Патанатомія гінгівіту, Prezentacje z Edukacja dla bezpieczeństwa

Pobierz Патанатомія гінгівіту i więcej Prezentacje w PDF z Edukacja dla bezpieczeństwa tylko na Docsity!

ПУЛЬПІТ

Пульпт — запалення пульпи зуба.

Причиною пульпта можуть бути травма зуба або вплив фзичних факторв, наприк-лад, термчних (при обробц зуба пд штучну коронку), променевих та декомпресйних. Хмчн фактори, в тому числ медикамен-тозн, як використовуються при лкуванн зубв в якост плом-бровочних матералв, також можуть бути причиною розвитку пульпту. Інтенсивнсть форма запалення пульпи залежать не тльки вд виду мкроба його токсинв (асоцаця стрептококв лактобактерй, рдше стафлококв), але вд стану мсцевої загальної реактивност (сенсиблзацї) органзму.

Запальний процес в пульп як замкненої порожнини набуває в силу цього деяких особливостей: вн супроводжується тяжкими розладами кровообгу (виникає венозний застй, стази, особливо при гострому пульпт). Так судинн розлади в значнй мр обумовлен утрудненням вдтоку з ураженої пульпи внаслдок вузьких кореневих каналв малого розмру апкального отвору. Порушення кровообгу несприятливо впливає на життєдяльнсть структурних елементв пульпи, посилюючи дистрофчн процеси, що й закнчується її некрозом.

Починається вн як осередковий поблизу карозної порожнини виявляється серозним запаленням (серозний пульпт), при якому в пульп спостергається гперемя судин мкроциркуляторно-го русла, особливо венулярного вддлу, серозний набряк з незначним скопиченням пол мононуклеарних лейкоцитв. Інод вдмчається дапедез еритроцитв з формуванням дрбних крововиливв; зустрчаються дистрофчн змни нервових волокон. Така форма пульпту триває деклька годин. Потм приєднується мграця нейтрофлв, значна кльксть яких спочатку скопичується навкруги венул, посилюються дистрофчн процеси нервових волоконець пульпи з розпадом мєлну. Розвивається осередковий або дифузний гнйний пульпт. ГОСТРИЙ ПУЛЬПІТ

Осередковий гнйний пульпт має обмежений характер з формуванням внаслдок гнйного розплавлення пульпи порожнини, яка заповнена гнйним ексудатом, тобто абсцеса. При дифузному гнйному пульпт ексудат може заповнювати не тльки коронкову, але кореневу частину пульпи (флегмона). Пульпа має срувате забарвленя. Рзко пошкоджуються вс її структурн елементи. При сполученн порожнини пульпи з карозною порожниною проникненн анаеробних збудникв з ротової порожнини може розвинутись гангрена пульпи. При цьому пульпа набуває вигляду сро-чорної маси з гнильним запахом; при мкроскопчному дослдженн вона безструктурна, нод зерниста, в нй знаходять кристали жирних кислот мкроби. При переход запального процесу на кореневу пульпу можливий розвиток апкального перодонтиту. Загальна тривалсть гострого пульпту складає 3—5 днв.

Гангренозний пульпт розвивається з гострого псля часткової загибел пульпи. В збереженй частин пульпи, де є ознаки серозного запалення, утворюється грануляцйна тканина, яка вдокремлює мертв маси.

Гранулюючий (гпертрофчний) пульпт характеризується хрончним продуктивним запаленням. Порожнина зуба замщена грануляцйною тканиною, яка нод може заповнювати також карозну порожнину зуба. В таких випадках утворюється полп пульпи. Вн мʼякий, червоний, з можливою кровотечею; поверхня його з виразками або ептелзована за рахунок ептелю ясен. При цй форм пульпту спостергається лакунарне розсмоктування длянок дентину макрофагами з замщенням його остеодентином (Мигунов Б. І., 1963). Дозрвання грануляцйної тканини закнчується склерозом.

Дякую за увагу!!!