guia de neuroanatomia, Tesis de Neurociencia. Universidad Autónoma de Coahuila (UADEC)
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guia para examen final de neuroanatomia
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GUIA PARA EXAMEN FINAL DE NEUROANATOMIA

MEDULA ESPINAL

• La medula espinal es una estructura larga del SNC con forma cilíndrica

En adultos se extiende hasta L1-L2 neonatos L3. Mide 45 cm largo en varones y 42 cm largo en mujeres. Posee dos ensanchamientos uno cervical (C3-T2) y uno lumbar( L1- S3). Fillum terminale : extensión caudal de la pia madre ( se fija al cóccix y dura madre por ligamentos dentados) . Raices lumbosacras que circundan el fillum se denominan cauda equina Se integra por 31 segmentos que con excepción del primer segmento cervical cada uno de ellos posee dos raíces ventral y dorsal y dos nervios raquídeos.

• 8 cervicales • 12 toracicos • 5 lumbares • 5 sacros • 1 coccigeo

Los nervios raquídeos son 31 y se dividen de igual manera que los segmentos. • Sus medios de fijación son : LIGAMENTO SACROCCIGEO ( medio de fijación caudal propio

de la medula) y los ligamentos dentados

• Esta dividida en 10 laminas de rexed donde la ultima, la 10 es únicamente anatómica de la I- IV son exterorreceptivas y la V-VII son propioceptivas

• Haces de medula espinal :

FASCICULOS ASCENDENTES TRACTO ORIGEN TRAYECTO LLEGADA FUNCION COLUMNA DORSAL/ GRACIL Y CUNEIFORME

CORDONES POSTERIORES.

Ganglio de la raiz dorsal

Penetra en medula, nucleo gracil o cuneiforme arriba de t6 entran en medula y hacen sinapsis en lamina v-vi ascienden y hacen sinapsis en los nucleos gracil o cuneiforme en medula oblongada decusa a nivel de puente (lemnisco medial) asciende al mesencefalo y a nivel de talamo hace sinapsis en el nucleo ventral posterolateral

CORTEZA SENSORIAL PRIMARIA

PROPIOCEPCION CONCIENTE

*TACTO DISC.

*CINESTESIA

*DISC. DE 2 PUNTOS

ESPINOCEREBEL OSO D Y V

NUCLEO DORSAL DE CLARKE

DORSAL: Penetra en medula por impulsos en musculos, tendones y articulaciones a través de fibras Ia yII, hacen sinapsis en NDC (c8-l2) asciende por medula espinal y penetra a cerebelo a través de PCI

VENTRAL: penetra en medula por fibras Ib las fibras hacen sinapsis en laminas V-VII ascienden por medula y penetra a cerebelo por pedúnculo cerebeloso superior. Decusa a nivel de medula

Cerebelo

Cerebelo

PROPIOCEPCION INCONCIENTE

*POSICION DEL CUERPO

ESPINOTALAMIC O LATERAL

GANGLIO DE RAIZ DORSAL

Asta dorsal

Los axones de las neuronas establecen sinapsis con las laminas V-VIII-I asciende dos niveles y luego decusa en misma medula. Las de origen sacro están de manera lateral y las cervicales de manera medial, hace sinapsis en el nucleo ventral posterolateral del talamo

Talamo SENSACIONES DE DOLOR Y TEMPERATURA.

Las lesiones en este fascículo dan por resultado la perdida de sensación de DY T en la mitad contralateral del cuerpo con un inicio uno o dos segmentos abajo del nivel de la lesión.

ESPINOTALAMIC O ANTERIOR

Asta dorsal Sus fribras hacen sinapsis en las laminas V-VII y sus axones cruzan la comisura blanca anterior y se reúnen en los funículos lateral y anterior para formar este fascículo

Talamo Estimulos de tacto ligero

FASCICULOS DESCENDENTES TRACTO ORIGEN TRAYECTO LLEGADA FUNCION CORTICOESPINAL CORTEZA

CEREBRAL DESCIENDE DE CORTEZA FORMANDO LA CORONA RADIADA PASA POR EL BRAZO POSTERIOR DE LA CAPSULA INTERNA EN DIENCEFALO Y DECUSA EN LAS PIRAMIDES DE LA MEDULA OBLONGADA .

EN EL EXTREMO CAUDAL CRUZA EL 90% PARA FORMAR EL CORTICOESPINAL LATERAL, EL 8% QUE NO CRUZA Y PERMANECE EN FUNICULO ANT.(haz turck) termina en Neuronas motoras contralaterales.

