Docsity
Docsity

Przygotuj się do egzaminów
Przygotuj się do egzaminów

Studiuj dzięki licznym zasobom udostępnionym na Docsity


Otrzymaj punkty, aby pobrać
Otrzymaj punkty, aby pobrać

Zdobywaj punkty, pomagając innym studentom lub wykup je w ramach planu Premium


Informacje i wskazówki
Informacje i wskazówki

Inhalacje: Metody, Rodzaje i Zastosowanie w Leczeniu, Notatki z Medycyna fizykalna i rehabilitacja

Rehabilitacja: notatki z zakresu rehabilitacji dotyczące inhalacji czyli wziewania lub aerosoloterapii.

Typologia: Notatki

2012/2013

Załadowany 01.07.2013

jeden_i_pol
jeden_i_pol 🇵🇱

4.6

(57)

398 dokumenty

1 / 3

Toggle sidebar

Ta strona nie jest widoczna w podglądzie

Nie przegap ważnych części!

bg1
Inhalacje
Inhalacje - wziewania - aerosoloterapia - metoda lecznicza polegająca na
wprowadzeniu leku do układu oddechowego (tzw. aerozolu leczniczego) o
żnym stopniu rozproszenia . Aerozole - są to względnie trwałe układy
cząstek substancji stałych, płynnych lub gazowych, rozproszonych i
zawieszonych w środowisku rozpraszającym, gazowym.Lecznicze
zastosowanie mają aerozole powstałe po rozproszeniu cieczy w
środowisku gazowym, zwykle powietrzu.
Pyły - rozproszenie ciała stałego w środowisku gazowym (powietrzu),
Mgła - rozproszenie cieczy w środowisku gazowym (powietrzu),
Dym - rozproszenie w środowisku gazowym (powietrzu) substancji
pochodzących ze spalania.Zasadnicze znaczenie dla metod leczniczych ma
stopień rozdrobnienia tj. średnicy kropelek, która warunkuje poziom
dostępności anatomicznej aerozolu.
kropelki o średnicy 30 mm penetruja tchawicę, oskrzela główne, oskrzela
płatowe, kropelki o średnicy 10 mm penetrują oskrzele segmentowe,
oskrzela najmniejsze i oskrzeliki końcowe, kropelki o średnicy 1mm
penetrują oskrzeliki oddechowe, przewodziki pęcherzykowe, kropelki o
średnicy < 0,3 mm penetrują do woreczków pęcherzykowych.
W zależności od średnicy aerozole lecznicze dzielimy na:
1. aerozole prawdziwe = suche - od 0,1 do 5 mm,
2. aerozole wilgotne = od 5 do 20 mm,
3. mgła = spray - powyżej 20 mm.
Pomiary średnicy kropelek wykonuje się przy użyciu:- ltrów,- metod
swobodnej sedymentacji na żnych podłożach,- precypitacji elektrycznej
aerozoli,- mikroskopowej analizy prędkości opadania kropelek,-
mikroskopowej analizy prędkości opadania kropelek, - mikroskopowej
ocenie osiadania kropelek na różnego rodzaju podłożach. Mgła h m o g e
n n a = przeważające występowanie kropelek jednego określonego rzędu.
Mgła h e t r o g e n n a = występowanie żnych rodzajów wielkości w
żnych przedziałach wielkości.Widmo głębokie mgły = występowanie
kropelek o podobnej średnicyWidmo poszerzone i płytkie = występowanie
kropelek w małej ilości w żnorodnych przedziałach wielkości średnicy
(wnikanie leku do określonego poziomu dróg oddechowych).Krople duże
b.wyraźnie podlegają sile ciążenia i opadają (prędkość opadania jest
funkcją wielkości). Kropelki małe (poniżej 5 mm)podlegają wzajemnemu
oddziaływaniu siłami tarcia, które równoważą przyciąganie ziemskie tzw.
ruchy Browna. Jednoimienne (odpychające) naładowanie kropelek
zwiększa stabilność aerozolu. Rozróżniamy:- aerozole pierwotne
monodyspresyjne = pierwotne równomierna wielkość cząsteczek i
związana z tym większa trwałość ,- aerozole wtórnie monodyspresyjne =
o zróżnicowanej wielkości kropelek, poprzez osiadanie, opadanie i
pf3

Podgląd częściowego tekstu

Pobierz Inhalacje: Metody, Rodzaje i Zastosowanie w Leczeniu i więcej Notatki w PDF z Medycyna fizykalna i rehabilitacja tylko na Docsity!

Inhalacje

Inhalacje - wziewania - aerosoloterapia - metoda lecznicza polegająca na wprowadzeniu leku do układu oddechowego (tzw. aerozolu leczniczego) o różnym stopniu rozproszenia. Aerozole - są to względnie trwałe układy cząstek substancji stałych, płynnych lub gazowych, rozproszonych i zawieszonych w środowisku rozpraszającym, gazowym.Lecznicze zastosowanie mają aerozole powstałe po rozproszeniu cieczy w środowisku gazowym, zwykle powietrzu. Pyły - rozproszenie ciała stałego w środowisku gazowym (powietrzu), Mgła - rozproszenie cieczy w środowisku gazowym (powietrzu), Dym - rozproszenie w środowisku gazowym (powietrzu) substancji pochodzących ze spalania.Zasadnicze znaczenie dla metod leczniczych ma stopień rozdrobnienia tj. średnicy kropelek, która warunkuje poziom dostępności anatomicznej aerozolu. kropelki o średnicy 30 mm penetruja tchawicę, oskrzela główne, oskrzela płatowe, kropelki o średnicy 10 mm penetrują oskrzele segmentowe, oskrzela najmniejsze i oskrzeliki końcowe, kropelki o średnicy 1mm penetrują oskrzeliki oddechowe, przewodziki pęcherzykowe, kropelki o średnicy < 0,3 mm penetrują do woreczków pęcherzykowych. W zależności od średnicy aerozole lecznicze dzielimy na:

