Docsity
Docsity

Przygotuj się do egzaminów
Przygotuj się do egzaminów

Studiuj dzięki licznym zasobom udostępnionym na Docsity


Otrzymaj punkty, aby pobrać
Otrzymaj punkty, aby pobrać

Zdobywaj punkty, pomagając innym studentom lub wykup je w ramach planu Premium


Informacje i wskazówki
Informacje i wskazówki

Budowa układu pokarmowego. Budowa przełyku. Topografia żołądka. Wątroba i inne, Prezentacje z Anatomia człowieka

Obszerne opracowanie z zakresu tematu

Typologia: Prezentacje

2019/2020

Załadowany 08.10.2020

Jacek90
Jacek90 🇵🇱

4.9

(17)

226 dokumenty

Podgląd częściowego tekstu

Pobierz Budowa układu pokarmowego. Budowa przełyku. Topografia żołądka. Wątroba i inne i więcej Prezentacje w PDF z Anatomia człowieka tylko na Docsity! Układ pokarmowy UKŁAD POKARMOWY • Przewód pokarmowy rozpoczyna się szparą ust a kończy się odbytem. • Części przewodu pokarmowego: - jama ustna - gardło - przełyk- esophagus - żołądek- gaster (ventriculus) - jelito (intestinum) cienkie i grube • Gruczoły przewodu pokarmowego: - gruczoły ślinowe - wątroba- hepar - trzustka- pancreas Część szyjna przełyku • Topografia części szyjnej przełyku – Z przodu sąsiaduje z tchawicą – W rowku między tchawicą a przełykiem położone są nerwy krtaniowe wsteczne – Bocznie sąsiaduje z płatami tarczycy Część piersiowa przełyku • Od poziomu Th2 do Th4 przebiega sąsiadując – Od tyłu z kręgosłupem – Od przodu z tchawicą • Poziom Th 4- sąsiedztwo: – Lewe oskrzele główne – Łuk aorty • Poniżej Th4 przebiega sąsiadując – Od przodu z osierdziem i sercem (lewy przedsionek) – Od tyłu z aortą zstępującą Część przeponowa przełyku • Z uwagi na częste występowanie przepuklin wyróżnia się często część przeponową w miejscu przejścia przełyku przez rozwór przełykowy przepony Budowa ściany przełyku • Błona śluzowa – Wysłana nabłonkiem wielowarstwowym płaskim – W dolnej części przełyku nabłonek wielowarstwowy płaski przechodzi w nabłonek walcowaty charakterystyczny dla żołądka • Błona podśluzowa – Zawiera liczne sploty żylne Budowa ściany przełyku • Błona mięśniowa – Warstwa podłużna – Warstwa okrężna • ¼ górna- mięśniówka poprzecznie prążkowana • ¼ dolna- mięśniówka gładka • Część środkowa- mięśniówka mieszana Część szyjna przełyku jest kontynuacją części krtaniowej gardła • Dolna część mięśnia zwieracza gardła dolnego, przyczepiająca się do chrząstki pierścieniowatej krtani tworzy mięsień pierścienno- gardłowy- tzw. zwieracz górny przełyku) Głos przełykowy • Przy nauce mowy przełykowej istotne jest nauczenie pacjenta połykania i odbicia powietrza z żołądka i przełyku • Kolejnym etapem jest nauka wymowy pojedynczych spółgłosek w połączeniu z samogłoskami i następnie prostych słów i zdań tak aby wymówić ich jak najwięcej na jednym wypełnieniu przełyku • Kolejnym etapem jest nauka koordynacji oddychania z mową tak aby szmery z tracheostomy były jak najmniejsze Głos przełykowy Na skuteczność rehabilitacji mowy po laryngektomii wpływają: • Typ laryngektomii i jej rozległość (ew. wycięcie tkanek szyi) • Ew. resekcja dolnej