Qué debe saber un estudiante de medicina sobre la hemisferectomía

La hemisferectomía es una intervención neuroquirúrgica que provoca la atención de muchos estudiantes de medicina. Si es tu caso, sigue leyendo...

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1. Qué es la hemisferectomía

La hemisferectomía es el procedimiento neuroquirúrgico consistente en la extirpación de uno de los hemisferios cerebrales.

Los médicos o estudiantes de medicina recurren a esta intervención para afrontar trastornos convulsivos donde la epilepsia se centra en un área del hemisferio cerebral. Se recurre a ella cuando anteriores tratamientos menos invasivos no han dado resultados aceptables.

Otras enfermedades como la encefalitis crónica de Rasmussen o el síndrome de Sturge-Weber también requieren en casos extremos éste tratamiento.

En algunos casos no es necesario recurrir a la extracción total del hemisferio y puede ser suficiente con retirar tan sólo una parte.

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2. Características

La hemisferectomía atiende principalmente a casos clínicos de hemiplejía completa, ataques epilépticos focales o cuando existe una atrofia unilateral del cerebro, entre otros motivos.

3.  Operación

Durante la operación, el paciente está totalmente anestesiado, dormido y sedado. El médico o estudiante de medicina le rasura la cabeza y se delimitan las zonas de incisión. Posteriormente se retira el cuello cabelludo dejando expuesto el hueso y se marca el lugar de incisión en el cráneo, el cual se corta y retira, accediendo así a la duramadre y posteriormente al cerebro. Se marca de nuevo la zona a extirpar, se retira, se cauterizan los  vasos de la zona y tras drenarla, se vuelven a colocar los elementos retirados para suturar con grapas la incisión.

Como en la mayoría de los campos médicos, la operación se ha ido perfeccionando con el tiempo y actualmente el 70% de los pacientes sobreviven a la intervención.

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4. Post operatorio

Los pacientes suelen verse afectados por hemiplejias en la zona contraria a la extraída, y problemas de visión.

En los adultos, el cerebro es neuroplástico y las neuronas del hemisferio no extraído adquieren las tareas del perdido.

Los estudios no encuentran problemas significativos que relacionen la hemisferectomía con problemas de memoria a largo plazo, personalidad, humor, etc, si bien es cierto que algunas de las funciones lingüísticas avanzadas no  son asumidas en su totalidad por el hemisferio sano.

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3724   24/07/2016

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