Hirsutyzm
HIRSUTYZM
NADMIERNE OWŁOSIENIE
Co to jest hirsutyzm Problemem dla wielu kobiet , szczególnie w ostatnich
latach, stało się nadmierne owłosienia. Pacjentka udająca się do gabinetu
lekarza endokrynologa może liczyć na pomoc w ocenie wielkości tego
problemu, wyjaśnieniu jego przyczyny oraz decyzjo o podjęciu leczenia.
Występowanie grubych, pigmentowych włosów u kobiety w typowych dla
mężczyzn miejscach tzw. polach wrażliwości na androgeny (hormony
męskie): nad górną wargą, na brodzie, bokobrodach, klatce piersiowej,
dolnej części brzucha i udach nazywamy hirsutyzmem.
Stopień owłosienia zależy od wielu czynników, m.in. od predyspozycji
genetycznej występowanie w rodzinie, rasy Azjatki i Murzynki są mniej
owłosione, cery kobiety o ciemnej cerze częściej skarżą się na nadmierne
owłosienie, a także od wieku. W ciągu życia kobiety są okresy, które
sprzyjają wzrostowi owłosienia: pokwitanie, ciąża, menopauza.Hirsutyzm
może być objawem chorobowym, sam jednak chorobą nie jest. Występuje
u 35% kobiet, przy czym nasilenie objawów jest zazwyczaj niewielkie. Dość
często odróżnić hirsutyzm od mieszczącego się jeszcze w granicach normy
nieznacznie zwiększonego owłosienia. Przyczyną nadmiernego owłosienia,
będącego skutkiem nadmiaru androgenów, mogą być choroby jajników:
np. zespół wielotorbielowatych jajników, guzy hormonalnie czynne,
choroby nadnerczy, otyłość.
Czasami przyczyną hirsutyzmu mogą być zażywane leki, np.:
przeciwpadaczkowe, kortykosterydy, sterydy anaboliczne zwiększające
masę mięśniową, leki hormonalne np. antykoncepcyjne, Minoxidil lek
przeciw nadciśnieniu. U kobiet regularnie miesiączkujących i mających
prawidłowe stężenie androgenów rozpoznaje się tzw. hirsutyzm
idiopatyczny, czyli samoistny, który wynika ze zwiększonej wrażliwości
mieszków włosowych na prawidłowe stężenie androgenów.
W postępowaniu diagnostycznym bardzo ważne znaczenie ma
przeprowadzenie wywiadu chorobowego, włącznie z wywiadem rodzinnym,
czas wystąpienia owłosienia, stopień jego narastania oraz towarzyszące
zaburzenia miesiączkowania.
Najważniejszym etapem diagnostyki jest oznaczenie poziomu hormonów
we właściwych dniach cyklu miesiączkowego. W przypadku rozpoznania
guza hormonalnie czynnego jajnika lub nadnercza, konieczne jest leczenie
operacyjne i specjalistyczne postępowanie diagnostyczne.
Metody usuwania.
Klasyczne to: woskami, aparatami depilującymi, kremami, piankami
zawierającymi związki rozpuszczalne keratynę włosa. Tego rodzaju zabiegi
niszczą jedynie zewnętrzną część i włosy szybko odrastają. Stosowanie
ciepłych wosków przynosi lepsze efekty, gdyż włosy po wielokrotnej
