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- Una característica observable y medible, que toma diferentes valores según el elemento muestral estudiado, es: A. Variable B. Dato C. Indicador
D. Estadístico E. Parámetro
- El concepto “porcentaje de enfermos detectados por la prueba” corresponde a: A. Sensibilidad B. Especificidad C. Prevalencia
D. Valor predictivo positivo E. Incidencia
- En relación al monitoreo electrónico fetal intraparto, según el Colegio Americano de Ginecología Obstetricia (ACOG) ¿Cuándo existe riesgo de óbito fetal, en la categoría III (trazado anormal)? A. Patrón sinusoidal B. Presencia de Dips III con variabilidad mínima C. Ausencia de variabilidad latido a latido con taquicardia D. Patrón saltatorio E. Presencia de variabilidad latido a latido con taquicardia
- Mujer de 42 años, hace 7 días presenta dolor en epigastrio irradiado en ambos flancos, urente. Antecedente de litiasis vesicular. Ex. físico: aparente mal estado general y de hidratación, regular estado de nutrición, lúcida, murmullo vesicular disminuido en base de hemitórax izquierdo, taquicárdica, abdomen distendido, ruidos hidroaéreos disminuidos y equímosis periumbilical. Ex. de Laboratorio: amilasas 3000 UI/ml, lipasa 600 UI/ml, leucocitos 15000 x ml, Calcio: 8mg/ml. ¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes es el indicado para evaluar la gravedad del caso? A. TAC B. RMN C. PET - SCAN
D. Ecografía E. Angio TEM
- ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas se encuentra comprometida en el rectocele? A. Elevador del ano B. Piramidal C. Transverso del periné
D. Bulbo cavernoso E. Esfínter anal
- Se considera un feto maduro cuando principalmente ha alcanzado la madurez anatómica y funcional en: A. Pulmones B. Sistema nervioso C. Piel
D. Hígado E. Riñones
- Mujer de 28 años, soltera, sexualmente activa, sin atraso menstrual. Acude por secreción vaginal abundante, mal oliente, con prurito vulvar. Examen ginecológico: eritema vaginal en manchas y colpitis macular (cuello uterino en “fresa”). ¿Cuál es el agente etiológico más probable? A. Trichomonas vaginalis B. Candida albicans C. Neisseria gonorrhoeae
D. Chlamydia trachomatis E. Gardnerella vaginalis
- Mujer de 36 años, consulta porque no puede tener hijos desde hace 5 años. G:0; P:0000; FUR: Hace 1 semana, RC: 4-5/28-30 días. Antecedente de Tuberculosis pulmonar a los 23 años. ¿Cuál es el factor de su infertilidad? A. Tubárico B. Ovárico C. Uterino
D. Endometrial E. Cervical
- ¿Cuál es el canal por donde pasa la vena cefálica y que se debe recordar cuando se le realiza una flebotomía? A. Deltopectoral B. Guyon C. Torsión
D. Bicipital E. Radial
- Varón de 40 años, acude por dificultad respiratoria. Antecedente de asma bronquial. Examen físico: cianosis distal, sibilantes y roncantes en ambos campos pulmonares. Se sospecha de asma bronquial grave. ¿Cuál es su volumen porcentual espiratorio máximo en el primer segundo? A. Menor de 50 B. Entre 50 y 60 C. Mayor de 60
D. Menor de 80 E. Entre 55 y 75
- Varón de 75 años con diagnóstico de Hipertensión Arterial severa desde hace 15 años. Electrocardiograma: hipertrofia ventricular izquierda ¿En cuál de los siguientes grados se encuentra el eje del vector del QRS? A. -60° B. +30° C. +120°
D. -150°
E. +90°
- ¿Cuál es la localización más frecuente del cáncer de mama? A. Cuadrante súpero externo B. Cuadrante ínfero interno C. Cola de Spence
D. Cuadrante súpero interno E. Cuadrante ínfero externo
- Primigesta añosa de 34 semanas de gestación no controlada, acude por presentar cefalea, tinnitus, dolor epigástrico. Examen físico: PA: 150/90 mm Hg, FC: 90 x´, FR: 20 x´, T: 36.5°C, edema en miembros inferiores. Altura uterina: 30 cm, Feto LCI, FCF:140 x´. Exámenes de Laboratorio: Hb:10 g/dL, plaquetas 110,000/mm^3 , Creatinina: 1 mg/dL, TGO: 70 UI/L, LDH:1200 UI/L, Bilirrubina:1.4 mg/dL a predominio indirecto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Síndrome HELLP B. Preeclampsia severa C. Hipertensión gestacional
D. Hipertensión crónica E. Eclampsia
