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Psichiatria riassunto lezione 7
SCHIZOFRENIA
Determina una serie di alterazioni psichiche e comportamentali di tipo psicotico, a esordio
prevalentemente giovanile, a varia evoluzione.
Il soggetto presenta un cambiamento del sentimento che ha di sé stesso e del mondo.
Prevalgono temi fantastici e costruzioni bizzarre.
Primo autore a parlare della malattia: KRAEPELIN
Fissa alcuni criteri:
-Sintomi catatonici, ebefrenici e paranoidi potevano coesistere o alternarsi nello stesso pz
-Varie forme cliniche sfociavano tutte, in stati terminali identici, la demenza
BLEULER introdusse il termine schizofrenia: SCHIZO = divido e PHREN = mente
Secondo lui si potevano distinguere i sintomi in 2 gruppi:
1. Sintomi fondamentali divisi nelle 4 A:
a. Associazione
b. Disturbo dell’Affettività
c. Ambivalenza
d. Autismo
i. Ricco
ii. Povero
2. Sintomi accessori:
a. Deliri
b. Allucinazioni
c. Idee di riferimento
d. Disturbi di motricità
e. Stati di eccitamento o di depressione
f. Episodi confusionali ed onirici
g. Sentimento di depersonalizzazione
h. neologismi
distingue:
-schizofrenia paranoide attività delirante particolarmente florida, forma più comune e
tipica.
Prevalgono i sintomi positivi.
Disturbi di personalità: paranoide, schizoide, schizotipico.
Esordisce più tardivamente (20-35 anni) rispetto a quella ebefrenica.
I deliri sono più costanti rispetto a quella ebefrenica.
Nelle fasi acute ci sono i sintomi disorganizzati.
-schizofrenia catatonica associata a disturbi della motricità
sintomi catatonici sono molto gravi caratterizzati da fenomeni di profonda regressione
affettiva associati a disturbi della motricità.
Si manifestano il negativismo attivo (modalità di opposizione aperta) e passivo (forma di
opposizione sotterranea).
Altri sintomi sono: guanciale psichico, flessibilità cerea, posture, motricità bizzarre,
stereotipi e manierisimi.
