Obwodowy układ nerwowy: całość, Prezentacje z Anatomia człowieka

Pobierz Obwodowy układ nerwowy: całość i więcej Prezentacje w PDF z Anatomia człowieka tylko na Docsity! Układ nerwowy /Systema nervosum/ Obwodowy układ nerwowy /Systema nervosum periphericum/ ” U 1 u || N. oculomotorius -. Nn. olfactorii | N. opticus GA m. apa pujlae ę (mięśnie zewnętrzne gałki ocznej (ła olcha] z wyjątkiem m. obką us superior i m. rectus lateralis) w = N. trochlearis vV N. abducens __ ) Włókna ruchowe dla mm, żuciowych przynosowe, zęby, 2/ języka N. intermedius Wydzielniczo: ślinianki podżuchwowa | podjęzykowa, gruczoł Czuciowo: 2/4 języka oraz podniebienie miękkie VI N. facialis Mięśnie wyrazowe twarzy VIII N. vestibulocochlearis Narząd słuchu Narząd równo- wagi 1x N. glossopharyngeus Ruchowo: m. syłopharynjeu, dh Czuciowo: 1/; języka, gardło, migdałki, ucho Godkowe Wydzielniczo: ślinianka przyuszna x N. vagus Włókna ruchowe i czuciowe dla serca, płuc, krtani, gardła, xl SN z podniebienia, tchawicy, oskrzeli, u |. accessoriu$ przewodu pokarmowego; włókna N. hypoglossus |;j | M. sternocleido- czuciowe do przewodu Mięśnie języka li jastoideus, m. trapezius słuchowego zewnętrznego M » wf zas | a ruchowe 2 "- „dla mięśni podgnykowych i dla mięśnia bródkowo-gnykowego I. Nerw węchowy - aksony dwubiegunowych komórek z błony węchowej nosa → do opuszki węchowej II. Nerw wzrokowy - aksony komórek zwojowych siatkówki → do ciał kolankowatych bocznych zawzgórza III. Nerw okoruchowy - ze śródmózgowia włókna ruchowe - do mięśni poruszających gałką oczną (4 z 6 mięśni oka: prosty oka górny, dolny, przyśrodkowy oraz skośny oka dolny) i m. dźwigacza powieki górnej włókna przywspółczulne – do zwoju rzęskowego (wł. zazwojowe do m. rzęskowego i zwieracza źrenicy) IV. Nerw bloczkowy - z jądra w śródmózgowiu włókna ruchowe m. skośny oka górny V. Nerw trójdzielny - włókna czuciowe ze zwoju trójdzielnego (ganglion trigeminale = semilunare, Gasseri) włókna ruchowe z jądra w moście 1/ nerw oczny - a/ włókna czuciowe powieka górna, okolica nosa, bł. śluzowa zatok przynosowych, okolica oczodołowa 2/ nerw szczękowy - a/ włókna czuciowe jama nosowa, podniebienie miękkie, skóra twarzy, dziąsła i zęby górne 3/ nerw żuchwowy - a/ włókna czuciowe skóra policzka, błona śluzowa jamy ustnej, 2/3 języka z przodu, dziąsła i zęby dolne b/ włókna ruchowe mięśnie żwacze, mięśnie nadgnykowe mięsień napinacz błony bębenkowej VI. Nerw odwodzący - włókna ruchowe z jądra w moście do m. prosty oka boczny VII. Nerw twarzowy a/ włókna czuciowe (smakowe) ze zwoju kolanka (ganglion geniculi) w piramidzie kości skroniowej informacje z 2/3 przednich języka, podniebienia z ekstero(re)ceptorów ucha zew. i środkowego N. opticus [II] — Tractus 4 1 ypophysie, , Corpus 4 Pedunculus = olfactorius* | [Slandula pituitaria] mamillare _-” cerebri z I . ri s N. oculomotorius [III] l —— N. ophthalmicus [V/1] - N. trochlearis [IV] — —— N. mażiliaris [V/2] N. trigeminus [V] — — —— N. mandibularis [V/3] N. abducens [VI] — —— N. facialis [VII] — —— Cerebeilum, Flocculus — N. vestibulocochiearis [VIII] 7 N. glossopharyngeus [IX] +” a N. vague [X] 7 " BREJA = Oliva ź N. accessorius [XI] ” N. hypoglossus [XII] | gulcus anterolateralis IX. Nerw językowo-gardłowy a/ włókna czuciowe – ze zwoju górnego i dolnego /w pobliżu otworu żyły szyjnej/ podobnie jak włókna czuciowe nerwu X informacje z błony śluzowej gardła, jamy bębenkowej, trąbki słuchowej i 1/3 tylnej języka b/ włókna ruchowe – z jądra w rdzeniu przedłużonym do mięśni gardła, podniebienia miękkiego i niektórych mięśni nadgnykowych c/ włókna przywspółczulne – z jądra ślinowego dolnego (w rdzeniu przedłużonym) zwój uszny do ślinianki przyusznej X. Nerw błędny - wychodzi z jamy czaszki przez otwór żyły szyjnej a/ włókna ruchowe - z jądra w rdzeniu przedłużonym (jądro dwuznaczne) do mięśni podniebienia miękkiego, gardła i krtani b/ włókna czuciowe zaopatrują /zwoje górny i dolny/ narządy głowy, klatki piersiowej c/ włókna przywspółczulne i jamy brzusznej jądro grzbietowe nerwu X aż po lewe zagięcie okrężnicy „Polus frentalis Infunedibul EMEA l > Fissura longiłudnaiis cerebri Sulci oroitales > Suleus ofactoriue Ś. > Bulbus olfectorius Gyri orbitales N. opticus [I] R Hypophysis s > Tractus ollaełorus z s topora i Polus tomporalis > Chiasma opticum z Substantla parorata -. > Stra olfactarie tateralie ant nor 5. > Tuber cirereum N. oculometorius [II] e N. maśdlaria [V/2] 2 N. ophilneirmicus [V/A] (Byt parenipoocanypale, Jneus — Fossa Coraus mamiilare -. Gytus occjpito- interpocuncularis > 2-— N. trigeminus [V], Fiadix motcrie temporali lateralis - N. mandibularis [V/8] Sukus — temporalis inferior Gangi rgomiralc Pedunculus cerebri — [us —— ——— N.trochiears [IV] Gy! pershippocampalis N. tigeminus [v] ——— == pons . intermedius —— — —— N. tdeeminus [V], Radix sarsoria N. facialis — 77 Mii] M. abducens VI] N. vestlbulo- — 7 © Hemispherium <cochiearis [VI] Lobus — cerebelii foceulonodularis, Piosauai "BR Hemisohar'am < cerebeli = Pyramis mecullae Plexus choroidzus * oblongataa: ventrculi quarii Ż , 5 ** Medulla oslongata, N. glossopnaryngeus [IX L Fissura modiańia anlerar N. vagus p] * f A © Tensilla cerebelli j N. hypoglossus [XII] ” X Polus occjpitalis