  1. aerozole prawdziwe = suche - od 0,1 do 5 mm,
  2. aerozole wilgotne = od 5 do 20 mm,
  3. mgła = spray - powyżej 20 mm. Pomiary średnicy kropelek wykonuje się przy użyciu:- filtrów,- metod swobodnej sedymentacji na różnych podłożach,- precypitacji elektrycznej aerozoli,- mikroskopowej analizy prędkości opadania kropelek,- mikroskopowej analizy prędkości opadania kropelek, - mikroskopowej ocenie osiadania kropelek na różnego rodzaju podłożach. Mgła h m o g e n n a = przeważające występowanie kropelek jednego określonego rzędu. Mgła h e t r o g e n n a = występowanie różnych rodzajów wielkości w różnych przedziałach wielkości.Widmo głębokie mgły = występowanie kropelek o podobnej średnicyWidmo poszerzone i płytkie = występowanie kropelek w małej ilości w różnorodnych przedziałach wielkości średnicy (wnikanie leku do określonego poziomu dróg oddechowych).Krople duże b.wyraźnie podlegają sile ciążenia i opadają (prędkość opadania jest funkcją wielkości). Kropelki małe (poniżej 5 mm)podlegają wzajemnemu oddziaływaniu siłami tarcia, które równoważą przyciąganie ziemskie tzw. ruchy Browna. Jednoimienne (odpychające) naładowanie kropelek zwiększa stabilność aerozolu. Rozróżniamy:- aerozole pierwotne monodyspresyjne = pierwotne równomierna wielkość cząsteczek i związana z tym większa trwałość ,- aerozole wtórnie monodyspresyjne = o zróżnicowanej wielkości kropelek, poprzez osiadanie, opadanie i

wyparowywanie kropelek najmniejszych, osiągają tzw. wielkość pośrednią. Lecznicze zastosowanie aerozoli jest uzależnione od:

  1. głębokości = zasięgu penetracji w drogach oddechowych,
  2. szybkość prądu powietrza w drogach oddechowych,
  3. wielkość kropelek aerozolu,
  4. częstości oddychania,
  5. temperatury aerozolu: głębokość wnikana jest uzależniona od stanu układu oddechowego, zaburzeń wentylacji szybkość prądu powietrza w drogach oddechowych, zależna min. o stanu drożności dróg oddechowych, ograniczenia ruchomości płuc itp. zrosty pozapalne, pourazowe, skrzywienie kręgosłupa, wielkość kropelek aerozolu - efekt terapeutyczny uzależniony jest od poziomu penetracji: przy średnicy od 0,1, do 0,3 mm istnieje możliwość poddawania się cząsteczek aerozolu ruchom oddychania (i nie będą one wchodzić w kontakt ze śluzówką dróg oddechowych). Rozproszenie użytego leku, znacznie zwiększa jego powierzchnię no. wg. T. Miki 1 ml wody w postaci kuli o średnicy 1,24 cm ma powierzchnię 4,84 cm2. Przy rozproszeniu na krople o średnicy 1mm, łączna ich powierzchnia wynosi ok. 6 cm2.Optymalną wielkością zawieszonych w gazie cząsteczek jest przedział od 0,5 do 10 mm- częstość oddychania = im oddech jest szybszy i płytszy tym gorsza jest dostępność aerozolu. Wg T. Miki przy częstości ok. 30 oddechów na 1 min. wykorzystuje się ok. 10 % wdychanego aerozolu; przy 5-6 oddechach na 1 mm - 50-60 %,- temperatura aerozolu = najbardziej optymalna jest temp. ok.30oC; temperatura wyższa sprzyja kondensacji (skraplaniu) przy zetknięciu się z chłodniejszym powierzchniami, temperatura niższa aerozoli wpływa drażniąco i może wywołać skurcz oskrzeli (min. ograniczenie dalszej penetracji leku). Rozróżniamy obecnie następujące metody uzyskiwania aerozoli leczniczych.- za pomocą sprężonego powietrza = o ciśnieniu 1,5 - 3 atm. poprzez dyszę o średnicy 0,3 - 1mm, wywołuje podciśnienie zasysające cząsteczki wody o średnicy 10 mm i gęstości od 50 do 500 mm3 na 1 l (urządzenie grzewcze umożliwia osiąganie wymaganej temp.,- za pomocą ultradźwięków = zogniskowanie fal ultradźwiękowych na granicy cieczy z powietrzem, wytwarza mgłę o dużej gęstości. Wielkość kropelek jest zależna od częstotliwości fal ultradźwiękowych, np. 1 Mhz 1 mmDuża trudność w rozpraszaniu cieczy lepkich- aparat Schnitzlera = wytwarzający spray o średnicy kropelek 50mm, które uderzają pod ciśnieniu błonę śluzowa nosa i gardła (stosowane w tzw. zanikowym nieżycie błon śluzowych),- aparat do inhalacji tzw. szkockich = umożliwia zmiany temperatury aerozoli w granicach od 20o do 40o C,- aparaty do wytwarzania i wziewań elektroaerozoli. naładowane ujemnie cząsteczki przyspieszają i ułatwiają oczyszczanie dróg oddechowych, zwiększając wydzielanie śluzu, pobudzają ruch mgiełkowy rzęsek (także i wodospady, tężnie),