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Riassunto sintetico del midollo spinale per sostenere l'esame di psicobiologia tratto dal libro "anatomia dei sistema nervoso centrale e periferico "
Tipologia: Dispense
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Il midollo spinale è contenuto all’interno del canale vertebrale e si estende da subito sotto il foro occipitale fino alla II vertebra lombare. Superiormente si continua con il midollo allungato e inferiormente termina assottigliandosi nel cono midollare (dal cui apice origina il filo terminale ). Ha una lunghezza di 44cm , diametro 10 mm , peso 28 gr. Presenta due rigonfiamenti , cervicale e lombare , che corrispondono alle emergenze dei nervi spianali più voluminosi , ovvero quelli deputati all’innervazione degli arti superiori e inferiori. Il rigonfiamento cervicale (arti superiori ) comincia all’estremità superiore del midollo spinale e si estingue a livello della II vertebra toracica. Il rigonfiamento lombare (arti inferiori) inizia a livello della IX vertebra toracica e si estingue alla I vertebra lombare. Il midollo spinale occupa solo la parte centrale del canale vertebrale ed è separato dalle pareti del canale dallo spazio perimidollare ( che contiene le meningi spinali ). E’ immerso nel liquor cerebrospinale dello spazio subaracnoideo cosa che gli permette di seguire i movimenti della colonna vertebrale pur mantenendo la sua posizione centrale. In superficie il MS presenta anteriormente un solco che lo percorre per tutta la lunghezza , lungo la linea mediana , ed è la fessura mediana anteriore ; posteriormente mostra un altro solco che lo percorre lungo per tutta la lunghezza lungo la linea mediana ed è il solco mediano posteriore ( il piano sagittale passante per le due fessure divide il MS in due metà simmetriche ). In ciascuna metà del MS si vedono le origini apparenti delle radici anteriori e posteriori dei nervi spinali ; infatti da ciascuna metà del MS fanno emergenza 33 radici anteriori e 33 radici posteriori dei nervi spinali. Ogni radice anteriore si unisce alla rispettiva posteriore che emerge al suo stesso livello, costituendo così, complessivamente 33 paia di nervi spinali : 8 paia cervicali , 12 paia toracici , 5 paia lombari , 5 paia sacrali , 3 paia coccigei. La porzione di MS compresa tra la fessura mediana anteriore e il solco laterale anteriore è il cordone anteriore. La porzione di MS compresa tra il solco laterale anteriore e quello posteriore è il cordone laterale. La porzione di MS compresa tra il solco laterale posteriore e il solco mediano posteriore è il cordone posteriore. Quest’ultimo, nella parte più alta del MS , è percorso longitudinalmente dal solco intermedio posteriore.
Il MS è costituito centralmente dalla sostanza grigia e perifericamente dalla sostanza bianca. Al centro è percorso per tutta la sua lunghezza da un sottilissimo canale scavato nella sostanza grigia , che prende il nome di commessura grigia.
SOSTANZA GRIGIA DEL MS : ha la forma di una H , al centro troviamo un sepimento verticale : la commessura grigia , dalle cui estremità destra e sinistra si espandono due masse allungate. Un piano frontale immaginario passante per il canale centrale del MS divide la sostanza grigia in una metà anteriore e una posteriore : quindi anche la commessura verrà divisa in commessura grigia anteriore e commessura grigia posteriore. Invece ognuna delle due masse grigie laterali viene scomposta in corno anteriore e corno posteriore , la cui zona di giunzione è chiamata zona intermedia. Quindi, osservando la sostanza grigia del MS in sezione trasversale, presenta 2 corna anteriori, 2 posteriori e una commessura grigia. Nel suo insieme quindi la sostanza grigia va a formare 4 colonne ( 2 anteriori , 2 posteriori ) che si estendono per tutta la lunghezza del MS e sono congiunte tra loro da una lamina centrale. La sostanza grigia è maggiormente sviluppata a livello dei rigonfiamenti cervicale e lombare del MS , lo è meno nei tratti interposti tra questi due rigonfiamenti. Termina invece all’estremità inferiore del MS. -Costituzione interna della sostanza grigia del MS : E’ formata da : cellule nervose, fibre nervose per lo più amieliniche (cosa che conferisce la colorazione grigiastra alla sostanza ) e cellule di nevroglia. Le cellule nervose sono :
alle fibre motrici somatiche che si distribuiscono ai muscoli scheletrici.