- ¿Cuál de las siguientes patologías se asocia con mayor frecuencia a cáncer pulmonar? A. Neumoconiosis B. Aspergilosis pulmonar C. Neumonías recurrentes
D. Bronquiectasias E. Histoplasmosis pulmonar
- ¿Cuál de las siguientes alternativas es una ventaja de los estudios de cohorte? A. Permiten medir el riesgo de forma directa B. Son útiles para enfermedades raras C. Los grupos de estudio se conforman de acuerdo a la enfermedad D. El costo operativo en ellos es bajo E. Sirven para todos los eventos de salud
- ¿Cuál es el serotipo de papiloma virus humano que produce condiloma anogenital? A. 6 B. 16 C. 18
D. 33
E. 45
- ¿Cómo se denomina la protrusión de las bolsas amnióticas a través del cérvix uterino? A. Aborto inminente B. Aborto inevitable C. Amenaza de aborto
D. Aborto incompleto E. Aborto completo
- ¿Cuál es la causa frecuente de infecciones secundarias del sistema nervioso central, en pacientes con SIDA? A. Toxoplasmosis cerebral B. Linfoma primario C. Meningitis criptocócica
D. Candidiasis cerebral E. Encefalopatía viral
- La fractura de calcáneo por caída de altura se asocia frecuentemente con la fractura de … A. raquis B. rótula C. fémur
D. íleon E. isquion
- Lactante de 10 meses con dolor abdominal agudo tipo cólico con espasmos y períodos sin dolor (llanto intermitente), hematoquecia (heces en jalea de grosella) y con piernas encogidas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Invaginación intestinal B. Enterocolitis necrotizante C. Colitis ulcerativa
D. Suboclusión intestinal E. Infección del sistema urinario
- ¿Cuál de los siguientes nervios constituye la vía aferente del reflejo corneal? A. Nasociliar B. Óptico C. Cigomático
D. Lagrimal E. Oculomotor
- ¿Cuál es el antibiótico que se indica en una infección urinaria de una gestante con urocultivo positivo? A. Nitrofurantoina B. Tetraciclina C. Gentamicina
D. Cloranfenicol E. Metronidazol
- Adolescente de 12 años “ve bien de cerca” y contrae los párpados para ver de lejos ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Miopía B. Hipermetropía C. Astigmatismo
D. Anisometropía E. Glaucoma
- Gestante de 28 años de edad, con diagnóstico de epilepsia sintomática, sin tratamiento, G2 P1001 ¿Cuál es la complicación más frecuente que puede presentar el feto? A. Restricción del crecimiento intrauterino B. Malformación congénita C. Trastornos convulsivos D. Muerte perinatal E. Sufrimiento fetal
- Mujer de 55 años presenta tumoración dolorosa en región inguinocrural derecha, hace una semana se exacerba con los esfuerzos, limitación a la flexión de la cadera. Examen físico: quejumbrosa, signos vitales estables, tumoración inferior al ligamento inguinal, parcialmente reductible. Examen de laboratorio: Leucocitos: 8,600, Hto: 42%, ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Hernia crural incarcerada B. Hernia inguinal incarcerada C. Adenomegalia inguinal infartada
D. Lipoma inguinal incarcerado E. Hernia crural estrangulada
- Mujer de 60 años, hipertensa en tratamiento regular. Refiere cefalea unilateral pulsátil de moderada intensidad que se exacerba con la actividad física, acompañada de náuseas y fotofobia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Migraña B. Sinusitis frontal C. Glaucoma
D. Isquemia cerebral E. Arteritis de la temporal
- En el traumatismo abdominal cerrado ¿Cuál es el signo más importante para determinar una exploración quirúrgica inmediata? A. Rigidez abdominal B. Ruidos hidroaéreos aumentados C. Ruidos hidroaéreos disminuidos
D. Timpanismo E. Equimosis de la pared abdominal
- ¿Cuál es el tipo de lesión que caracteriza al prúrigo infantil? A. Pápulas pruriginosas en los miembros inferiores B. Vesículas principalmente en miembros superiores C. Máculas eritematosas en las manos D. Equimosis diseminadas en ambos miembros E. Exantema vesicular con polimorfismo regional