N. accessorius PI] File radleulerie nerv! cevicalis * Meculla spnais ICH] i Decussatio pyramidum | Vermis carebali  SA I PA Upysteinur p Funiculus lateralis < | Radix ventralis I Canalis Radix dorsalis a /centralis Ó NŚ + [| Commissura Ganglion spinale ŻA z J [/ anterior jA r | i" | I f. / grisea Muscle l ś. | £ Motor fibres of spina Z NNRĘŻŻŻŻEŚŹŹ cord anterior horn cells Ć b = 20 ca ! ; | R. enterior z = ż ; ] — a ST po: ] Muscle ś Bp. i / ę y a PFU ać nl -d IĘ W (fibrae postganglionares i to n. spinalis) issura mediana ( anterior ) (fibrae preganghonares to ganglion trunci sympathici) gangi y uniculus anterior t) Ę + Fibrae postganglionares Afferent fibres — SZ from ganglion trunci Fibrae postganglionares (viscerosensory) W sympathici Ź from ganglion plexus autonomicus U a ZI % . interganglionaris —— Z i oc$ gangi o U = = n 2 1 Fibrae preganglionares s ? 4 to ganglion plexus u autonomicus Ciangiion plexus aulonomicus Nerwy rdzeniowe - 31 par - 8 par nerwów szyjnych - 12 par nerwów piersiowych - 5 par nerwów lędźwiowych - 5 par nerwów krzyżowych - 1 para nerwów guzicznych Cornu laterale (nucleus intermediolateralis) Funiculus posterior Cornu posterius Sulcus medianus l; = / ( posterior ) Ruble teras |o<l 1 ad A 7 Radix ventralis Canalis /centralis Commissura anterior grisea Radix ah Ganglion spinale 4 R. posterior t N Afferent fibres ń (EG Motor fibres of spinal „2 4 cord anterior horn cells © == (3 >Nervus spinalis R. communicans albus s (fibrae preganglionares - to ganglion plexus autonomicus) Ćornu anterius j Fissura mediana — R. communicans albus ( anterior ) (fibrae preganglionares E to ganglion trunci sympathici) 'uniculus anterior - Fibrac postganglionares R. communicans griseus (fibrae postganglionares ton. spinalis) > Afferent fibres — from ganglion trunci Fibrae postganglionares (viscerosensory) sympathici from ganglion plexus autonomicus R. interganglionaris —— > i 7 <! . W Fibrae preganglionares SL N k Organ (intestine) to ganglion plexus a autonomicus Ganglion trunci sympathici— Ganglion plexus autonomicus 4 Fibrae postgenglionares 4 AN yo”  Truncus nervi spinalis, I N. spinalis, Radix anterior R. meningeus | Truncus nervi spinalis, R. communicans | Lig. dentieulatum Truncus nervi spinalis, R. anterior x, Epineurium — Truncus nervi spinalis, R. posterior Ganglion spinale — 17 Spatium subarachnoideum — — (Spatium subdurale) © > Dura mater spinalis ” Spatium epidurale; Plexus venosus 7 vertebralis internus posterior Periosteum 1.Gałęzie grzbietowe nerwów rdzeniowych: a/ włókna ruchowe, czuciowe i autonomiczne b/ zachowują podział metameryczny c/ unerwiają - skórę grzbietu od potylicy po kość guziczną - mięsień prostownik grzbietu - częściowo szkielet kręgosłupa 2. Gałęzie brzuszne nerwów rdzeniowych: a/ włókna ruchowe, czuciowe i autonomiczne b/ z segmentów piersiowych zachowują podział metameryczny = nerwy międzyżebrowe c/ z innych segmentów tworzą parzyste sploty Gałęzie skórne splotu szyjnego: nerw potyliczny mniejszy(n. occipitalis minor) nerw uszny wielki (n. auricularis magnus) nerw poprzeczny szyi (n. transversus colli) nerwy nadobojczykowe (nn. supraclaviculares) Gałęzie mięśniowe splotu szyjnego: Gałęzie krótkie zaopatrują mięśnie: prosty głowy przedni prosty głowy boczny długi głowy i szyi dźwigacz łopatki pochyły środkowy i przedni Gałęzie długie zaopatrują mięśnie: mostkowo- obojczykowo-sutkowy czworoboczny prosty głowy przedni długi głowy podgnykowe przeponę Nerw przeponowy (n. phrenicus) unerwia ruchowo: przeponę czuciowo: opłucną ścienną osierdzie otrzewną przepony otrzewną wątroby porażenie: po jednej stronie przejawia się lekka dusznością, przepona po stronie porażonej położona jest wyżej, przy porażeniu nerwu często bóle promieniujące do łopatki i dolegliwości żołądka porażenie obustronne uniemożliwia oddychanie Obszar unerwienia: Cała kończyna górna: mięśnie, kości, stawy, skóra na tułowiu wszystkie mięśnie (z wyjątkiem czworobocznego), przyczepiające się do obręczy barkowej: piersiowy większy, mniejszy, zębaty przedni, podobojczykowy, równoległoboczny, dźwigacz łopatki (wraz ze splotem szyjnym) najszerszy grzbietu Otwarty dół pachowy: widok od przodu s minor, tendo (odcięte) Processus Coracoideus M. trapezius fr e Suprascapulańs Ramus deltoideus A, n. dorsalis scapulae fietoieh Ramus cavicularis py V. cephalica iaesjeg icolll asdllaci N. musculocutaneus " M. scalenus ante 7 i - Clavieula A. dreumilexa anterior humeri cl m. szb- N.