Obwodowy układ nerwowy: nerwy rdzeniowe, czaszkowe i autonomiczny uklad nerwowy, Prezentacje z Anatomia człowieka

Pobierz Obwodowy układ nerwowy: nerwy rdzeniowe, czaszkowe i autonomiczny uklad nerwowy i więcej Prezentacje w PDF z Anatomia człowieka tylko na Docsity!

Wykłady z anatomii dla studentów

pielęgniarstwa i ratownictwa medycznego

Obwodowy układ nerwowy

 31 par nerwów rdzeniowych

 12 par nerwów czaszkowych

 Autonomiczny układ

nerwowy

Nerwy rdzeniowe

 W ustroju występuje 31 par nerwów rdzeniowych, które opuszczają kanał kręgowy, przechodząc przez otwory międzykręgowe utworzone przez sąsiadujące ze sobą kręgi: 8 szyjnych 12 piersiowych 5 lędźwiowych 5 krzyżowych 1 guziczna  Mimo że istnieje tylko siedem kręgów szyjnych, nerwów jest osiem, gdyż ich pierwsza para opuszcza kanał kręgowy pomiędzy kością potyliczną a kręgiem szczytowym, ósma zaś – poniżej ostatniego kręgu szyjnego.  Dalsze nerwy otrzymują nazwę i numer stosownie do kręgu tuż poniżej.

Nerwy rdzeniowe

 Nerwy lędźwiowe,

krzyżowe i guziczne

opuszczają rdzeń kręgowy

w pobliżu jego

zakończenia na poziomie

L1, dalej biegną w dół

wewnątrz kanału

kręgowego w przestrzeni

podpajęczynówkowej,

tworząc wiązkę nerwów

przypominającą koński

ogon (cauda equina).

Korzenie nerwowe

 Przedni korzeń nerwowy składa się z włókien nerwów ruchowych, będących aksonami dolnych neuronów ruchowych z przedniego słupa istoty szarej w rdzeniu kręgowym, w odcinkach zaś piersiowym i lędźwiowym także z włókien nerwów współczulnych, które są aksonami komórek w bocznych słupach istoty szarej.  Tylny korzeń nerwowy składa się z włókien nerwów czuciowych. Tuz na zewnątrz rdzenia kręgowego znajduje się zwój rdzeniowy (zwój korzenia tylnego), będący niewielkim skupiskiem ciał komórek.

Korzenie nerwowe

 Włókna nerwów czuciowych przechodzą przez te zwoje przed wejściem do rdzenia kręgowego. Obszar skóry, z którego receptory czuciowe uczestniczą w każdym nerwie, nosi nazwę dermatomu.

Gałęzie

 Tuż po wyjściu z otworu międzykręgowego nerwy rdzeniowe dzielą się na gałęzie: gałąź łączącą, gałąź tylną i gałąź przednią.

 Gałęzie łączące stanowią część przedzwojowych neuronów współczulnych autonomicznego układu nerwowego.

 Gałęzie tylne, biegnące ku tyłowi, dzielą się na mniejsze gałązki przyśrodkowe i boczne, zaopatrujące skórę i mięśnie stosunkowo niewielkich obszarów głowy, szyi i tułowia.

 Gałęzie przednie unerwiają przednie i boczne powierzchnie szyi, tułowia oraz kończyn górnych i dolnych.

Sploty

 W okolicy szyjnej, lędźwiowej i krzyżowej gałęzie przednie łączą się ze sobą blisko miejsca odejścia, tworząc duże skupiska nerwów, zwane splotami, gdzie następuje przegrupowanie włókien nerwowych i zmiana ich ukierunkowania, po czym zaopatrują one skórę, kości, mięśnie i stawy danego obszaru.  Oznacza to, że struktury te mają unerwienie z więcej niż jednego nerwu rdzeniowego, z tego więc powodu uszkodzenie jednego nerwu rdzeniowego nie doprowadza do utraty funkcji danego regionu.

Splot szyjny

 Utworzony jest przez gałęzie przednie czterech pierwszych nerwów szyjnych.  Znajduje się on w głębi szyi, na wprost C1-C4, pod osłoną mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.  Gałęzie powierzchowne zaopatrują struktury tyłu i boku głowy oraz skórę z przodu szyi do poziomu mostka.  Gałęzie głębokie unerwiają mięsnie szyi, m.in. MOS i czworoboczny.  Od C3 do C5 odchodzi nerw przeponowy (n. phrenicus), który biegnie w dół przez klatkę piersiową z przodu korzenia płuca, zaopatrując przeponę i inicjując wdechy. Choroby lub uszkodzenia na tym poziomie prowadzą do śmierci wskutek bezdechu, jeśli nie podejmuje się od razu wentylacji wspomaganej.

Splot ramienny

 Gałęzie sploty ramiennego zaopatrują skórę i mięśnie kończyn górnych oraz część mięśni klatki piersiowej.  Z tego splotu wychodzi pięć dużych nerwów oraz pewna liczba mniejszych; w każdym z nich występuje więcej niż jeden korzeń nerwowy, zawierający włókna czuciowe, ruchowe i autonomiczne:  - nerw pachowy: C5C  - nerw promieniowy: C5-Th  - nerw mięśniowo-skórny: C5-C  - nerw pośrodkowy: C5-Th  - nerw łokciowy: C7-Th  - nerw skórny przyśrodkowy: C8Th

Nerw pachowy

 Owija się wokół kości

ramiennej na poziomie jej szyjki chirurgicznej. Następnie rozdziela się na drobniejsze gałązki zaopatrujące mięsień naramienny, staw ramienny i na pokrywającą go skórę.