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GAVE — VIUBMEDIC Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2024 Especialidad - UNMSM - Prueba A 1 Varón de 35 años, fumador, obeso, con hiperlipemia mixta sin tratamiento, acude por dolor precordial. Examen: PA 110/70 mmHg, FC 72 X, FR 18 X', EKG: prolongación del segmento PR. ¿Cuál es la ubicación anatómica de la lesión? A. Hazde-His C. Botóm-aórtico - Sistema aurículoventricular D. Fibras-de Purkinje 2. Varón de 57 años, acude por presentar disnea, astenia y baja de peso. Examen: PA 100/80 mmHg, FC 82 X', FR 30X. Depresión de la pared del abdomen durante la inspiración. TC: tumoración esofágica, a la altura del mediastino. ¿Cuál es el nervio afectado? A. Hipogloso PAN B. Vago D. Supraclavicular 3. Mujer de 51 años, cursa con recidiva de cáncer de ovario, recibe 18 sesiones de quimioterapia con Cisplatino y Plaxitaxel. En examen de orina de control se encuentran leucocitos y piuria. ¿Cuál es el daño renal histológico? A. Gloméruloesclerosis C. Glomérulonefritis B. Nefritis túbulointersticial aguda e Daño tubular agudo 4. Gestante de 35 semanas por eco del primer trimestre; en ecografía actual el producto se encuentra en percentil 9, las pruebas de bienestar fetal y doppler son normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A, Error en FUR C. RCIU asimétrico ROIU simétrico D. Pequeño para su edad gestacional 5. Mujer de 56 años, acude por disnea a medianos esfuerzos, disnea paroxística nocturna, ortopnea, edema de miembros inferiores y expectoración hemoptoica. Examen: Ingurgitación yugular leve, ruidos cardiacos arrítmicos, pulso 96 X' desdoblamiento del 2” ruido, soplo diastólico con chasquido de apertura en 5? EICI con LMC. ¿Cuál es su aproximación diagnóstica? A. Embolia pulmonar C. Trombo intracavitario r Estenosis mitral D. Miocarditis viral 6. Mujer de 30 años, acude por cefalea bilateral, opresiva, de instauración lenta, que persiste por varios días. Examen: PA 1101 mHg, FC 68 X', FR 20 X'; neurológico sin alteraciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? efalea tensional C. Neuralgia del trigémino . Migraña D. Cefalea en racimos 7. Después de evacuada una mola se cuantifica la R-hCG a las 48 horas, la misma que debe ser monitorizada cada ...... hasta que sus niveles sean normales, A A. semana Le semanas B. cuatro semanas DA ns 8. Niño de 6 años, presenta hace 7 días rinorrea mucopurulenta, tos persistente que se intensifica al correr y cefalea. Antecedente: rinitis alérgica con corticoides intranasales en 3 episodios similares al año. Examen: T” 36.5 C, FC 85 X”; secreción purulenta en rinofaringe posterior; resto no contributorio, ¿Cuál es el examen diagnóstico de elección? A. Tomografía. C. Microbiología B. Serología TAS 9. En la fisiología de la actividad eléctrica del corazón. ¿Cuál es la estructura orgánica que tiene mayor propiedad de conducción? A. Nódulo auriculoventricular C. Miocitos PFibras de Purkinje D. Nódulo sinoauricular 10. Varón de 76 años, en reposo post operatorio de fractura de cadera, súbitamente presenta disnea y dolor en hemitórax derecho acompañado de tos y taquípnea. ¿Cuál es el examen indicado para confirmar el diagnóstico? A, Gammagrafía pulmonar - Angiotomografía pulmonar B. Dímero D D. Eco doppler de miembros inferiores 30 de junio de 2024 amooo Página 1 de 11 