-azdllaris, clavius a. cireumflexa posterior humeri lodcięte) M. pectoralis major (odcięty) M. coracobrachials M. deltoideus M. biceps brachii N. muśculo- cutancus M. brachialis N. ulnaris N. cutaneus brachii mecialis N. intercosto- brachialis A. cireumólexa sczpulae W brachiales ki ni Kunaia M. eres major N. medianus A. subscapularis A., w. subdawia M. latissimus dorsi A. brachialis Costa | Plexus brachialis reus antebrachii A. n. ihoracodorsalis is N. subscapularis (superior) V. basilica KRSSAWEŚLiSdC A. thoracica superior b A. thoracica lateralis, n. thoracicus longus N. pertoralis lateralis JEN M. pedtoralis minor (częściowo usuniety) N. pectoralis medalis Splot ramienny (plexus brachialis): schemat 5 KOLES pale tai Vere) Część włókien jantet* zCN ie N. dorsalis 3 Piywoó0 scapulae Ramus e CV 2 dorsalis N. suprascapularis (CV VI) N. subclavius = ać R e N. pectoralis lateralis (CYM, VII) „e ds” GE N. musculocutaneus (CY, VI, VII) Gałąź dla "— mm. scaleni et N. axillaris m. longus colli (Cv VI) (CV VI, VII, VIII) N, radialis N. intercostalis I CV VI, VII, VIII, TI) N. thoracicus longus N. medianus. (CV VI, VII) (CY, VI, VII, VIII, TD N. pectaralis medialis (C VIII, T I) N. ulnaris N. cutaneus brachii medialis (T |) (CVII, VIII, TI) N. cutaneus antebrachii medialis (C VIII, T 1) N. subscapularis (superior) (C V, VI) N, thoracodorgalis (C VI, VII, VII N. subscapularis (inferior) (CV, VI) Widoczny na schemacie podział jest niestały Gałęzie splotu ramiennego: Długie do kończyny: nerw mięśniowo-skórny(n. musculocutaneus) Obszar unerwienie Unerwienie mięśni: dwugłowy, ramienny, ramienno-promieniowy Skóra: głównie boczna część przedramienia Porażenie nerwu mięśniowo-skórnego Występuje niezwykle rzadko, czasem przy złamaniu kości ramiennej Zaburzenia ruchowe: zaburzone w niewielkim stopniu zginanie stawu łokciowego osłabione odwracanie stawu łokciowego przy długotrwałym porażeniu mięśnie zanikają i znacznie zmniejsza się obwód ramienia Zaburzenia czuciowe: wzdłuż bocznej części przedramienia, mniejsze niż wynika to z obszaru unerwienia Układ nerwowy /Systema nervosum/ Obwodowy układ nerwowy /Systema nervosum periphericum/ ” U 1 u || N. oculomotorius -. Nn. olfactorii | N. opticus GA m. apa pujlae ę (mięśnie zewnętrzne gałki ocznej (ła olcha] z wyjątkiem m. obką us superior i m. rectus lateralis) w = N. trochlearis vV N. abducens __ ) Włókna ruchowe dla mm, żuciowych przynosowe, zęby, 2/ języka N. intermedius Wydzielniczo: ślinianki podżuchwowa | podjęzykowa, gruczoł Czuciowo: 2/4 języka oraz podniebienie miękkie VI N. facialis Mięśnie wyrazowe twarzy VIII N. vestibulocochlearis Narząd słuchu Narząd równo- wagi 1x N. glossopharyngeus Ruchowo: m. syłopharynjeu, dh Czuciowo: 1/; języka, gardło, migdałki, ucho Godkowe Wydzielniczo: ślinianka przyuszna x N. vagus Włókna ruchowe i czuciowe dla serca, płuc, krtani, gardła, xl SN z podniebienia, tchawicy, oskrzeli, u |. accessoriu$ przewodu pokarmowego; włókna N. hypoglossus |;j | M. sternocleido- czuciowe do przewodu Mięśnie języka li jastoideus, m. trapezius słuchowego zewnętrznego M » wf zas | a ruchowe 2 "- „dla mięśni podgnykowych i dla mięśnia bródkowo-gnykowego I. Nerw węchowy - aksony dwubiegunowych komórek z błony węchowej nosa → do opuszki węchowej II. Nerw wzrokowy - aksony komórek zwojowych siatkówki → do ciał kolankowatych bocznych zawzgórza III. Nerw okoruchowy - ze śródmózgowia włókna ruchowe - do mięśni poruszających gałką oczną (4 z 6 mięśni oka: prosty oka górny, dolny, przyśrodkowy oraz skośny oka dolny) i m. dźwigacza powieki górnej włókna przywspółczulne – do zwoju rzęskowego (wł. zazwojowe do m. rzęskowego i zwieracza źrenicy) IV. Nerw bloczkowy - z jądra w śródmózgowiu włókna ruchowe m. skośny oka górny V. Nerw trójdzielny - włókna czuciowe ze zwoju trójdzielnego (ganglion trigeminale = semilunare, Gasseri) włókna ruchowe z jądra w moście 1/ nerw oczny - a/ włókna czuciowe powieka górna, okolica nosa, bł. śluzowa zatok przynosowych, okolica oczodołowa 2/ nerw szczękowy - a/ włókna czuciowe jama nosowa, podniebienie miękkie, skóra twarzy, dziąsła i zęby górne 3/ nerw żuchwowy - a/ włókna czuciowe skóra policzka, błona śluzowa jamy ustnej, 2/3 języka z przodu, dziąsła i zęby dolne b/ włókna ruchowe mięśnie żwacze, mięśnie nadgnykowe mięsień napinacz błony bębenkowej VI. Nerw odwodzący - włókna ruchowe z jądra w moście do m. prosty oka boczny VII. Nerw twarzowy a/ włókna czuciowe (smakowe) ze zwoju kolanka (ganglion geniculi) w piramidzie kości skroniowej informacje z 2/3 przednich języka, podniebienia z ekstero(re)ceptorów ucha zew. i środkowego N. opticus [II] — Tractus 4 1 ypophysie, , Corpus 4 Pedunculus = olfactorius* | [Slandula pituitaria] mamillare _-” cerebri z I . ri s N. oculomotorius [III] l —— N. ophthalmicus [V/1] - N. trochlearis [IV] — —— N. mażiliaris [V/2] N. trigeminus [V] — — —— N. mandibularis [V/3] N. abducens [VI] — —— N. facialis [VII] — —— Cerebeilum, Flocculus — N. vestibulocochiearis [VIII] 7 N. glossopharyngeus [IX] +” a N. vague [X] 7 " BREJA = Oliva ź N. accessorius [XI] ” N. hypoglossus [XII] | gulcus anterolateralis IX. Nerw językowo-gardłowy a/ włókna czuciowe – ze zwoju górnego i dolnego /w pobliżu otworu żyły szyjnej/ podobnie jak włókna czuciowe nerwu X informacje z błony śluzowej gardła, jamy bębenkowej, trąbki słuchowej i 1/3 tylnej języka b/ włókna ruchowe – z jądra w rdzeniu przedłużonym do mięśni gardła, podniebienia miękkiego i niektórych mięśni nadgnykowych c/ włókna przywspółczulne – z jądra ślinowego dolnego (w rdzeniu przedłużonym) zwój uszny do ślinianki przyusznej X. Nerw błędny - wychodzi z jamy czaszki przez otwór żyły szyjnej a/ włókna ruchowe - z jądra w rdzeniu przedłużonym (jądro dwuznaczne) do mięśni podniebienia miękkiego, gardła i krtani b/ włókna czuciowe zaopatrują /zwoje górny i dolny/ narządy głowy, klatki piersiowej c/ włókna przywspółczulne i jamy brzusznej jądro grzbietowe nerwu X aż po lewe zagięcie okrężnicy „Polus frentalis Infunedibul EMEA