Hipertension Arterial, Diapositivas de Fisiopatología
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Hipertension Arterial, Diapositivas de Fisiopatología

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Fisiopatologia de la hipertension arterial sistemica
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Castro . Gastélum . Lopez . Nuñez . Peña

Hipertensión Arterial

Hipertensión Arterial Sistémica

● Trastorno cardiovascular ● Sumamente frecuente. ● Problema Salud Pública ● Países desarrollados y México

Hipertensión Arterial Sistémica

La HTA es la elevación sostenida de las cifras de presión arterial por arriba de los

niveles considerados como normales. (OMS)

***

Grados de Presión Arterial

Epidemiología

En México, tres de cada diez personas mayores de 20 años la padecen.

...en edades aún más avanzadas se invierten la relación, predominando en mujeres.”

90% Sin razón claramente identificable...

Clasificación

10%

PRIMARIA

SECUNDARIA

● Vejez ● Dietas ricas en sal

● Obesidad ● Tabaquismo

Alteraciones en distintos órganos... ● Obstrucción en art. renales ● Alteración en glándula tiroides

● Trastornos glandulares *Aldosteronismo primario

Historia

Grecia Clásica.

Claudio Galeno

...las arterias transportan la sangre”

...la pulsación de las arterias” Renacimiento Intuición en enfermedades

cardiovasculares

Comprensión del sistema cardiovascular

En 1733

Stephen Hales

Medida de la presión arterial Canalizar la arteria de una yegua

con un tubo de vidrio

En 1896

Riva-Rocci Inventó el esfignomanómetro

Korotkoff estudió y describió los

ruidos cardíacos

Con el paso del tiempo

Se instaura el uso del esfigmomanómetro

...manifestación de un proceso patológico que resultaba como alteración del tono vascular”

Historia

Factores etiológicos:

Obesidad

Elevada ingesta de alcohol

Edad y sexo

Elevada ingesta de sal en pacientes sensibles al Na+

Manifestaciones Clínicas

HTA esencial no complicada

HTA LEVE CEFALEA FRONTO-OCCIPITAL

HTA GRAVE CEFALEA OCCIPITAL CONSTANTE **EPISTAXIS Y MAREOS

Manifestaciones Clínicas

HTA complicada

NIVEL CARDÍACO Síntomas derivados de la hipertrofia ventricular izquierda e insuficiencia cardiaca congestiva y si existe arteriosclerosis de los vasos coronarios determinará cardiopatía isquémica.

Manifestaciones Clínicas

HTA complicada

NIVEL SNC Pueden ir desde un accidente isquémico transitorio a infarto cerebral en territorios de carótida interna.

Diagnóstico

Mínimo de 2 mediciones por intervalos de 1 minuto

Promedio de lecturas

AHA

= PRESIÓN ARTERIAL DEL PACIENTE

Diagnóstico

AHA

Diferencia entre mediciones= >5 mmHg Obtener 1 o 2 mediciones

más Promedio de lecturas múltiples

Tratamiento

Tratamiento no farmacológico:

CONTROL DE PESO

DIETA RICA EN FRUTAS Y VERDURAS

DIETA ESCASA

EN SAL

ACTIVIDAD FÍSICA

REDUCCIÓN EN LA INGESTA DE ALCOHOL

Tx

ARA-II más ECA

ARA-II y antagonistas de Ca++

ARA-II y betabloqueadores

Calcioantagonistas y betabloqueadoresCO M

BI N

AC IO

N ES

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L M

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D O

Tratamiento farmacológico:

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