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gastroenteritis - bacterias - microbiologia , Apuntes de Microbiología Ambiental

- bacterias , sintomatologia, cuadro clinico

Tipo: Apuntes

2016/2017

Subido el 17/02/2017

tepetate
tepetate 🇲🇽

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¡Descarga gastroenteritis - bacterias - microbiologia y más Apuntes en PDF de Microbiología Ambiental solo en Docsity! Microorganismos que Afectan el Aparato Gastrointestinal Microorganismo VIRUS Enfermedad Signos y Síntomas Características Hábitat / Transmisión Patogénesis Diagnostico Tratamiento Prevención Rotavirus Gastroenteritis viral Síndrome. Diarrea aguda líquida - Diarrea - Vómito recurrente Puede presentar: - Febrícula leve - Faringitis - Otitis media - RNA no cubierto y esférico Fecal – oral Persona – persona - Acorta vellosidades intestinales y altera el transporte de glucosa ELISA Aglutinación de latex Restitución de líquidos y electrolitos Evitar el contacto con personas infectadas. Adenovirus Gastroenteritis viral Sindrome. Diarrea aguda líquida - Diarrea de 6 a 10 días, puede o no estar precedida por vómito y/o fiebre - Virus desnudo de ADN bicatenario Persona - persona Fecal - oral - Tiene acción citotóxica - Altera las microvellosidades IFD ELISA Restitución de líquidos y electrolitos Evitar el contacto con personas infectadas. Virus de Norwalk Gastroenteritis viral Sindrome. Diarrea aguda líquida náuseas, vómitos y retorcijones estomacales, puede o no haber diarrea - Virus ARN monocatenario positivo - Gotas aerosolizadas - Persona-persona - Alimentos y agua contaminada - Fecal - oral Disminución de la altura de las células del epitelio intestinal, aumento de la vacuolización epitelial y aumento de la infiltración de leucocitos de la lamina propia y las vellosidades Identificación de las partículas virales en el excremento o el vomito, o al demostrar un incremento cuadruple en los anticuerpos No se cultiva Restitución de líquidos y electrolitos Evitar el contacto con personas infectadas. Microorganismo Bacteria Enfermedad Signos y Síntomas Características Hábitat / Transmisión Patogénesis Diagnostico Tratamiento Prevención Staphylococcus aureus Intoxicación alimentaria estafilocócica Diarrea aguda líquida Vómitos intensos Dolor abdominal Afebril Coco gram+ Anaerobia facultativa Agrupaciones en racimo Ubicuo Enterotoxina estafilocóccica termoresistente y resistente a la hidrólisis gástrica y pancreática. Observación directa del alimento al microscopio Prueba de Tnasa (termonucleasa) Rehidratación Correcta manipulación de los alimentos y refrigerar por debajo de los 10 ºC. Bacillus cereus - Intoxicación. alimentaria. Diarrea aguda líquida Diarréico: diarrea aguda líquida, calambres, dolor, nausea sin vómito. Emética: náuseas, vómito, calambres Gram+ Forma de bastón alargado Aerobio facultativo Formador de esporas Beta-hemolítico Su hábitat natural es el suelo. Alimentos Enterotoxinas: * Termolábiles - forma diarréica * Termoestables – forma emética Flagelos perítricos Aislamiento de cepas y cultivo a partir del: Alimento Heces del paciente Vómito del paciente Rehidratación El almacenamie nto apropiado de los aimentos a temperaturas bajas. Clostridium perfringes Intoxicación. alimentaria. Diarrea aguda liquida Intensos calambres abdominales Diarrea Sin vómito Afebril Bacteria anaeróbica Gram+ Formadora de esporas Intestino de los humanos, los animales y del suelo Fecal-oral Alimentos Al esporular produce perfringolisina (toxina tetha) que es la causante de la intoxicación. Diagnosticado a través de sus síntomas y del típico período de tiempo que la enfermedad tarda en