l > Fissura longiłudnaiis cerebri Sulci oroitales > Suleus ofactoriue Ś. > Bulbus olfectorius Gyri orbitales N. opticus [I] R Hypophysis s > Tractus ollaełorus z s topora i Polus tomporalis > Chiasma opticum z Substantla parorata -. > Stra olfactarie tateralie ant nor 5. > Tuber cirereum N. oculometorius [II] e N. maśdlaria [V/2] 2 N. ophilneirmicus [V/A] (Byt parenipoocanypale, Jneus — Fossa Coraus mamiilare -. Gytus occjpito- interpocuncularis > 2-— N. trigeminus [V], Fiadix motcrie temporali lateralis - N. mandibularis [V/8] Sukus — temporalis inferior Gangi rgomiralc Pedunculus cerebri — [us —— ——— N.trochiears [IV] Gy! pershippocampalis N. tigeminus [v] ——— == pons . intermedius —— — —— N. tdeeminus [V], Radix sarsoria N. facialis — 77 Mii] M. abducens VI] N. vestlbulo- — 7 © Hemispherium <cochiearis [VI] Lobus — cerebelii foceulonodularis, Piosauai "BR Hemisohar'am < cerebeli = Pyramis mecullae Plexus choroidzus * oblongataa: ventrculi quarii Ż , 5 ** Medulla oslongata, N. glossopnaryngeus [IX L Fissura modiańia anlerar N. vagus p] * f A © Tensilla cerebelli j N. hypoglossus [XII] ” X Polus occjpitalis N. accessorius PI] File radleulerie nerv! cevicalis * Meculla spnais ICH] i Decussatio pyramidum | Vermis carebali  SA I PA Upysteinur p Funiculus lateralis < | Radix ventralis I Canalis Radix dorsalis a /centralis Ó NŚ + [| Commissura Ganglion spinale ŻA z J [/ anterior jA r | i" | I f. / grisea Muscle l ś. | £ Motor fibres of spina Z NNRĘŻŻŻŻEŚŹŹ cord anterior horn cells Ć b = 20 ca ! ; | R. enterior z = ż ; ] — a ST po: ] Muscle ś Bp. i / ę y a PFU ać nl -d IĘ W (fibrae postganglionares i to n. spinalis) issura mediana ( anterior ) (fibrae preganghonares to ganglion trunci sympathici) gangi y uniculus anterior t) Ę + Fibrae postganglionares Afferent fibres — SZ from ganglion trunci Fibrae postganglionares (viscerosensory) W sympathici Ź from ganglion plexus autonomicus U a ZI % . interganglionaris —— Z i oc$ gangi o U = = n 2 1 Fibrae preganglionares s ? 4 to ganglion plexus u autonomicus Ciangiion plexus aulonomicus Nerwy rdzeniowe - 31 par - 8 par nerwów szyjnych - 12 par nerwów piersiowych - 5 par nerwów lędźwiowych - 5 par nerwów krzyżowych - 1 para nerwów guzicznych Cornu laterale (nucleus intermediolateralis) Funiculus posterior Cornu posterius Sulcus medianus l; = / ( posterior ) Ruble teras |o<l 1 ad A 7 Radix ventralis Canalis /centralis Commissura anterior grisea Radix ah Ganglion spinale 4 R. posterior t N Afferent fibres ń (EG Motor fibres of spinal „2 4 cord anterior horn cells © == (3 >Nervus spinalis R. communicans albus s (fibrae preganglionares - to ganglion plexus autonomicus) Ćornu anterius j Fissura mediana — R. communicans albus ( anterior ) (fibrae preganglionares E to ganglion trunci sympathici) 'uniculus anterior - Fibrac postganglionares R. communicans griseus (fibrae postganglionares ton. spinalis) > Afferent fibres — from ganglion trunci Fibrae postganglionares (viscerosensory) sympathici from ganglion plexus autonomicus R. interganglionaris —— > i 7 <! . W Fibrae preganglionares SL N k Organ (intestine) to ganglion plexus a autonomicus Ganglion trunci sympathici— Ganglion plexus autonomicus 4 Fibrae postgenglionares 4 AN yo”  Truncus nervi spinalis, I N. spinalis, Radix anterior R. meningeus | Truncus nervi spinalis, R. communicans | Lig. dentieulatum Truncus nervi spinalis, R. anterior x, Epineurium — Truncus nervi spinalis, R. posterior Ganglion spinale — 17 Spatium subarachnoideum — — (Spatium subdurale) © > Dura mater spinalis ” Spatium epidurale; Plexus venosus 7 vertebralis internus posterior Periosteum 1.Gałęzie grzbietowe nerwów rdzeniowych: a/ włókna ruchowe, czuciowe i autonomiczne b/ zachowują podział metameryczny c/ unerwiają - skórę grzbietu od potylicy po kość guziczną - mięsień prostownik grzbietu - częściowo szkielet kręgosłupa 2. Gałęzie brzuszne nerwów rdzeniowych: a/ włókna ruchowe, czuciowe i autonomiczne b/ z segmentów piersiowych zachowują podział metameryczny = nerwy międzyżebrowe c/ z innych segmentów tworzą parzyste sploty Gałęzie skórne splotu szyjnego: nerw potyliczny mniejszy(n. occipitalis minor) nerw uszny wielki (n. auricularis magnus) nerw poprzeczny szyi (n. transversus colli) nerwy nadobojczykowe (nn. supraclaviculares) Gałęzie mięśniowe splotu szyjnego: Gałęzie krótkie zaopatrują mięśnie: prosty głowy przedni prosty głowy boczny długi głowy i szyi dźwigacz łopatki pochyły środkowy i przedni Gałęzie długie zaopatrują mięśnie: mostkowo- obojczykowo-sutkowy czworoboczny prosty głowy przedni długi głowy podgnykowe przeponę Nerw przeponowy (n. phrenicus) unerwia ruchowo: przeponę czuciowo: opłucną ścienną osierdzie otrzewną przepony otrzewną wątroby porażenie: po jednej stronie przejawia się lekka dusznością, przepona po stronie porażonej położona jest wyżej, przy porażeniu nerwu często bóle promieniujące do łopatki i dolegliwości żołądka porażenie obustronne uniemożliwia oddychanie Obszar unerwienia: Cała kończyna górna: mięśnie, kości, stawy, skóra na tułowiu wszystkie mięśnie (z wyjątkiem czworobocznego), przyczepiające się do obręczy barkowej: piersiowy większy, mniejszy, zębaty przedni, podobojczykowy, równoległoboczny, dźwigacz łopatki (wraz ze splotem szyjnym) najszerszy grzbietu Otwarty dół pachowy: widok od przodu s minor, tendo (odcięte) Processus Coracoideus M. trapezius fr e Suprascapulańs Ramus deltoideus A, n. dorsalis scapulae fietoieh Ramus cavicularis py V. cephalica iaesjeg icolll asdllaci N. musculocutaneus " M. scalenus ante 7 i - Clavieula A. dreumilexa anterior humeri cl m. szb- N.