- Mujer de 30 años acude a Emergencia por debilidad general y sangrado genital escaso desde hace 10 días. Amenorrea de 8 semanas, con HCG-B (+). Examen físico: PA 80 /40 mm Hg, FC 102 x´, FR 32 x´, T 36°C. Abdomen doloroso a la palpación superficial y profunda, tacto vaginal: útero 8 cm, orifico cervical externo entreabierto con sangrado escaso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Embarazo ectópico B. Aborto incompleto C. Amenaza de aborto
D. Hemorragia uterina disfuncional E. Mola hidatiforme
- En Pediatría, el antibiótico de primera elección para el tratamiento ambulatorio de la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad es: A. Amoxicilina B. Ciprofloxacino C. Cefuroxima
D. Sulfametoxazol E. Clindamicina
- Mujer de 75 años diabética e hipertensa en tratamiento irregular desde hace 5 años. Acude a Emergencia por disnea en forma súbita, sudoración profusa y palpitaciones. Examen físico: pálida sudorosa y polipneica. PA: 90/60 mm Hg. FC: 98 x’. Cardiovascular: ruidos cardiacos arrítmicos, extrasístoles ventriculares aislados. Pulmones: sin alteraciones. Examen de laboratorio: hemograma normal, glucosa: 150 mg/dL. ¿Qué exámenes solicita inicialmente para confirmar el diagnóstico? A. Electrocardiograma y troponina T B. Radiografía de tórax y dimero D C. Interleucina-6 y Procalcitonina D. TAC torácico y CPK totales E. Ecocardiografía y AGA
- ¿Cuál de las siguientes características macroscópicas tiene el contenido de un absceso hepático amebiano? A. Pardo rojizo B. Cremoso C. Seroso
D. Verdoso E. Cristal de roca
- ¿Cuál de las siguientes técnicas operatorias para hernia inguinal se asocia a baja recidiva? A. Lichtenstein B. Bassini C. Mac Vay
D. Nyhus E. Marcy
- ¿En qué parte del hueso largo se presenta con frecuencia la fractura en niños? A. Cartílago de crecimiento B. Tercio medio de diáfisis C. Tercio distal de diáfisis
D. Epífisis distal E. Epífisis proximal
- Varón de 30 años con dolor abdominal continúo desde hace 6 horas luego de esfuerzo físico. Antecedente: úlcera péptica. Examen físico: diaforético, quejumbroso, abdomen plano, tenso y con dolor difuso en hemiabdomen superior, Blumberg (++) y ruidos hidroaéreos disminuidos. ¿Cuál es el examen auxiliar inicial de preferencia? A. Radiografía de abdomen de pie B. Ecografía abdominal C. Radiografía de estómago y duodeno
D. Tomografía computarizada E. Resonancia magnética
- Varón de 55 años, acude a Emergencia con síntomas compatibles de Infarto de miocardio y bloqueo de rama izquierda de novo. Si se requiere iniciar terapia fibrinolítica. ¿Cuál sería la contraindicación absoluta? A. Neoplasia intracraneal B. Hipertensión grave no controlada C. Punciones vasculares
D. Antecedentes de úlcera péptica E. Reanimación cardiopulmonar prolongada
- ¿Cuál es el signo radiográfico característico de la obstrucción duodenal en recién nacidos? A. Doble burbuja B. Pico de pájaro C. Grano de café
D. Sol naciente E. Camalote
- Varón de 80 años, acude a emergencia por presentar síncope mientras subía la escalera. Examen físico: soplo sistólico eyectivo III/VI. Electrocardiograma: ritmo sinusal normal con signos de hipertrofia del ventrículo izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Estenosis aórtica B. Insuficiencia aórtica C. Insuficiencia mitral
D. Estenosis mitral E. Comunicación interventricular
- El síndrome de distres respiratorio del adulto (SDRA) se diferencia de la injuria pulmonar aguda (IPA) por que el PaFiO 2 está entre… A. 50- B. 201- C. 251-
D. 301-
E. 351-
- ¿Cuál de los siguientes receptores colinérgicos es el blanco de los autoanticuerpos en la miastenia gravis? A. Nicotínico NM B. Muscarinico M C. Nicotínico NN
D. Muscarinico M E. Muscarinico M
- En los grupos educativos en Atención Primaria de Salud (APS). ¿Cuál es el grupo que enfoca su prioridad en el costo-beneficio y tiene un objetivo concreto? A. Informativo B. Educativo C. De socialización
D. De contención E. De comunicación
- El componente de gestión “Desarrollo del proceso de gestión con enfoque territorial” del Modelo de Atención Integral en Salud Basado en Familia y Comunidad implica: A. Desarrollar instrumentos integrados de control gerencial y vigilancia ciudadana B. Dotación de equipos de salud con criterios de equidad y pertinencia social C. Desarrollo de capacidades y competencias del equipo de salud D. Retención de los equipos de salud en función de políticas de gestión E. Sistemas de reclutamiento, selección y contratación de equipos de salud