ES EL CORTICOESPINAL ANTERIOR Y EL 2% QUE NO CRUZA Y PERMANECE EN FUNICULO LAT ES EL FASCICULO DE BARNES

Asta ventral Control de movimientos hábiles , movimientos finos de los dedos de las manos.

LESION ARRIBA DEL NIVEL DE LA DECUSACION: PARALISIS CONTRALATERAL Y SI ES DEBAJO DE DECUSACION PARALISIS IPILATERAL

RUBROESPINAL NUCLEO ROJO DEL MESENCEFALO

SE ORIGINA EN EL NUCLEO ROJO PORCION MAGNO DEL MESENCEFALO DECUSA EN EL TEGMENTO VENTRAL Y DESCIENDE A MEDULA ESPINAL

ASTA VENTRAL

CONTROL DE MOVIMIENTO EN PINZA

VESTIBULOESPINA L

NUCLEOS VESTIBULAR LATERAL O MEDIAL EN PUENTE

LATERAL: DESCIENDE SIN CRUZARSE EN EL FUNICULO LATERAL DE MEDULA ESP. LAS FIBRAS DE ESTE FASCICULO TERMINAN EN INTERNEURONAS EN LAMINAS VII Y VIII

MEDIAL: DESDE SUS NEURONAS SUS FIBRAS SE UNEN CON FASCICULOS LONGITUDINALES MEDUALES IPSOLATERAL Y CONTRALATERAL DESCIENDE EN NEURONAS DE L VII-VIII

LAMINAS VII Y VIII

LATERAL: POSTURA ERGUIDA

MEDIAL: POSICION DE LA CABEZA

RETICULO ESPINAL

SUSTANCIA RETICULAR DEL PUENTE Y MO

EL RETICULOESPINALPONTINO ESTA EN EL FUNICULO ANTERIOR DE MEDULA ESPINAL Y EL RETICULOESPINAL MEDULAR EN EL FUNICULO LATERAL. AMBOS DESCIENDEN DE MANERA IPSOLATERAL

REP: FUNICULO ANT.

REL:

FUNICULO LATERAL

CONTROL DE MOVIMIENTO Y POSTURA, MODULACION DE ACTIVIDAD SENSORIAL.

MEDULA OBLONGADA O BULBO

PRINCIPAL COMPONENTE DEL CUERPO RESTIFORME: Creo que es el fascículo olivocerebeloso, chécalo bien pero esta era pregunta de examen :D

Area prostrema y reflejo del vomito

Las funciones vitales que se encuentran en bulbo

Paralisis pseudobulbar ( preguntaba algo sobre la neurona motora, supongo los signos)

Que son las olivas? Laminas plegadas de sustancia gris, dorsales en relación a las pirámides y tienen forma de aceituna :D

Fibras aferentes de C1- T7 ( ESTO ES DE UN NUCLEO DE UN NERVIO, CHECALO)

EN EL EXAMEN NO VENIAN LOS NERVIOS DE ESTA PARTE, PERO MENCIONABA LA LESION DE UNO, CREO DEL HIPOGLOSO DONDE SE DESVIABA LA LENGUA IGUAL TE DEJO UN CUADRITO QUE TENIA DE LOS NERVIOS A NIVEL DE BULBO

Nervios Craneales

Nervio Craneal Núcleos Inervación Hipogloso (XII) Núcleo del nervio del hipogloso 2/3 anteriores de la lengua Accesorio (XI) Núcleo ambiguo (rama craneal) Musculos intrínsecos de la laringe

Núcleo accesorio (rama espinal) Esternocleidomastoideo, trapecio Vago (X) Núcleo ambiguo Braquiometrico de la laringe y

faringe Núcleo motor dorsal del vago Visceras Núcleo solitario Epiglotis, esófago, laringe, faringe Núcleo espinal trigeminal Pabellon auricular

Glosofaringeo (IX) Nucleo ambiguo Estilofaringeo Nucleo salival inferior Parotida Nucleo solitaro 1/3 posterior de la lengua,

amígdalas, trompa de Eustaquio Nucleo espinal trigeminal Region retroauricular

Nucleos vestibulares en medula oblongada son el inferior y el medial, y son los responsables de los vomitos, mareo y nistgamo ipsolateral.

Los nucleos que están coloreados con azul son nucleos MOTORES, y los que están coloreados con verdes son nucleos SENSITIVOS de esos nervios.

el ambiguo aparece en los pares XI, X y IX.

El solitario aparece en X y IX.

Otra observación es que el espinal trigeminal tiene que ver con partes del oído.