-azdllaris, clavius a. cireumflexa posterior humeri lodcięte) M. pectoralis major (odcięty) M. coracobrachials M. deltoideus M. biceps brachii N. muśculo- cutancus M. brachialis N. ulnaris N. cutaneus brachii mecialis N. intercosto- brachialis A. cireumólexa sczpulae W brachiales ki ni Kunaia M. eres major N. medianus A. subscapularis A., w. subdawia M. latissimus dorsi A. brachialis Costa | Plexus brachialis reus antebrachii A. n. ihoracodorsalis is N. subscapularis (superior) V. basilica KRSSAWEŚLiSdC A. thoracica superior b A. thoracica lateralis, n. thoracicus longus N. pertoralis lateralis JEN M. pedtoralis minor (częściowo usuniety) N. pectoralis medalis Splot ramienny (plexus brachialis): schemat 5 KOLES pale tai Vere) Część włókien jantet* zCN ie N. dorsalis 3 Piywoó0 scapulae Ramus e CV 2 dorsalis N. suprascapularis (CV VI) N. subclavius = ać R e N. pectoralis lateralis (CYM, VII) „e ds” GE N. musculocutaneus (CY, VI, VII) Gałąź dla "— mm. scaleni et N. axillaris m. longus colli (Cv VI) (CV VI, VII, VIII) N, radialis N. intercostalis I CV VI, VII, VIII, TI) N. thoracicus longus N. medianus. (CV VI, VII) (CY, VI, VII, VIII, TD N. pectaralis medialis (C VIII, T I) N. ulnaris N. cutaneus brachii medialis (T |) (CVII, VIII, TI) N. cutaneus antebrachii medialis (C VIII, T 1) N. subscapularis (superior) (C V, VI) N, thoracodorgalis (C VI, VII, VII N. subscapularis (inferior) (CV, VI) Widoczny na schemacie podział jest niestały Gałęzie splotu ramiennego: Długie do kończyny: nerw mięśniowo-skórny(n. musculocutaneus) Obszar unerwienie Unerwienie mięśni: dwugłowy, ramienny, ramienno-promieniowy Skóra: głównie boczna część przedramienia Porażenie nerwu mięśniowo-skórnego Występuje niezwykle rzadko, czasem przy złamaniu kości ramiennej Zaburzenia ruchowe: zaburzone w niewielkim stopniu zginanie stawu łokciowego osłabione odwracanie stawu łokciowego przy długotrwałym porażeniu mięśnie zanikają i znacznie zmniejsza się obwód ramienia Zaburzenia czuciowe: wzdłuż bocznej części przedramienia, mniejsze niż wynika to z obszaru unerwienia Nerw mięśniowo-skórny (n. musculocutaneus) Widok od przodu Na rycinie widoczne są ie mięśnie unerwione przez n. musculocutaneus. Plexus brachialis N. musculocutaneus (CY, VI, VII) Fasciculus medialis asciculus posterior Fasciculus lateralis M. coracobrachialis N. cutaneus brachii medialis N. cutaneus antebrachii medialis M. biceps brachii eżpięwy nicka N. ulnaris f, Noinedianus Aż , M. brachialis Galąż dla stawu lokciowego, N. cutaneus antebrachii, lateralis Ramus anterior Ramus posterior Czuciowe unerwienie skóry Widok od stroi Widok od strony <onicwej „grzbietowej  Tętnice i nerwy kończyny górnej Widok od przodu M, deltoideus. M. coracobrachialis Caput breve. N. intercostobrachielis . brachii M. biceps ( Caput longum N. cutaneus brachii N. musculocutaneus medialis M. brachialis N. radialis M. biceps brachii et tendo N. ulnaris N. cutaneus antebrachii N. cutaneus antebrachii lateralis Nan Ramus profundus N. radialis » N. medianus Ramus superficialis A. brachialis M. supinator Aponeurosis musculi bieipitis brachii M. brachioradialis A [aponeurosis bicipitlis] Caput humerale A. radialis M. pronator teres (częściowa usunięty) M. pronator eres Caput ulnare uj M. fiexor carpi radialis N. medianus arpi radiali M. flexor pollicis longus: zaa | M. leo digtorum Capu radiale superficiais M. flexor carpi radiali, tenedo M. flexor digitorum profundus Retinaculum flexorum M. flexor carpi ulnaris A., n. ulnaris Ramtus dorsalis nervi ulnaris kosy $/ M. flexor digitorum superficialis,lendines dla mm. kłębu Ramus palmars profundus (a. ulnaris) et ramus profundus (n. ulnaris) Ramus superficiais nervi ulnaris usunięty) „Arcus palmaris superficii N. dięjtais palmaris communis (gałąź n. ulnaris) Nn. dijtales palmares Ramus communicans łącząca n. ulnaris z n. medianus gałęzie n. medianus) Nn. digitales palmares propri (gałezie n. ulnaris) o asg" a= tales palmares proprii (gaięzie n. medianus)  jowych jest niestały mn. rdzeni Epicondylus medialis (Ramus articularis; ku tyłowi od unerwienie epicondylus medialis) kóry ręki i M. flexor digitorum profundus (tylko łokciowa Część mięśnia; część promieniowa unerwiona. jest przez n. medianus via Widok od n. interosseus anterior) stroi dloniowej M. flexor carpi ulnaris (odsunięty na kok) Widókod Ramnus dorsalis strony grzbie- (porównaj z ryciną dowej. na tablicy 44) Ramus palmaris M. flexor pollicis brevis N. ulnaris (jedynie caput profundum; Caput superficiale. Ramnus superficialis 1 pozostałe mięśnie kiębuu unerwione sq przez Ramus profundus n. medianus) M. palmaris brevi: M. adductor pollicis M. abductor di; Mięśnie kłębika M. opponens digiti minimi N. digitalis palmaris communis Ramus communicans łącząca n. ulnaris z n. medianus Mm. interostei palmares et dorsales Mm. lumbricales III, IV (przecięte i