- Obrero de 36 años acude por parestesias del 2do al 4to dedo de mano derecha que se incrementa a la flexión de la muñeca ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Síndrome de Túnel del Carpo B. Síndrome del Túnel Cubital C. Fractura del radio
D. Fractura de cubito E. Necrosis del pisiforme
- El diagnóstico de Diabetes mellitus se realiza cuando por lo menos dos veces, el valor de la glicemia (mg/dL) en ayunas es igual o mayor a: A. 126 B. 120 C. 114
D. 140
E. 160
- Varón asmático que desde la última semana incrementa el uso de broncodilatadores hasta una frecuencia de cada hora. Examen físico: frecuencia respiratoria: 38 x´. Pulmones: sibilantes inspiratorios y espiratorios. Ex. laboratorio: gases arteriales a oxígeno ambiental: pH: 7.32, PCO2: 55 mm Hg, PO2: 70 mm Hg y Bicarbonato: 18 mmol/L. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Insuficiencia respiratoria ventilatoria B. Insuficiencia respiratoria oxigenatoria C. Insuficiencia respiratoria mixta D. Injuria pulmonar aguda E. Síndrome de distres respiratorio agudo
- Varón de 60 años con antecedente de alcoholismo crónico y hemorragia digestiva alta. Examen físico: febril, distensión y matidez abdominal desplazable, descompresión abdominal dolorosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Peritonitis bacteriana espontánea B. Globo vesical a tensión C. Tuberculosis peritoneal
D. Apendicitis Aguda E. Neoplasia peritoneal
- ¿Cuál es la complicación más frecuente del síndrome de aspiración meconial grave? A. Hipertensión pulmonar persistente B. Atelectasia pulmonar C. Persistencia del conducto arterioso
D. Cianosis E. Taquipnea transitoria
- ¿Cuál es el agente etiológico del Chancroide (chancro blando)? A. Haemophilus ducreyi B. Corynebacterium urealyticum C. Treponema pallidum
D. Chlamydia trachomatis E. Haemophilus vaginalis
- En una paciente de 55 años con anasarca, hiponatremia hipervolémica con concentración urinaria de sodio menor de 20 mmol/L. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Insuficiencia cardiaca B. Nefropatía perdedora de sal C. Hipotiroidismo
D. Secreción inapropiada de HAD E. Falla renal aguda
- ¿Cuál es el tipo de epitelio que reviste la mucosa de la vesícula biliar? A. Cilíndrico simple B. Pseudoestrateficado cilíndrico ciliado C. Cúbico simple
D. Simple plano E. Poliestratificado plano
- Un Centro de Salud para el año 2013 dispuso de 5000 horas-médico, utilizó 4000 y realizó 20,000 consultas médicas. ¿Cuál es la productividad? A. 4 B. 5 C. 3
D. 6
E. 2
- ¿Cuál es la complicación más severa en el puerperio inmediato? A. Atonía uterina B. Endometritis C. Retención de restos placentarios
D. Laceración de cérvix E. Infección urinaria
- Cuando se evalúan niños con alteraciones del nivel de conciencia. ¿Cuál de las siguientes alternativas requiere ventilación mecánica y monitorización de presión intracraneal? A. Lactante de 10 meses con apertura de ojos al dolor, agitado y respuesta motora en extensión. B. Niña de 6 años con apertura de ojos a la voz, lenguaje incomprensible y retirada al dolor C. Niño de 13 años con apertura de ojos al dolor, palabras inadecuadas y localiza el dolor. D. Lactante de 8 meses con apertura de ojos a la voz, llanto inconsolable y respuesta motora en flexión E. Niña de 4 años con apertura de ojos a la voz, palabras inadecuadas y respuesta motora en flexión
- ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene el grupo éster? A. Procaina B. Lidocaína C. Bupivacaina
D. Mepivacaina E. Ropivacaina
- ¿Cuál es la causa más frecuente de vértigo? A. Idiopática B. Laberintitis viral C. Laberintitis bacteriana
D. Tumoral E. Otitis aguda