Lesión unilateral del vago ( esa pregunta venia en el examen, decía que si una lesión asi te causaba disfonía, disfagia y no se que, me saco mucho de onda porque como puedes estar disgafico unilateralmente yo le puse falso pero chécalo, porque no se que onda con eso)

PUENTE DE VAROLIO

Te dejo un cuadrito con los nervios de esta parte, abajo lo que recuerdo que pregunto

NERVIOS EN PUENTE

NERVIO PORCIONES NUCLEOS TRAYECTO INERVACION NERVIOVESTI BULOCOCLEA R

VIII

VESTIBULAR

Detecta dos tipos de aceleración la angular (conductos semicirculares) y la lineal

NUCLEOS VESTIBULA RES EN PUENTE

ORIGEN EN TRES ORGANOS: UTRICULO,SACULO, CONDUCTOS SEMICIRCULARES, DE AQUÍ SE DIRIGEN AL GANGLIO DE ESCARPA , DE AQUÍ ENTRA A PUENTE COMO NERVIO VESTIBULAR. ENTRANDO SE DIVIDEN EN DOS LOS QUE HACEN SINAPSIS EN LOS NUCLEOS VESTIBULARES Y LOS QUE ASCIENDEN DIRECTAMENTE Y PENETRAN A CEREBELO POR EL CUERPO YUXTARESTIFORME

Encargado de mantener el equilibrio y la situación en el espacio

COCLEAR

NUCLEO DORSAL Y VENTRAL

COMIENZA CON ONDAS DE SONIDO QUE PENETRAN A LA COCLEA( OTOLITOS, ENDOLINFA), TRADUCE ESTA ONDA EN IMPULSO SENSITIVO, QUE MANDA EL IMPULSO AL ORGANO DE CORTI Y SALE COMO NERVIO COCLEAR, LLEGA AL GANGLIO ESPIRAL Y SE CONTINUA EN PUENTE PENETRA A NUCLEOS DORSAL Y VENTRAL SALE LA

ESTRIA ACUSTICA Y CUERPO TRAPEZOIDE, LOS DE LA ESTRIA ACUSTICA ASCIENDEN DIRECTAMENTE PERO LOS DEL CUERPO TRAPEZOIDE HACEN SINAPSIS EN NCT Y NOS, SALEN JUNTO CON EA Y FORMAN EL LL, SINAPSIS EN NLL, CI, CGM Y FINALMENTE ASCIENDEN A TALAMO Y CORTEZA EN EL GIRO TRANSVERSO DE HESCHL

FACIAL

VII

MOTOR NUCLEO MOTOR FACIAL

SALEN DE ESTE NUCLEO INERVA MUSCULOS DE EXPRESION FACIAL, ESTRIBO, ESTILOHOIDEO Y VIENTE POSTERIOR DEL DIGASTRICO

SALIVAL SUPERIOR

SALE E INERVA: NERVIO PETROSO MAYOR, GANGLIO PETROSO SUPERFICIAL GLANDULA LAGRIMAL, SUBLINGUAL Y SUBMANDIBULAR ( SALE Y FORMA LA CUERDA TIMPANICA Y NERVIOS LINGUALES, LLEGA AL GANGLIO SUBMANDIBULAR)

GLANDULA LAGRIMAL, SUBMANDIBULAR, Y SUBLINGUAL

SENSORIAL

ESPINAL TRIGEMINA L

FIBRAS EXTEROCEPTIVAS OIDO EXTERNO

SOLITARIO FIBRAS GUSTATIVAS 2/3 ANT LENGUA ABDUCTOR

VI

MOTOR PURO NEURONAS MOT. GRANDES

SUS AXONES FORMAN ESTE NERVIO MUSCULO RECTO EXTERNO

NEURONAS MOT CHICAS

SUS AXONES DE ESTAS INTERNEURONAS SE UNEN AL FASCICULO LONGITUDINAL MEDIAL CONTRALATERAL Y TERMINAN EN NEURONAS EN EL OCULOMOTOR QUE INERVAN EL

RECTO INTERNO

TRIGEMINAL

V

EFERENTE N.MOTOR DEL NERVIO TRIGEMINA L

LAS PROYECCIONES CORTICALES A LAS N. MOT. TRIG. SON BILATERALES Y SIMETRICAS A TRAVES DE LAS FIBRAS CORTICOBULBARES DIRECTAS Y CORTICORRETICULOBULBARES INDIRECTAS

MUSC. MASTICACION ( MASETERO, TEMPORAL Y PTERIGOIDEOS), TENSORES DEL TIMPANO, Y PALADAR, MILOHOIDEO Y V.A DEL DIGASTRICO

AFERENTE PROPIOCEPT IVAS

PROCESOS DEL NUCLEO MESENCEFALICO , HOMOLOGO DEL GANGLIO DE LA RAIZ DORSAL

Se relaciona con mecanismos que controlan la fuerza de la mordida.