odchylone) Nn. digitales palmares proprii I Gałęzie zaopatrujące grzbietowe powierzchnie paliczków Sai izy Porażenie nerwu łokciowego: Występuje często przy złamaniu kości ramiennej w obrębie stawu łokciowego w okolicy kłykcia i nadkłykcia przyśrodkowego oraz ramach ciętych ręki Zaburzenia ruchowe: zaburzone przywodzenie i zginanie dłoniowe w stawie promieniowo- nadgarstkowym zaburzone przywodzenie i odwodzenie palców zaburzone zginanie w stawach śródręczno- paliczkowych zaburzone prostowanie w stawach międzypaliczkowych (m. międzykostne i glistowate) Nerw pośrodkowy – n. medianus Obszar unerwienia ruchowego: pozostałe mięśnie zginacze przedramienia nie unerwione przez n. łokciowy mięśnie kłębu kciuka ( za wyjątkiem przywodziciela kciuka i głowy głębokiej zginacza krótkiego kciuka) mięśnie glistowate dwa lub trzy pierwsze Nerw pośrodkowy – n.medianus Obszar unerwienia czuciowego: okolica nadgarstka – gałąź dłoniowa (r. cutaneus palmaris) dłoniowa strona ręki (2/3 strony promieniowej) powierzchnia dłoniowa 3 pierwszych palców i promieniowej strony palca IV po stronie grzbietowej skóra na drugim i trzecim paliczku tychże palców Nerw pośrodkowy (n. medianus) Widok od przodu Na rycinie widoczne są jedynie mięśnie unerwione przez n. medianus. N. musculocutaneus Plexus brachiz Fasciculus medialis Fasciculus posterior Fasciculus lateralis N. medianus (CY, VI, VI, VIII, T 1) is udział poszczególnych nn. rdzeniowych jest niestały M. pronator teres, capuut humerale N. cutaneus brachii Gałąż do stawu łokciowego medialis N. cutaneus antebrachii M. flexor carpi radialis medialis M. palmaris longus N. axillaris N. radialis M. pronator teres, caput ulnare N. ulnaris M. flexor digitorum superficialis M. flexor digitorum profundus (promieniową część mięśnia zaopatruje n. medianus via n. interosseus [antebrachii] anterior, łokciową część mięśnia zaopatruje n. ulnaris) N. interosseus [antebrachii| anterior M. flexor pallicis longus M. pronator quadratus Czuciowe unerwienie skóry ręki Ramus palmaris nervi mediani M. abductor pollicis brevis M. opponens pollicis Mięśnie) M. flexor pollcis brevis kiebu 4 (edynie caput super fciale; caput protundum najczęściej unerwiona jest przez n. ulnaris) = Widok od strony dloniowej Ramus communicans <um nervo ulnari Mmm. lumbricales |, II Nn. digitales palmares communes Nn. digitales palmares proprii Gałęzie zaopatrujące grzbietowe powierzchnie paliczków środkowych Widok od strony grzbietowej 1 dalszych (porównaj z ryciną na tablicy 441)  — p Ryc. 30. Porażenie n. pośrodkowego. Zaciśnięcie ręki w pięść po stronie promieniowej jest niewykonalne. Ręka błogosławiąca. Nerw promieniowy – n. radialis Obszar unerwienia ruchowego: Na ramieniu: mięsień trójgłowy mięsień łokciowy Na przedramieniu: m. ramienno-promieniowy m. odwracacz przedramienia m. prostowniki przedramienia m. odwodziciel długi kciuka Nerw promieniowy – n. radialis Obszar unerwienia czuciowego: skóra tylnej części ramienia – n. skórny tylny ramienia (n. cutaneus brachii posterior) przedramienia – n. skórny tylny przedramienia (n. cutaneus antebrachii posterior) ręki - grzbietowa strona kciuka, wskaziciela palca środkowego po stronie bocznej Nerw promieniowy (n. radialis) na przedramieniu ZOBACZ TAKŻE TABLICĘ 436 N. radialis (© V, VI, VII, VIII, T 1) na daniny Cd aataty Ramus superńiciais Ramus profu! prafundus Widok od tylu Eoicondylus lateralis M. anconeus — M. brachioradialis M. extensor carpi radialis longus M. supinator _— M. extensor carpi —M. extensor capi ulnaris R is Mm. prostowniki i zginacze M. extensor digitorum ct m. extensor digiti minimi M. extensor indicis M. extensor pollicis longus M. abductor pollicis longus M. extensor pollicis brevis CY N. interosseus |antebrachii] posterior Ramus superńicialis — N. cutaneus N.axillaris 4 brachii Iateralis superior __— N. cutaneus brachii lateralis inferior N. cutaneus brachii posterior N. radialis N. cutaneus antebrachii posterior _ Ramus superficialis nervi radialis et nn. digitales dorsales Nn. digitales dorsales | Czyciawe unetwienie skóry przez n. radialis i n. axillaris (porównaj z ryciną na tablicy 441) Porażenie nerwu promieniowego: często przy złamaniach kości ramiennej i u osób nieprzytomnych ze względu na ucisk na nerw. Zaburzenia ruchowe: zaburzenia prostowania przedramienia zaburzenia odwracania przedramienia niemożliwość czynnego prostowania ręki zaburzenia prostowania w stawach śródręczno- paliczkowych zaburzenia prostowania kciuka w stawie śródręczno-paliczkowym i międzypaliczkowym Porażenie nerwu promieniowego: wygląd ogólny kończyny górnej ręka opadająca: •zgięcie w stawie łokciowym •nawrócenie przedramienia •dłoń opada ku dołowi •palce lekko przygięte •kciuk przywiedziony Zaburzenia czucia mniejsze niżby wynikało to z obszaru unerwienia Unerwienie mięśni obręczy kończyny górnej oraz ramienia: widok od tyłu N. dorsalis scapulae (€ V) Widok od tyłu M. supraspinalus N. suprascapularis (CV, VI) M. dekoideus e M. teres minor (dodatkowo zo | 7 ozdkowiowgj nn. cervicales IC --v]) M. rhomboideus minor N. cutaneus brachii lateralis superior N. radialis (CY VI, VII, VIII, TI) Udział poszczególnych M. nn. rdze s rhomboideus. : ) niestały N. cutaneus brachii lateralis inferior . cutaneus antebrachii posterior M. infraspinatuś M. teres major Septum intermusculare brachii laterale N. subscapularis (CV, VI) N. cutaneus brachii posterior (galaź n. radialis) Caput longum Caput laterale Caput mediale M. brachialis (część boczna mięśnia; pozostałe części tego mięśnia unerwia » locut M. triceps brachii n. musculocułaneus) M. brachioradialis Tendo musculi tricipitis brachii Epicondylus medialis Ń M. extensor carpi y js longus Olecranon M. extensor carpi alians Breda: nm M. anconieus M. extensar digitorum M. extensor carpi ulnaris  M. coracobrachialis © — e M.celtodeue A.ailańs e — * M. biceps brachii, Caput brova N. asilańs © |-— © M. psctoralis major M. teres major © — © M. corecobrachielis N. radialis + — — « N. musculocutanous N. medianus © A. prafunda brachii e —— ff — © M. bicepe brachii M. tricaos brachii, Caput longum © —— N.ulnańs © A. collateralis ulnaris sunańor © M. tioeps brachii, Caput mediale © — — * M. brachialis — © N. muscułocutaneus, 4. coliaterelis ulnańs interior e — N. eutaneus antebrachi laleralis — 8A.brachialis Epicondylus medialis — — + N. medianus — e M. brachioradialis Mam. flexores aniebrachii e — 7  © A.colaierais „ Septum ulnaris inlerrnuscujare „4 brachii mediele 7 8 A brachialis 4 8 M. biceps 12” brachii * N.radiais z > 8 M.brachioradielis M. brachiais © B Epicondylis —. p 0A.iołalais medialis Aro (—- — Aponeurosis Ą 3 muse bicięitis N. medianus © — pa — *N.radialis, R. orofundus Aunańs © — - — 8 M. biceps brachii, Tendo Aponaurosia —— © A. radialis musculi bicipiłis braci M. pronator e —— teros s, X * N. radialis, R. super A N = N. radials, R. profundus Ń ea. racurtons radlals * M. supirator M. xor © — sarpi ulnaris M. fiexor © —. digitarum to! suporcais — e M. brachioradais, Tendo N.ulnańs + — — 8A ródie Aulnars © a — = N. medianus palrracis + — (N. ulnaris) R.dorsais + — (N. ulnaris) — = R. pamańs IN. medienus) A.ulnars, © — R. carpalis — eń radiali, dorsalis F. pamaris 1 suporfciais  segment Cg rdzenia kręgowego tyt somit dermatomiotom obszar skóry (opuszka kciuka) unerwiany przez nerw rdzeniowy Cz (prawdopodobieństwo Ji zachodzenia na siebie obszarów innych dermatomów jest najmniejsze) Skóra bocznej części przedramienia i na kciuku jest unerwiana przez nerw rdzeniowy Cg Skóra tego obszaru rozwija się z somitu początkowo powiązanego z poziomem C; rozwijającego się rdzenia kręgowego Ryc. 1.38 Dermatomy.  Dermatomy i miotomy Znajomość zasięgu dermatomów i miotomów jest podstawą badania neurologicznego. Typową mapę dermatomów pokazano Ml na ryc. 1.40. nervus cranialis V Nz Klinicznie dermatomem nazywa się obszar skóry unerwiony toes: ve przez pojedynczy nerw rdzeniowy lub pojedynczy segment [Val rdzenia kręgowego. Miotom to część mięśnia szkieletowego unerwiona przez pojedynczy nerw rdzeniowy lub pojedynczy segment rdzenia kręgowego. Większość mięśni szkieletowych w ciele jest unerwiona przez więcej niż jeden nerw rdzeniowy, dlatego zazwyczaj wykonuje się badanie ruchów w stawach lub ruchów grup mięśniowych. Trzewia ciała są również unerwione segmentalnie. Na przykład włókna bólowe z serca dochodzą do rdzenia kręgowego wyżej (zazwyczaj na wysokości ThyTh4) niż te z niżej położonego wyrostka robaczkowego (Th;p). Ryc. 1.40 Dermatomy (widok od przodu).  Unerwienie segmentalne skóry kończyny górnej:
C4 – bark
C5 – boczna powierzchnia ramienia
C6 – boczna powierzchnia przedramienia i boczna część ręki
C7 – środkowa część ręki
C8 – przyśrodkowa część przedramienia i przyśrodkowa część ręki
Th1 – przyśrodkowa powierzchnia ramienia
Th2 – dół pachowy Nerwy skórne Kończyna górna widok od przodu (od strony dłoniowej) widok od tyłu (od strony grzbietowej) „ nerwy nadobojczykowe ask task szyjnego — C3, C4] szyjnego - C3, Ca) nerw pachowy 1 k |: nerw pachowy nerw skórny nerw skórny górny boczny górny boczny ramienia (C5, C6) ramienia (C5, C6) I POWY, nerw promieniowy dolny boczny nerw skórny tylny ramienia (3, C6) Rimae SG nerw między- dolny boczny żebrawo- nerw skórny tylny -ramienny przedramienia Mi i nerw 1CI5], C6-C8) skórny przy środkowy ramienia (CB, Th1, Th2) nerw skórny boczny rzedramienia (C5, C6, [CZ] (końcowa gałąż nerwu mięśniowo-skórnego) nerw łokciowy (CB, Th1) a= Se paków owe i gałęzie palców (C6-08) grzbietowe palców dłoniowe palców nerw pośrodkowy gałęzi 40” Zakres unerwienia czuciowego skóry grzbietu ręki przez nerwy promienio- OZNA wy I łokciowy jest zmienny i często granica unerwienia przebiega przez rodek palca IV w odróżnieniu od zaprezentowanego wyżej na schemacie. Anatomia powierzchniowa Tablica 402 Segmentalne unerwienie okolicy klatki dzyżebrowe Radix posterior ow Radix anterior NĄ Hmb o Radix anterior R. SA ŚR NS = N. intercostalis — p 7 j ać Radix posterior Ganglion sensorium „7 nen spinalis z „za Truneus nervi spinalis Ganglion trunci —— —— R. posterior sympathici N. splanchnicus — 7 —— N. intercostalis major j- - [7 R. eommunicans R. cutaneus anterior — - L — Ganglion trunci sympathici  nerw dodatkowy (X0) „mięsień dźwigacz łopatki tętnica i reczna M | żyła poprz nen poyiczny aa (gałąź grzbietowa nerwu rdze: nen deo CE nerw potyliczny mniejszy nerw uszny wielki lot lęzie brzuszne | Abe 2, C3) mięsień czworoboczny ie skóme tylne (z galęzi grzbietowych