas incisuras costales se sitúan otras: las incisuras intercostales.

Figura 20

24

COSTILLAS

Ejercicio nº 21.- La figura nº 21 representa el tórax o caja torácica visto por delante. Señale en esa figura:  Costillas verdaderas (1ª a la 7ª).  Costillas falsas o espurias (8ª a la 12ª), por no alcanzar el esternón.

 Dentro de ellas se consideran a la 11ª y 12ª como costillas flotantes o fluctuantes.  Cartílagos costales.

Ejercicio nº 22.- Señale en la figura nº 22, que representa una costilla, los siguientes elementos:  Cabeza de la costilla (extremo que se articula con los cuerpos vertebrales). Señalar en ella:

 Carillas articulares de la cabeza de la costilla.  Cresta de la cabeza costal (arista que separa las dos carillas articulares).

 Cuello de la costilla. Señalar en él:  Cresta del cuello de la costilla.

 Cuerpo de la costilla.  Tubérculo o tuberosidad de la costilla (entre el cuerpo y el cuello). En él hay que señalar:

 Carilla articular del tubérculo de la costilla (superficie articular para la apófisis transversa de la vértebra torácica).

 Ángulo de la costilla.  Surco costal o canal costal. En él se alojan los vasos y nervio intercostales. En los bordes del

surco se insertan los músculos intercostales.

Figura 21 Figura 22

25

COSTILLAS Ejercicio nº 23.- Las costillas son huesos que presentan tres tipos de

incurvaciones. Junto con sus compañeros de mesa, trate de identificarlas:  Curvatura de enrollamiento o “sobre el plano”.- Describe una curva de concavidad hacia

adentro.  Curvatura de torsión o “por los bordes” , que hace que:

- La parte anterior se dirige hacia abajo. - La parte posterior se dirige hacia arriba.

 Curvatura “según el eje”, de modo que la cara superficial está orientada: - Hacia abajo y atrás en la parte posterior. - Hacia arriba y hacia delante en la parte anterior.

Figura 23

1ª costilla.- La primera costilla es aplanada de arriba abajo, por lo que presenta una cara superior y otra inferior.

Orientación.- Colocar hacia atrás la cabeza y el tubérculo costal. Colocar hacia arriba la cara que presenta un tubérculo y dos surcos (ver ejercicio nº 23).

Ejercicio nº 24.- La figura nº 23 representa la primera costilla, vista por su cara superior. Señale en ella: Tubérculo del músculo escaleno anterior o de Lisfranc. Surcos para la arteria y la vena subclavias (situados por detrás y por delante del tubérculo de Lisfranc, respectivamente).

¡ Observe que la cabeza y el tubérculo, en posición anatómica, se sitúan en un plano frontal o muy próximo a éste !.

2ª costilla.- Presenta en su cara externa la tuberosidad del músculo serrato anterior.  11ª y 12ª costillas.- No presentan tubérculo costal.

Caracteres propios de algunas costillas

26

CAJA TORÁCICA (COMPAGES THORACIS)

 Está constituido por una serie de elementos osteocartilaginosos:  Las vértebras torácicas, por detrás.  El esternón, por delante.  Las costillas y cartílagos costales, lateralmente.

Ejercicio nº 25.- En la figura nº 24 , que representa un tórax visto por delante, señale:  Apertura torácica superior (vértice o circunferencia superior).  Apertura torácica inferior (base o circunferencia inferior).  Arco costal (formado por los cartílagos de las costillas 7ª a la 10ª).  Ángulo infraesternal (formado entre los arcos costales derecho e izquierdo y con vértice en

la base del apéndice xifoides).  Espacios intercostales.

En la figura nº 25, que representa un corte transversal de la caja y cavidad torácicas, señale:  Cavidad torácica.  Surcos pulmonares.  Mediastino (en el que alojan corazón, tráquea, esófago, etc.).

Ejercicio nº 26.- Describa los límites del mediastino, realizando este ejercicio con sus compañeros de prácticas. (Puede ayudar a la descripción si se considera al mediastino como un paralelepípedo con seis paredes).

Figura 24 Figura 25

27

Ejercicios de autoevaluación: vértebras con características especiales, esternón, costillas y tórax. Preguntas tipo test. Solamente una de las respuestas es correcta.

• 1.- El tubérculo carotídeo o de Chassaignac se encuentra en la vértebra cervical:

– A) Primera. – B) Segunda. – C) Cuarta. – D) Sexta.

• 2.- En la unión del manubrio con el cuerpo del esternón, se articula:

– A) La clavícula. – B) La primera costilla. – C) La segunda costilla. – D) No existe ninguna articulación.

• 3.- El tubérculo del músculo escaleno anterior o de Lisfranc se sitúa en:

– A) El atlas. – B) El axis. – C) La primera costilla. – D) El manubrio esternal.

• 4.- El arco anterior del atlas se articula con: – A) El occipital. – B) El cuerpo del axis. – C) El diente del axis. – D) No presenta ninguna articulación.

• 5.- Una característica de la 7ª vértebra cervical es que:

– A) Presenta una apófisis espinosa muy saliente.

– B) Presenta una apófisis transversa prominente.

– C) Carece de cuerpo vertebral. – D) Presenta el tubérculo de Lisfranc o del

escaleno anterior.

• 6.- El diente del axis o apófisis odontoides se articula por delante con......................, y por detrás con ..............................................:

– A) Occipital / Atlas. – B) Arco anterior del atlas / arco posterior

del atlas. – C) Arco anterior del atlas / ligamento

transverso del atlas. – D) Solamente se articula por delante con

el arco anterior.

• 7.- Un espacio delimitado a ambos lados por los pulmones, por detrás por la columna torácica y por delante por el esternón, se conoce como:

– A) Canal pulmonar. – B) Xifoides. – C) Mediastino. – D) Espacio intercostal.

• 8.- La carilla articular situada en el tubérculo costal se articula con:

– A) La carilla del cuerpo vertebral superior.

– B) La carilla del cuerpo vertebral inferior. – C) El proceso espinoso de la vértebra. – D) El proceso transverso de la vértebra.

• 9.- El nervio y los vasos intercostales se sitúan en:

– A) El borde superior de la costilla. – B) El borde inferior de la costilla. – C) La cara interna de la costilla. – D) La cara externa del costilla.

• 10.- El ángulo formado entre los arcos costales derecho e izquierdo y con vértice en la base del apéndice xifoides, se denomina:

– A) Ángulo infracostal. – B) Ángulo intercostal. – C) Ángulo costal. – D) Ángulo supracostal.

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