CONDUCEN PRESION, CINESTISIA, PERIODONTO, PALADAR DURO, Y CAPSULAS ARTICULARES E IMPULSOS RECEPTORES DEL ESTIRAMIENTO DE MUSCULOS DE

MASTICACION. EXTEROCEP TIVAS

CONDUCEN SENSACIONES DE DOLOR, TEMPERATURA Y TACTO LIGERO DE LA CARA Y SUP. ANT CABEZA, SE UBICA EN EL GANGLIO SEMILUNAR.

Procesos periféricos distribuidos en 3 div: oftálmica, maxilar y mandibular.

Nucleo espinal trigeminal: bucal (puente-1/3 oliva inf; mucosa bucal), interpolar(ext caudal MO, dolor dental), caudal(decusacion piramidal- 2º3 segm cervical, dolor y temperatura de la cara)

Axones del NET cruzan línea media y forman el fascículo trigeminal ascendente.

*PARALISIS FACIAL PERIFERICA: lesión en el nucleo o el trayecto del nervio facial, paralisis de toda la hemicara, no arruga frente ni cierra los ojos, fenómeno de bell, no puede ocluir el ojo, existe una supraabercion ocular.

*PARALISIS FACIAL CENTRAL: lesión por arriba del nucleo del facial y contralateral a el, lesion pontina superior o mesencefalica, o capsula interna, corteza frontal etc. Porción profunda del lóbulo frontal

Se lesionan fibras contralateral que van al nucleo del facial,corticonucleares porción temporofacial,y las corticonucleares que van a porción cervicofacial. Se conservan las corticonucleares ipsilaterales, porción superior no se paraliza. Se lesionan las contralaterales, solo se paraliza inferior contralateral de la cara. ♦ SUPERFICIE VENTRAL DEL PUENTE DE VAROLIO ( Aquí te decía de la arteria basilar, que

si pasaba por aquí y los nervios que emergían pero OJO porque te ponía creo el oculomotor que ese no es de aquí )

♦ Acuérdate que la arteria basilar emerge del surco pontino

♦ Revisa las lesiones del N. facial, las proximales y distales al ganglio geniculado

♦ El haz de rassmusen decía algo que si era otra via de la audición o algo asi, igual chécalo para que sepas que es ese haz y de que se encarga

♦ La via auditiva ( creo que en el cuadro de arriba esta bien explicado)

Nucleo pedunculopontino

♦ Otra manera de nombrar al tegmento del puente es calota

♦ Divisiones del espinal trigeminal te las subraye con amarillo en el cuadro

MESENCEFALO

♦ Nervio que emerge de la fosa interpeduncular

♦ ACUERDATE que el Lemnisco lateral es de la via auditiva, ahí nos confundían porque lo mencionaba como via visual

♦ El triangulo de MOLLARET

♦ Acuérdate! El pedúnculo cerebeloso superior es via de salida

♦ El patético es el único nervio que decusa par craneal IV

♦ Reflejo de pupila a la luz y área pretectorial ( participa? )

♦ PORCION MAGNOCELULAR DEL NUCLEO ROJO DA ORIGEN AL HAZ RUBROESPINAL ( viene arriba en los cuadros de Medula espinal)

♦ Coliculo inferior relevo via auditiva, coliculo superior relevo via visual

DIENCEFALO

♦ Sistema inespecífico, quien lo compone?

♦ Nucleo relacionado con la saciedad

♦ Tracto mamilotalamico (memoria y eso)

♦ Hipotálamo lateral

♦ Vasopresina, función

♦ Lesion en cuerpo geniculado lateral, algo mencionaba de la hiperacusia y palinacusia

♦ Hipotálamo caudal y lateral, preguntaba algo sobre su relación con el SNparasimpatico

CEREBELO

♦ Nucleos profundos de cerebelo

♦ Disdiadococinesia.

♦ Sx del vermis anterior, que lo causaba

GANGLIOS BASALES

Esquemas del libro! De ahí eran las preguntas, no recuerdo pero eran sobre el GABA con el esquema las sacas.

♦ Hemibalismo

♦ Nucleo subtalamico y de louys ES EL MISMO

♦ 7 ganglios basales

♦ Parkinson es hipoactividad de las células dopaminergias, korea es hiperactvidad

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