nerwów A towych GI-"TN wyc, €8 w niewielkim ala mięsień naramienny powięż podgrzebieniowa mięsień obły większy i mniejszy nerw skórny ramienia boczni gli er piehowego z Czy Ce) pe skóre a (od gałęzi A. todych Ty? 12) gałęsieskóme boczne galzi brzusznych nerwów rdzeniowyd (nerwów iędzyddrowyshh mięsień skośny zewnętrzny grzebień biodrowy nerw biodrowo-podbrzuszny (gałąź brzuszna nerwu rdzeniowego L1) nerwy górne idków (gałęzie ietowe peta eony 7. nerwy środkowe pośladków galęzie głislowe nerw nkeriowych Li, 2,3) dolne pośladków ię tę pea wg 51, 2, Mięśnie i nerwy Tablica 171  mięsień prosty głowy tylny mniejszy mięsień prosty głowy tylny większy mięsień półkolcawy głowy todcietyj rozcięgno naczaszne (odci (czepiec ścięgnisty) brzusiec potyliczny mięśnia M tetnica kręgowa potyliczno-czolowego I (Część szczytowa). mięsień skośny głowy górny potyliczny większy (gałąź tgzbiciowa N H pznsf c Ą , |potyliczny nerwu rdzeniowego C2) EE tętnica potyliczna g nerwu rdzeniowego C1) uk tylny kręgu. nerw potyliczny trzeci, szczytowego (C1) (gałąź grzbietowa nerwu rdzeniowego C2) mięsień półkolcowy gło mięsień skośny i AA Bł głowy dolny w trójkącie tylnym szyi H > JĄ Li ii ę > nerw potyliczny większy nerwu rdzeniowego CZ). tętnica uszna tylna | mięsień piatowy h y ; głowy (odciety) neu poticzny trzeci nerw uszny wielki / ? gałąź grzbietowa s nerwu rdzeniawego C3) (splot szyjny C2, C3) mięsień najdłuższy głowy nerw potyliczny mniejszy pz (splot szyjny C2) ż mięsień płatowy szyi mięsień mostkowu- mięsień półkolcowy szyi -obojczykowo-sutkowy mięsień półkolcowy głowy (odcięty) mięsień płatowy głowy (odcięty) 4 [> mięsień czworoboczny je skórne tylne tod gałęzi tylnych nerwów rdzeniowych Cź, 5, 6) Tablica 172 Mięśnie i nerwy Splot lędźwiowy oraz odchodzące od niego nerwy są ściśle związane z m. lędźwiowym większym (m. psoas major) nerwy: udowy, zasłonowy Splot lędźwiowy L1-L4 często również Th12 R. femoralis — — N. genitofemoralis ( Rugeniaję = N. eutaneus femońs lateralis — — N. femoralis —_ N. obturatorius — Truneus lumbosacralis N. gluteus superior — — N. gluteus infarior — z N. fibularis N. ischiadicus communis N. tibialis 4 s N. cutaneus femoris posterior — — L N. pudendus 7 ż Nn. anales [rectales] interiores N. coccygeus JE N. anococcygeus T12 L1 L4 s3 ss co Plexus lumbalis Plexus sacralis Plexus coccygeus Plexus lumbosacralis SPLOT LĘDŹWIOWY – włókna pochodzą z gałęzi brzusznych L1 do L4 Gałęzie krótkie - ruchowe *do m. czworobocznego lędźwi *do m. lędźwiowego większego *do m. lędźwiowego mniejszego Gałęzie długie – ruchowe i czuciowe 1. n. biodrowo-podbrzuszny (n. iliohypogastricus) 2. n. biodrowo-pachwinowy (n. ilioinguinalis) 3. n. płciowo-udowy (n. genitofemoralis) 4. n. skórny boczny uda (n. cutaneus femoris lateralis) 5. n. udowy (n. femoris) 6. n. zasłonowy (n. obturatorius) N. gerttolemorais ———| N.temeralis —— -- N. cuareua zorszlis irtermacis . eutaneus dorsaiis mocialis Nn. zigiłales dorsales pedis 6  A ilaca exlema N. femorais © — © Viiaca extema N. eutaneus femors lalaralia + |-- eA. liacainiena Lig. inguinale — A. cireumska ilum profunda © M. liacus © + M.pesineus Ntemorsle © — e V.saphera magra A. prońunda femors —— 8 R. museuańs (N. femorsis) A.femorais" © M. tensor fasciae latae 7 eV. lemolis M. adauctor lorgus M. recius fomońs © — —- eM. grzelis 8 M. sarlofius M. vastus latarais © —— e M.vastus medials A. ariouars e ——/„kxD A. coscencans gens)  = N. cbturatorius 'N. cutanus femorislaierais + gł * , eA iemorais N. lemoralis + M. paciineus 4 8 R.acetabularis (A. obturatoria) © R. anterior (A. obiuratorie) — + N.obturatorius A. cireumtiaxa ferers lateralis — 8/4. creumiiexa temcrie mecialis A. profunca temoris 6 — — ef, sypericiala (A. cireumiexa temoris mocialie) M. sańlorus © — R. descondens © (A. circumiiexa femars Iaieralisj © V. tomorais —— eA.iemoniis + R. eulareus (N. obturatoriue) * N. saphenus M. rectus famoris © ——— * F. musealaris (N. emorelis) — Seplum iniennusculare vastcadductorium* 8 M. graciis M. vastus mecdialis © —— . ariculais (A. descendens gerus) ©  nerw skórny boczny uda (12, L3) nerw udowy (12, L3, L4) nerw zasłonowy mięsień biodrowy mięsień lędźwiowy większy gór nerw skómy mięsień grzebieniowy” boczny ida mięsień prosty gałęzie skóne przednie uda (odcięty / kdo i odchyłony) / Z mięsień | mięsień j "= czworo- obsze! redni + p mięsień krawiecki głowy uda p todcięty i adchylony) Z) mięsień obszemy przyśrodkowy. pe mięsień nerw udowo-goleniowy obszemy boczny mięsień stawowy kolana gałąź podrzepkowa erwu udowo-goleniowego Uwaga. Uwidoczniono nerwy skórne Ikowe łydki jedynie mięśnie unerwione (gałęzie nerwu udowo-goleniowego) przez nerw udowy. unerwienie czuciowe skóry 40 Tablica 526 Układ nerwowo-naczyniowy  M. pectineus- NĄ M. sartorius— M. quadriceps< femoris Ryc. 55. Mięśnie kończyny dolnej prawej zaopatrywa- ne przez n. udowy. Widok od przodu. Ryc. 56. Porażenie n. udowego prawego. Zgię- cie w stawie biodrowym oraz prostowanie w stawie kolanowym są czynnie niewykonalne; wzorowane na Lanzu i Wachsmuthcie. nerw zasłonowy (n. obturatorius) obszar unerwienia unerwienie ruchowe: m. zasłaniacz zewnętrzny m. łonowy m. smukły m. przywodziciel długi m. przywodziciel krótki m. przywodziciel wielki