aparecer. Es confirmado al detectar la presencia de la toxina en las heces de los pacientes. Rehidratación Lavarse las manos antes y después de cocinar y de ir al baño. Salmonella spp. Gastrooenteritis por Salmonella (Salmonelosis) (Toxinfeccion) Diarrea aguda Síntomas iniciales: - nauseas - vómitos - diarrea no sanguinolenta - fiebre - espasmos abdominales - mialgias - cefalea Gramnegativa Móvil Productora de ácido sulfídrico Flagelo perítrico Anaerobia facultativa • Suelo, agua y vegetación Endotoxina Plisacárido A Polisacárido central Polisacárido O Coprocultivo Rehidratación Microorganismo Bacteria Enfermedad Signos y Síntomas Características Hábitat / Transmisión Patogénesis Diagnostico Tratamiento Prevención abundante pus y heces con sangre Salmonella typhi (serovariedades virulentas ) Fiebre tifoidea Fiebre de aumento progresivo Síntomas inespecíficos como: cefalea, mialgias, malestar general y anorexia Bacilos gram – Anaerobios facultativos Fermentadores Oxidasa negativo Ingestión de productos alimentarios contaminados por transmisión directa por via feco-oral. Aves de corral, productos lácteos y huevos. Verano-otoño Islotes de patogenicidad PAI, PAI I codifican proteínas invasivas Aislamiento de muestra de heces Fluoroquinolonas o cefalosporinas de amplio aespectro. La enfermedad se puede controlar preparando adecuadament e las aves y huevos (completament e cocinados) y evitando contaminacion de alimentos lácteo. vacunacion Brucella spp. Brucelosis Estreñimiento Dolor abdominal En algunos casos diarrea Cefalea de repetición. ▲ Cocobacilos gram - aerobio estrictos, no fermentadores. No encapsulados, inmóviles Consumo de productos lácteos no pasteurizados. Contacto directo o inhalacion F. de virulencia: cadena 0 del LPS liso. Morfología lisa. Parasito intracelular, se encuentra dentro de macrófagos y monocitos. Formación de granulomas. Hemocultivo, pruebas serologicas, mielocultivo, tejido infectado. Estudios serologicos. Identiicacion con rx. Positiva de oxidasa y ureasa Doxiciclina combinada con rifampicina durante 6 semanas. Doxiciclina se sustituye por Trimetoprim- sulfametoxazol en pacientes embarazadas Pasteurización y vacunación de animales. Protección para trabajadores de mataderos Yersinia enterocolitica Enterocolitis Diarrea, fiebre, dolor abdominal, que puede durar hasta 1-2 semanas. Puede desarrollar una forma crónica que afecta el ileon terminal y puede confundirse con apendicitis en caso de afectación de ganglios mesentéricos. En adultos se observa Bacilos gramnegativos, anaerobios facultativos, fermentadores, oxidasa negativos, Ingestión de alimentos o agua contaminados Exposicion a productos sanguíneos contaminados Más frecuente en meses fríos Causa frecuente de enterocolitis en Escandinavia y otros países de Europa, asi como zonas frías de Norteamérica. Polisacárido externo somático O, un núcleo polisacárido, y un lípido A Puede crecer a bajas temperaturas, tiene genes de adherencia, actividad citotoxica, inhibición de la migración fagocítica y de la acción de engullir e inhibición de la agregación plaquetaria. Crecen en la mayoría de los medios de cultivo, el almacenamiento prolongado a 4°C puede mejorar selectivamente el aislamiento Generalmente es autolimitada Cefalosporinas de amplio espectro, aminoglucósidos, cloranfenicol, tetraciclinas y trimetoprim- sulfametoxazol Preparación adecuada de alimentos septicemia, artritis, abcesos intraabdominales, hepatitis y osteomielitis Infeccion es más frecuente en niños Microorganismo Enfermedad Signos y Síntomas Caracteristicas Hábitat / Transmisión Patogénesis Diagnostico Tratamiento Prevención E. c oli enterotoxígena (ECET) Diarrea del viajero Diarrea agua liquida Diarrea acuosa con dolores cólicos abdominales, menos frecuentes las nauseas y vomitos. Parecidos a los del cólera pero mas leves Bacilos gram – anaerobios facultativos, fermentadores: oxidasa- negativo Por consumo de aguas o alimentos contaminados por heces. Periodo de incubación de 1-2 dias 2 clases de enterotoxinas: Termolabiles (LT-1, LT-II y termoestables STa y STb. Incrementa el cloro y disminuye absorción de cloro y sodio. También posee fimbrias. Medios de cultivo El tratamiento es sintomático con antibióticos guiado por pruebas de susceptibilidad Buena higiene. E. coli enterohemorrágic a (ECEH) Colitis hemorrágica Diarrea acuosa sanguinolenta. Espasmos abdominales Sin fiebre o con febrícula. Puede progresar a sx. Hemolítico urémico. vomitos Bacilos gram – anaerobios facultativos, fermentadores: oxidasa- negativo Intestino grueso. Mas frecuente en meses templados. Incidencia en niños menores de 5 años. Se produce por consumo de ternera o alimentos cárnicos poco cocinados, agua, leche no pasteuriada o zumo de frutas. Enfermedad de >de 100 bacterias Adhesina: intimina., toxinas de shiga que interrumpen la síntesis de proteínas. Medios de cultivo El tratamiento es sintomático con antibióticos guiado por pruebas de susceptibilidad cocinar bien carne de vaca E. coli enteropatógenas (ECEP) Diarrea acuosa no sanguinolenta (diarrea infantil) • Diarrea acuosa que puede ser grave y prolongada. • Fiebre • vomito Bacilos gram – anaerobios facultativos, fermentadores: oxidasa- negativo Persona-persona. Pilis formadores de haces. Adhesina: intimina. Medios de cultivo El tratamiento es sintomático con antibióticos guiado por pruebas de susceptibilidad Buena higiene. E. coli enteroinvasiva (ECEI) *estrecha relación con shigella Diarrea acuosa Fiebre Espasmos Diarrea acuosa puede progresar a disentería con escasas heces sanguinolentas Bacilos gram – anaerobios facultativos, fermentadores: oxidasa- negativo Intestino grueso Antígeno del plasmido invasivo. Hemolisina (HlyA) Medios de cultivo El tratamiento es sintomático con antibióticos guiado por pruebas de susceptibilidad Buena higiene. E. coli enteroagregante (ECEAg) Diarrea infantil Diarrea del viajero • diarrea acuosa persistente • deshidratación, febricula Nn Bacilos gram – anaerobios facultativos, fermentadores: oxidasa- negativo Intestino delgado Fimbrias de adherencia agregantes I. Tiene dos enterotoxinas: Medios de cultivo El tratamiento es sintomático con antibióticos guiado por pruebas de Buena higiene. • Diarrea crónica y retraso de crecimien-to en niños termoestable agregante y codificada por plasmidos susceptibilidad Microorganismo Parasitos Enfermedad Signos y Síntomas Caracteristicas Hábitat / Transmisión Patogénesis Diagnostico Tratamiento Prevención Giardia lamblia Giardiasis: parasitosis de intestino delgado proximal • Diarrea acuosa o pastosa, esteato-rrea • Dolor • Anorexia • Distensión abdominal • Flatulencia y a veces cefalea y febrícula Protozoo flagelado. No invasivo, microaerofílico Presenta dos formas: trofozoíto y quiste Animales domésticos y el ganado Contacto directo, contacto sexual, exposición oral-fecal, y a través de fomites. Alimentos y agua contaminados Localiza en el yeyuno - Adhesión - Movimiento flagelar - Aumento permeabilidad intestinal y la apoptosis de enterocitos - Acortamiento de microvellosidades, absorción pobre. - alteración de enzimas digestivas Observación microscópica Albendazol Metronidazol Furazolidona Tinidazol Higiene personal y ambiental Entamoeba histolytica Amebiasis • diarrea sanguinolienta y con moco • dolores intestinales • náuseas y vómitos