Łuszczyca
ŁuszczycaŁuszczyca (łac. Psoriasis) - przewlekła, nawracająca choroba
skóry, która charakteryzuje się występowaniem na skórze łuszczących się
wykwitów. Choroba ta należy do najczęściej występujących schorzeń
dermatologicznych dotyka 2-4% populacji.Główną rolę w patogenezie
odgrywają czynniki immunologiczne, nieprawidłowe funkcjonowanie
składników układu odpornościowego - limfocytów T i wydzielanych przez
nie cytokin. Łuszczyca jest schorzeniem niezakaźnym i niezłośliwym.
Cechuje się przewlekłym przebiegiem, z tendencją do samoistnego
ustępowania i nawrotów.
Charakterystycznym objawem łuszczycy są czerwonobrunatne lub
zaróżowione, płaskie, o wyrazistych brzegach i zróżnicowanej wielkości
grudki, pokryte srebrzystą lub srebrzystoszarą, nawarstwiającą się łuską,
mające czasem tendencję do zlewania się. Występują one najczęściej na
skórze prostowników kończyn, przede wszystkim na łokciach i kolanach, w
okolicy kości krzyżowej i pośladków oraz w uchu zewnętrznym i na
owłosionej skórze głowy. Najczęściej spotykaną, ze względu na obraz
kliniczny, formą jest łuszczyca zwykła (psoriasis vulgaris), na którą zapada
ok. 90% chorych.
Łuszczyca paznokci (łac. psoriasis unguium) cechuje się poprzecznymi lub
podłużnymi bruzdami na płytce paznokci. Mogą one przybierać również
postać punkcików lub żółtych plamek przypominających krople oleju. Płytki
stają się matowe, mogą ulec zgrubieniu i zniekształceniom. Często ta
forma łuszczycy mylona jest z grzybicą paznokci.Nasilenie choroby jest
zróżnicowane: od form z nielicznymi, niewielkimi wykwitami skórnymi,
wielkości łebka od szpilki, po ciężkie postacie choroby, charakteryzujące
się zmianami zapalnymi i wysiękowymi, często przybierającymi formę
uogólnioną (erytrodermia łuszczycowa). U około 5-20% chorych pojawia się
postać stawowa łuszczycy (psoriasis arthropatica) w której dochodzi do
łuszczycowego zapalenia stawów.Niekiedy łuszczyca bywa mylona z
atopowym zapaleniem skóry.Czynniki wyzwalające chorobęDo najczęściej
wymienianych faktorów prowokujących łuszczycowe reakcje skórne należą:
Infekcje
1. Bakteryjne infekcje górnych dróg oddechowych spowodowane
paciorkowcem np. angina ropna.
2. Niewyleczone ogniska zapalne migdałki podniebienne, próchnica,
zapalenia dróg moczowych.
3. Infekcje wirusowe u dzieci (ospa wietrzna, różyczka, odra) i u
dorosłych (półpasiec).
4. Infekcje spowodowane drożdżakami szczególnie u osób z nadwagą
posiadających uwarunkowania genetyczne do rozwoju łuszczycy.