części gardła i nasady języka • Porażenie nerwu podjęzykowego i/lub innych nerwów • Pozostawienie lub usunięcie kości gnykowej • Ilość wydzieliny z tchawicy • Przebieg pooperacyjny (obecność drenu przełykowego, przetok do gardła lub przełyku, kształt i poziom pseudogłośni • Wiek pacjenta, sprawność słuchu, stan uzębienia, stan psychiczny pacjenta • Mowę przełykową opanowuje 60-70% pacjentów po laryngektomii Wpust żołądka (cardia ventriculi) Dno żołądka (fundus ventriculi) Trzon żołądka Część odźwiernikowa Odźwiernik Połączenia żołądka • W żołądku wyróżniamy: • ujście wpustowe – otwór, łączący żołądek z przełykiem • ujście odźwiernikowe – otwór łączący żołądek z dwunastnicą; zaopatrzony w zastawkę odźwiernika i mięsień zwieracz odźwiernika, dzięki którym zasadowa treść dwunastnicy nie miesza się gwałtownie z kwaśną treścią żołądka Położenie żołądka Th10 5 lewe mż L2- L3(4) L1 Ściana żołądka- błona mięśniowa • Warstwa podłużna – W obrębie krzywizn • Warstwa okrężna – Tworzy silny mięsień zwieracz odźwiernika • Warstwa skośna – W okolicy wcięcia wpustowego i dna Ściana żołądka- błona śluzowa • Uwypuklenia – Fałdy żołądkowe – Pólka żołądkowe • Zagłębienia – Dołeczki żołądkowe Typy gruczołów żołądkowych • Gruczoły wpustowe śluz • Gruczoły dna (właściwe)  pepsynogen, jony H+, czynnik wewnętrzny Castle’a • Gruczoły odźwiernikowe  śluz • W gruczołach żołądka wytwarzane są też substancje o charakterze endokrynnym, np. gastryna, serotonina, somatostatyna DWUNASTNICA • Początkowy odcinek jelita cienkiego łączący się z odźwiernikiem żołądka i z jelitem czczym • Części: - górna (opuszka) łącząca się z odźwiernikiem - zstępująca – z brodawką dwunastniczą większą, na której uchodzi przewód żółciowy wspólny oraz przewód trzustkowy - pozioma - wstępująca – kończąca się zgięciem dwunastniczo-czczym JELITO CZCZE I KRĘTE • Leży wewnątrzotrzewnowo, zawieszone na krezce, co zapewnia im dużą ruchomość. • Jelito czcze rozpoczyna się zgięciem dwunastniczo- czczym • Jelito czcze przechodzi w jelito kręte, kończące się ujściem krętniczo-kątniczym łączącym jelito kręte i jelito grube • Ujście krętniczo-kątnicze jest zamknięte zastawką • Łączna długość jelita cienkiego wynosi ok.5 m; 2/5 początkowe stanowi jelito czcze, a 3/5 dalsze jelito kręte ŚCIANA JELITA CIENKIEGO • błona surowicza – otrzewna • błona mięśniowa – składa się z warstwy podłużnej i okrężnej warunkujących ruchy perystaltyczne jelita • błona śluzowa – z licznymi fałdami okrężnymi i kosmkami jelitowymi, zwiększającymi powierzchnię chłonną jelita cienkiego • Gruczoły błony śluzowej dwunastnicy wydzielają śluz zasadowy, zabezpieczający śluzówkę dwunastnicy przed działaniem kwaśnej treści żołądkowej • Gruczoły jelita cienkiego wytwarzają sok jelitowy zawierający enzymy trawienne JELITO GRUBE • Rozpoczyna się ujściem krętniczo-kątniczym, kończy się odbytem • Części: - kątnica (jelito ślepe) z wyrostkiem robaczkowym - okrężnica - odbytnica • Okrężnica dzieli się na: - okrężnicę wstępującą - okrężnicę poprzeczną - okrężnicę zstępującą - okrężnicę