protozoo parásito anaerobio con forma ameboide vÍa de infección: oral potencial de reproducirse en el moco que recubre el intestino grueso mediante división binaria de los trofozoítos - 3-caspasa - proteasas - Gal/GalNAc base en las manifestaciones clínicas/observación de quistes o trofozoítos obtenidos de muestras fecales, raspados o biopsias ELISA coproparasitoscópicos de concentración Teclozán, paromomicina, diyodohidroquinoleinas . Hervir el agua, no usar cubos de hielo fuera de casa y no comer sin lavar intensamente ensaladas u otros vegetales crudos o frutas Ballantidium coli Balantidiasis Puede presentarse sin manifestaciones clínicas o con signos y síntomas gastrointestinales, en la forma de trastornos leves, cuadros diarreicos o disentéricos. Puede involucrar a otros tejidos, entre ellos hígado, pulmones o sistema genitourinario. DISENTERÍA BALANTIDIANA Quistes de Balantidium coli miden entre 50 - 70 μm; los trofozoítos pueden alcanzar 30 - 200 μm por 40 - 70 μm. Presentan movilidad en espiral Cerdos se consideran el hospedero habitual Zonas tropicales y subtropicales de países en desarrollo Contacto directo o indirecto con cerdos y/o sus excretas, así como la contaminación de fuentes de agua potable y alimentos con materia fecal de cerdos y humanos Son capaces de digerir el epitelio produciendo úlceras intestinales en forma de botón de camisa, similares a las de la Entamoeba histolytica. Pueden producirse hemorragias, infecciones secundarias y en casos fulminantes, necrosis y perforación intestinal que puede llevar a la muerte del individuo. examen de materias fecales Tetraciclina En embarazadas y en niños paramomicina o la aminosidina -La higiene personal y la disponibilidad del agua de consumo, así como la adecuada disposición de las excretas, tanto para las heces humanas como para los animales Ascaris lumbricoides Ascariasis: helmintiasis dolor y distensión abdominales, náusea, Color cremoso Zonas tropicales y subtropicales. Coproparasitoscópic os Albendazol.(amplio aspectro) Vigilancia epide- miológica, la edu- Diphyllobothrium latum Difilobotriasis Asintomáticas. Las pacientes refieren en algunas ocasiones dolor epigástrico, cólicos abdominales, náuseas, vómitos y adelgazamiento Concentraciones séricas de vitamina B12 baja, incluyendo anemia megaloblastica y manifestaciones neurológicas como entumecimiento, parestesia y perdida de la sensibilidad vibratoria Tenia del pescado 7-10 m Escólice tiene forma de lanza y presenta dos hendiduras (botrios) para fijarse Proglótides 8x4mm poseen una estructura uterina central en forma de roseta yt producen huevos con un opérculo y un botón en la parte más baja de su estructura Universal pero prevalece mas en regiones con lagos de aguas frías en las que es tradicional comer pescado crudo o en salmuera Cocinado insuficiente en fuegos de campamentos o preparación de pescado gefilte Infección de animales salvajes que se alimentan del pescado Abocar aguas residuales a lagos de agua dulce Al llegar al agua dulce los huevos no embrionados operculados necesitan un periodo de 2 a 4 semanas para convertirse en coracidio, que plenamente desarrollado abandona el huevo a través del opérculo y es ingerido por copépodos, transformándose en procercoide. Crustáceo es ingerido por un pez y en su musculatura se desarrollan larvas plerocercoides o esparganos. El ser humano se infecta cuando come pescado crudo o poco cocina que contiene formas larvarias Exámen de heces Niclosamida Tambien pracicuantel y paromomicina Evitando pescado poco cocinado, controlando la eliminación de heces de origen humano y tratando infecciones en fase precoz Taenia saginata Teniasis