La sostanza bianca del midollo spinale forma 3 cordoni : anteriore, laterale , posteriore. Nella parte mediana anteriore del midollo spinale forma invece la commessura bianca. Cordone anteriore : delimitato in superficie dalla fessura mediana anteriore e dal solco laterale anteriore. E’ compreso in profondità tra la fessura mediana anteriore e il corno anteriore. Cordone laterale : in superficie si estende tra il solco laterale anteriore e il solco laterale posteriore. In profondità è interposto tra il corno anteriore e il corno posteriore , che lo separa interamente dal cordone posteriore. Il cordone laterale rimane collegato con il cordone posteriore solo da un sottile strato di sostanza bianca che incappuccia l’estremità del corno posteriore , ed è la zona marginale (del Lissauer ). Cordone posteriore : in superficie si estende tra il solco laterale posteriore e il solco mediano posteriore. In profondità è delimitato lateralmente dalla zona radicolare , ovvero dove si trovano le fibre radicolari posteriori che sono entrate nel midollo spinale e che si dispongono sul contorno mediale del corno posteriore , e medialmente dal septum posterus. Commessura bianca : si trova nel fondo della fessura mediana anteriore del midollo spinale stesso , davanti alla commessura grigia anteriore.
Costituzione della sostanza bianca del midollo spinale : La sostanza bianca è costituita da fibre nervose mieliniche (è proprio la mielina che gli conferisce il colorito biancastro ). Nella grande maggioranza queste fibre decorrono verticalmente , con direzione ascendente o discendente entro i cordoni del midollo spinale , formandone così i fasci e pertanto sono dette fibre funicolari. Esse possono essere endogene, ovvero nate dalle cellule funicolari del midollo spinale stesso , oppure esogene cioè fibre nervose mieliniche che dall’encefalo discendono nel midollo spinale , e le fibre nervose mieliniche che provengono dai gangli spinali e che assumono un andamento verticale entro il midollo spinale. Altre fibre mieliniche della sostanza bianca de midollo spinale hanno invece un decorso grosso modo orizzontale e sono : fibre commessurali e fibre radicolari.
Fibre commessurali : sono proprie della commessura bianca del midollo spinale e sono fibre funicolari che per passare nella metà eterolaterale del midollo spinale , entrano nella sostanza bianca dove decorrono orizzontalmente. Fibre radicolari : sono rappresentate dai tratti intramidollari delle radici anteriori e posteriori dei nervi spinali. Infatti possiamo parlare di fibre radicolari anteriori e posteriori.
-fascicolo cuneato ( lo troviamo lateralmente al fascicolo gracile , nella metà superiore del midollo spinale. Sale verso l’alto e raggiunge il midollo allungato dove mette capo ai nuclei del fascicolo cuneato )
Questi due fascicoli, i rami ascendenti salgono dunque all’encefalo portando gli impulsi della sensibilità tattile epicritica e della sensibilità propriocettiva cosciente del tronco e degli arti. I rami discendenti invece costituiscono due fasci di calibro minore
Canale centrale del MS : E’ la cavità propria della sostanza bianca del MS , che lo percorre assialmente per tutta la sua lunghezza. E’ molto sottile. In alto si continua entro il midollo allungato e si apre nei IV ventricolo. Inferiormente termina in corrispondenza del cono midollare del midollo spinale. Contiene liquor cefalo-rachidiano ed è rivestito dall’ ependima ( strato di cellule cilindriche di natura gliale )
Ogni nervo spinale è costituito dall’unione della radice anteriore con quella posteriore , poco prima dell’uscita del nervo spianale stesso dal canale vertebrale. La radice anteriore è motrice/effettrice ; la radice posteriore è sensitiva /afferente. Dunque il nervo spinale è un nervo misto.
l’innervazione motrice della muscolatura involontaria ed eccitosecretrice delle ghiandole.