esowatą Kątnica i wyrostek robaczkowy • Jest początkowym odcinkiem jelita grubego, położonym w okolicy pachwinowej prawej • Od podstawy jelita ślepego odchodzi wyrostek robaczkowy OKRĘŻNICA • Okrężnica wstępująca- kontynuacja kątnicy, dochodzi do okolicy podżebrowej prawej • Okrężnica poprzeczna biegnie od okolicy podżebrowej prawej do okolicy podżebrowej lewej • Okrężnica zstępująca biegnie do lewej okolicy pachwinowej • Okrężnica esowata leży w lewej okolicy pachwinowej, biegnie przyśrodkowo w kierunku kości krzyżowej przechodząc w odbytnicę OTRZEWNA • Otrzewna to błona surowicza, wyściełająca ściany jamy brzusznej (otrzewna ścienna) oraz pokrywająca narządy (otrzewna trzewna) • Przestrzeń między otrzewną ścienną a otrzewna trzewną to jama otrzewnej wypełniona płynem surowiczym, zmniejszającym tarcie między narządami jamy brzusznej • Przejście otrzewnej ściennej w otrzewną trzewną to krezka, łącząca narząd ze ścianą brzucha. • Narządy całkowicie pokryte otrzewną to narządy wewnątrzotrzewnowe. Narządy częściowo pokryte otrzewną to narządy zewnątrzotrzewnowe EB Supracolic EJ Omental Infracolic compartment bursa compartment (grealer sac) (lesser sac) (greater sac) a_a 7 lu Falciform —Ą R I ligament —Stomach—] —Gallbladder Greater omentum Ascending colon WĄTROBA - HEPAR • Największy gruczoł organizmu (waży ok. 1,5kg) • Położenie – Prawa okolica podżebrowa – Nadbrzusze – Lewa okolica podżebrowa WNĘKA WĄTROBY • Położenie- powierzchnia trzewna wątroby • Do wnęki wątroby wchodzą: - żyła wrotna - tętnica wątrobowa właściwa • Z wnęki wychodzi: - przewód wątrobowy wspólny DROGI ŻÓŁCIOWE • Żółć wytwarzana jest przez hepatocyty • Z wątroby odpływa przez: - kanaliki i przewodziki żółciowe - przewód wątrobowy prawy i lewy - przewód wątrobowy wspólny DROGI ŻÓŁCIOWE • Przewód wątrobowy wspólny łączy się z przewodem pęcherzykowym tworząc przewód żółciowy wspólny, uchodzący do dwunastnicy razem z przewodem trzustkowym • Przewód pęcherzykowy doprowadza i odprowadza żółć z pęcherzyka żółciowego PĘCHERZYK ŻÓŁCIOWY • Położony jest w prawej okolicy podżebrowej • Leży na powierzchni trzewnej wątroby • Czynność: - magazynowanie i zagęszczanie żółci TRZUSTKA - PANCREAS • Położenie – Tylna ściana jamy brzusznej (przestrzeń zewnątrzotrzewnowa) – Między kręgosłupem a żołądkiem – Pętla dwunastnicy obejmuje głowę trzustki – ogon trzustki sięga do śledziony BUDOWA TRZUSTKI • Części: - głowa - trzon - ogon • Posiada przewód trzustkowy, który łącząc się z przewodem żółciowym wspólnym uchodzi do części zstępującej dwunastnicy • Przewód trzustkowy odprowadza sok trzustkowy CZYNNOŚĆ TRZUSTKI • Pełni rolę gruczołu zewnętrzwydzielniczego produkującego sok trzustkowy (ok.2l. na dobę) oraz gruczołu wewnątrzwydzielniczego, wytwarzającego hormony • Sok trzustkowy zawiera enzymy trawienne: - trypsynę rozkładającą białka - amylazę rozkładającą cukry złożone - lipazę rozkładającą tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerol • Jako gruczoł wewnątrzwydzielniczy wytwarza 2 hormony – insulinę i głukagon