Pacientes pueden estar asintomáticos o quejarse de síntomas abdominales mal definidos, idigestión crónica, dolor abdominal. Pueden expulsarse directamente proglótides por vía rectal Tenia del ganado vacuno Puede parasitar el yeyuno hasta por 25 años Llega a medir 10 m Ausencia de corona de ganchos en el escólice Proglótides miden 18-20mmx5-7mm y contienen 15-30 ramas uterinas laterales Distribución universal Heces humanas contaminan vegetación y agua con huevos que son ingeridos por el ganado. Los cisticercos del ganado producen gusanos adultos en el ser humano cuando consume carne cruda Después de ingerido el cisticerco y tras salir el quiste, las larvas se desarrollan hasta el estado adulto en el intestino delgado, e inician la producción de huevos en las proglótides, maduras. Recuperación de proglótides y huevos o del gusano entero Pracicuantel, niclosamida Cocinado idóneo de carnes vacunas Control de eliminación de las deposiciones humanas Himenolepys nana Himenolepiasis Infecciones masivas: diarrea, dolor abdominal, cefalea, anorexia, otras molestias mal definidas. Pocos gusanos: asintomática Céstodo enano 2-4 cm long. Universal en el ser humano Parásito habitual del ratón Estado de cisticerco en cucarachas Ingestión de insectos infectados Se ingieren huevos embrionados y se desarrollan en las vellosidades intestinales hasta el edo. Larvario de cisticercos. Se fija al ID con sus succionadores musculares y su corona de ganchos, y el gusano adulto produce un estróbilo de proglótides cargadas de huevos. Éstos se eliminan por las heces y se inicia otro ciclo Coproparasitoscopio Pracicuantel, niclosamida Mejora de condiciones sanitarias e higiene personal adecuada. Himenolepys diminuta Himenolepiasis Infecciones moderadas no producen síntomas pero una carga parasitaria alta produce náuseas, dolores abdominales, anorexia y diarrea Céstodo que afecta principalmente ratas y ratones Mide 20-60 cm Escólice carece de ganchos y los huevos son de mayor tamaño, se tiñen por la bilis y no tienen filamentos polares Universal Larvas de cucarachas y otros insectos se infectan cuando ingieren heces de ratas que transportan huevos. El ser humano se infecta al inferir insectos en fase larvaria en grano contaminado Requiere insectos en fase larvaria para alcanzar la fase infecciosa de cisticerco Examen de las heces Niclosamida. También pracicuantel Control de roedores en áreas dónde se produce o almacena grano, inspección cuidadosa de productos derivados del grano con fin de detectar la presencia de insectos Faciola hepatica Fasciolosis Hipersensibilidad hepática, hepatomegalia, dolor en el cuadrante superior derecho, escalofríos y fiebre con eosinofilia marcada, Tamaño entre 2 - 4 cms. Aplanado en sentido dorsoventral. Simetría bilateral. No segmentado. Forma en hoja, oval. Fijación: Parásito de los herbívoros y humanos. El humano se infecta al ingerir plantas acuáticas y agua contaminada Después de ingeridas las larvas emigran después a través de la pared duodenal, atraviesan la cavidad peritoneal, penetran en la cápsula del hígado, pasan a Coproparasitología, estudio de la bilis. Bitionol o con un derivado de bencimidazol, triclabendazol, administrado en 1 - 2 dosis de 10 mg/kg, Evitar la ingestión de berros y otras plantas acuáticas crudas en áreas frecuentadas por ovejas y vacas hepatitis, hiperplasia del epitelio y obstrucción biliar, carcoma hepática En casos graves cirrosis portal ventosa oral (peribucal) y ventral (acetábulo). través del parénquima hepático y entran a los conductos biliares para convertirse en gusanos adultos postprandial
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