Capitolo V: La responsabilità professionale
Il concetto di “responsabilità” fa riferimento all’obbligo di rispondere delle conseguenze derivanti dalla
propria illecita condotta. Risulterà, in particolare, illecita quella condotta posta in essere in violazione di una
norma. A seconda degli ambiti di operatività della norma, distingueremo la responsabilità morale (in cui sono
“imperativi” etico-morali ad essere infranti), da quella legale (dove la norma violata è quella
dell’ordinamento giuridico, penale e civile) e da quella amministrativo-disciplinare(riguarda la violazione di
norme che riguardano il servizio prestato ed ai doveri d’ufficio od ancora a regole del codice deontologico).
Nel caso della responsabilità morale, si è chiamati a rispondere di fronte alla propria coscienza, mentre per
quanto riguarda la responsabilità amministrativo-disciplinare comporta l’obbligo di sottostare a sanzioni
comminate dal proprio Ente di appartenenza o dall’Ordine professionale.
Riguardo, invece, alla responsabilità legale, si fa riferimento alla condotta professionale medica di natura
colposa. L’espressione “colpa medica” è riservata ai casi in cui il medico è chiamato a rispondere di fronte
alla legge penale della propria condotta colposa cui è conseguita una lesione personale o la morte della
persona assistita. Il nostro ordinamento penale non contiene norme “ad hoc”, riservate cioè ai medici, dunque
occorrerà fare riferimento al concetto di colpa quale risulta definito dal codice penale (art. 43 c.p.). In questo
articolo il legislatore penale precisa che deve ritenersi colposo o contro l’intenzione un “evento che, anche se
preveduto, non è voluto dall’agente e si verifica a causa di negligenza, o imprudenza, o imperizia ovvero per
inosservanza di leggi, regolamenti, ordini o discipline”. I primi tre elementi sono costitutivi della colpa
cosiddetta “generica” e consistono rispettivamente:
a. negligenza: si rivelerà superficiale quel medico che incorrerà in errore per non aver approfondito un dato
anamnestico (=di elemento o informazione raccolta direttamente dalla voce del paziente, o dei
familiari, che può indirizzare il medico verso una diagnosi.);
b. imprudenza: si riferisce ad una condotta improntata ad avventatezza e si concretizza, in
particolare, quando pur conoscendo i rischi che si corrono si decide comunque di procedere oltre i
limiti del lecito.
c. imperizia: consiste nella scarsa preparazione professionale quale deriva da insufficienti
conoscenze tecniche o da un inadeguato bagaglio di esperienza specifica od ancora da un difetto
di capacità.
Imperito sarà quel medico che non sappia o non sappia fare, mentre esso apparirà imprudente
quando non saprà valutare ex ante le conseguenze delle proprie azioni, negligente infine, quando
farà o non farà senza l’attenzione e l’impegno che il caso richiede.
Per quanto riguarda la c.d. “colpa specifica”, consiste nella violazione o nella non applicazione di
norme che il medico era tenuto a conoscere e ad osservare e che possono essere rappresentate
da vere e proprie norme di legge o da norme predisposte da una autorità pubblica od anche
gerarchica finalizzata a regolamentare e disciplinare la esplicazione di alcune attività o il buon
andamento del lavoro (c.d. regolamenti, ordini o discipline).
In ogni caso è l’errore commesso dal medico a costituire la fonte dalla quale scaturisce la
responsabilità. Distinguiamo:
a. errore nella fase diagnostica: si concretizza tutte le volte che il medico non riesce a pervenire ad
un corretto inquadramento diagnostico della patologia che affligge la persona assistita e può
consistere in un incongruo approccio a partire già dalla raccolta dei dati anamnestici, non
sufficientemente approfondita o inadeguatamente valorizzata. L’errore non si configura solo a
causa di un errore nella diagnosi ma anche da un ritardo diagnostico che finisca per comportare un
connesso ritardo nella esecuzione delle indispensabili terapie. Il progresso maturato in tanti campi
della scienza medica fa sì che una serie di patologie un tempo ritenute non o mal curabili oggi ben
possono essere curate ed anche guarite, purchè vi sia data una diagnosi precoce che consenta di
intervenire con la necessaria tempestività e rapidità.
b. errore nella fase prognostica: discende dalla formulazione di un giudizio di previsione che si
rivela infondato e che finisce con il condizionare gli orientamenti terapeutici e con il comportare la
insorgenza di un danno ingiusto.
