Radiologia zabiegowa i
diagnostyka obrazowa
narządów miąższowych
jamy brzusznej
Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
Przygotuj się do egzaminów
Studiuj dzięki licznym zasobom udostępnionym na Docsity
Otrzymaj punkty, aby pobrać
Zdobywaj punkty, pomagając innym studentom lub wykup je w ramach planu Premium
Informacje i wskazówki
Przygotuj się do egzaminów
Studiuj dzięki licznym zasobom udostępnionym na Docsity
Otrzymaj punkty, aby pobrać
Zdobywaj punkty, pomagając innym studentom lub wykup je w ramach planu Premium
Społeczność
Ranking uczelni
Odkryj najlepsze uniwersytety w twoim kraju, według użytkowników Docsity
Bezpłatne poradniki
Nasze e-booki ratujące uczniów i studentów!
Pobierz bezpłatnie nasze przewodniki na temat technik studiowania, metod panowania nad stresem, wskazówki do przygotowania do prac magisterskich opracowane przez wykładowców Docsity
Pęcherzyk porcelanowy. • Ściana inkrustowana solami wapnia. • W 90% obecność złogów. • Zwykle wykrywany przypadkowo. • Zwiększone ryzyko występowania.
Typologia: Ćwiczenia
2022/2023
1 / 99
Ta strona nie jest widoczna w podglądzie
Nie przegap ważnych części!
Dokumenty powiązane
Podgląd częściowego tekstu
Pobierz Diagnostyka dopplerowska nadciśnienia i więcej Ćwiczenia w PDF z Radiologia tylko na Docsity!
Radiologia zabiegowa i
diagnostyka obrazowa
narządów miąższowych
jamy brzusznej
Uniwersytet Medyczny w Łodzi Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
Zabiegi wykonywane pod kontrolą
USG (diagnostyczne/terapeutyczne)
Biopsje cienko i gruboigłowe (cytologiczne, histologiczne) Opróżnianie kolekcji płynowych Sklerotyzacja torbieli Alkoholizacja zmian ogniskowych wątroby Drenaże krwiaków, ropni, pseudotorbieli, dróg żółciowych Termoablacje zmian ogniskowych wątroby Pacreatogastrocystostomie TIPS (zespolenia układowo-wrotne)
Głowica biopsyjna z prowadnicą boczną
Głowica biopsyjna z nawigacją centralną
Głowica emdosonograficzna z prowadnicą boczną
Zestaw do biopsji
cienkoigłowej
Zestaw do drenażu 1-stopniowy
Najczęstsze zmiany
ogniskowe w wątrobie
Łagodne:
- Torbiel
- Naczyniak jamisty
- Ogniskowy przerost guzkowy
- Gruczolak
- Zwykle bezobjawowe
- Zwykle wykrywane przypadkowo w czasie badania usg
- Zwykle nie zmieniają wyników badań laboratoryjnych
Torbiel wątroby
Zmiana nienowotworowa!
- Dotyczą około 5% populacji, mogą być mnogie
- Zwykle wrodzone
- Zwykle nie wymagają leczenia
- Typowo, w USG, MR i TK: ściany cienkie i gładkie zawartość jednorodna
Torbiel wątroby?
- Typowo w MR: ściany cienkie i gładkie zawartość jednorodna intensywność sygnału zbliżona do wody Problem kliniczny:
torbiel pasożytnicza?
torbielowaty nowotwór?
Wielotorbielowatość wątroby
- Wielotorbielowatość nerek dziedziczona autosomalnie dominująco (ADPKD)
- Izolowana wielotorbielowatość wątroby dziedziczona autosomalnie dominująco (ADPLD). - ADPKD – obraz w USG
Naczyniak jamisty wątroby
- Najczęstszy guz
wątroby
- Może dotyczyć nawet
20% populacji
- Może być mnogi
- Naczyniaki olbrzymie
(> 5 cm) mogą dawać objawy i ciężkie powikłania
- Upowszechnienie badań usg zwiększa ilość rozpoznań
- Typowo, w USG : obszar dobrze odgraniczony, hyperechogeniczny
Naczyniak jamisty wątroby
- Typowy obraz w TK: hypodensyjny obszar wysycający się stopniowo od brzegów zewnętrznych począwszy od tętniczej fazy
Badanie dynamiczne^ badania
Ogniskowy przerost guzkowy
- Drugi, najczęstszy guz wątroby
- Dotyczy około 8% populacji
- Zwykle u kobiet od 3 do 5 dekady życia
- Zwykle wielkości do 5 cm
- Zwykle zawiera dobrze unaczynioną od tętnicy
wątrobowej „bliznę” centralną
Rozpoznanie pozwala uniknąć biopsji lub leczenia chirurgicznego
Ogniskowy przerost guzkowy
- Typowy obraz w USG-D:
przepływ tętniczy widoczny w bliźnie centralnej
Ogniskowy przerost guzkowy
- Typowy obraz w MR: hypointensywna blizna centralna ulegajaca wzmocnieniu pokontrastowemu
Gruczolak wątroby
- Obraz w USG:
niecharakterystyczny, różna echogeniczność