- Recién nacido a término de 4 días de vida, peso al nacer 3,000 gr., llevado para control. La madre refiere que es su primer bebe y que no ha tenido abortos, lacta cada 2 horas y en las noches la despierta tres veces. Peso actual 2950 gr. Examen físico: despierto, activo, ictericia hasta tórax, heces amarillentas. Grupo sanguíneo O positivo, grupo de la madre A negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Ictericia fisiológica B. Incompatibilidad Rh C. Ictericia por falta de aporte
D. Incompatibilidad ABO E. Ictericia por leche materna
- Lactante de 10 meses de edad hospitalizado hace 3 días por neumonía adquirida en la comunidad. Al examen continúa febril, taquipneico, con necesidad de oxígeno suplementario y ahora se encuentra abolición del pasaje del murmullo vesicular y matidez en el tercio inferior de hemitórax derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Derrame paraneumónico B. Bronquiolitis C. Insuficiencia cardíaca congestiva
D. Tuberculosis pulmonar E. Síndrome obstructivo bronquial
- ¿Cuál de las siguientes sustancias presenta un incremento en su concentración sanguínea después de una hepatectomía total? A. Estrógenos B. 25 hidroxicolecalciferol C. Fibrinógeno
D. Bilirrubina conjugada E. Glucosa
- ¿Cuál es la vía de infección más frecuente del tracto urinario en el recién nacido? A. Hematógena B. Ascendente C. Por contigüidad
D. Placentaria E. A través de las mucosas
- Varón de 25 años víctima de accidente de tránsito, presenta múltiples lesiones en cara y cuero cabelludo, hemorragia profusa a través de orificios nasales y cavidad oral, Glasgow 8, crujido a la movilización mandibular, múltiples piezas dentarias rotas, saturación de oxígeno 80%. La intubación orotraqueal es bastante difícil ¿Cuál es la alternativa para iniciar su manejo? A. Intubación traqueal por cricotiroidotomia B. Intubación nasotraqueal C. Máscara de reservorio
D. Máscara laríngea E. Cánula binasal
- ¿Cuál es la degeneración más frecuente de los fibromas durante la postmenopausia? A. Calcificación B. Mixomatosa C. Quística
D. Roja E. Hialina
- Primigesta de 39 semanas de gestación acude a emergencia por cefalea, dolor en epigastrio hace dos días. Tiene 5 controles prenatales, presentando elevación de la presión arterial en su último control. Examen físico: PA: 140/110 mm Hg; FC: 85 x´; T: 37°C. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Preeclampsia severa B. Hipertensión gestacional C. Hipertensión crónica
D. Eclampsia E. Hipertensión arterial
- Paciente de 37 años, evaluado en Emergencia por intento de suicidio, cursa con desánimo marcado desde hace varios meses. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Depresión mayor B. Trastorno bipolar C. Personalidad limítrofe
D. Trastorno de adaptación E. Trastorno de pánico
- ¿Cuáles son los agentes infecciosos que causan con más frecuencia oftalmía neonatal severa? A. Neisseria gonorrheae y Chlamydia trachomatis B. Haemophilus influenzae y Staphylococcus aureus. C. Streptococcus pneumoniae y enterococo. D. Streptococcus pneumoniae y Neisseria gonorrheae E. Haemophilus influenza y Neisseria gonorrheae
- En la vigilancia de las enfermedades transmisibles, el primer caso detectado por el sistema corresponde al caso… A. indice B. primario C. secundario
D. incidente E. prevalente
- ¿Cuál es el objetivo principal de la exanguíneo transfusión en el recién nacido? A. Evitar la neurotoxicidad de la hiperbilirrubinemia B. Corregir la hipocalcemia C. Corregir la hiperglicemia D. Evitar riesgo de infección por citomegalovirus E. Evitar síndrome de bilis espesa
- La proporción de personas que enfermaron en relación con las expuestas a un agente infeccioso corresponde a la tasa de: A. Ataque B. Enfermedad C. Prevalencia
D. Morbilidad E. Letalidad
- ¿Cuál es la razón por la que la OPS renovó la Atención Primaria de Salud en las Américas (APS) en el 2007? A. Fortalece la capacidad de la sociedad para reducir inequidades en salud B. Incluye el fortalecimiento de la capacidad de los servicios locales de salud C. Impulsa las propuestas de capacitación y educación en salud D. Desarrolla programas para mejorar la salud materno infantil E. Implementa acciones para mejorar el saneamiento ambiental