Pediatria seminaria uzupełnienie notatek, Notatki z Biologia

Pobierz Pediatria seminaria uzupełnienie notatek i więcej Notatki w PDF z Biologia tylko na Docsity!

8. Podaj schemat szczepienia przeciw Haemophilus influenze typ B (HiB) 2 msc, 3-4 msc, 5-6 msc, 16-18 msc. 9. Podaj schemat szczepienia przeciw pneumokokom i rodzaje dostępnych szczepionek. 2 msc, 4 msc, 13-15 msc. Skoniugowane (polisacharydy otoczkowe skoniugowane z białkowym nośnikiem): dziesięcioskładnikowe (PVC-10), trzynastoskładnikowe (PVC-13) Polisacharydowe: 23 typy 10. Podaj schemat szczepienia przeciw rotawirusom. 2-6 msc (2-3 dawki w odstępie 4 tyg., pierwsza- między 6-8 tyg.) 11. Podaj schemat szczepienia przeciw śwince, odrze i różyczce. 13 msc, 6 lat (przypominająca) 6. Wymień najczęstsze czynniki etiologiczne i objawy biegunek wirusowych u dzieci. Rotawirusy, adenowirusy jelitowe, norowirusy, sapowirusy  >3 stolce dziennie, cuchnące, często patologiczne domieszki,  ból brzucha, zwłaszcza poprzedzający oddawanie stolca;  nudności i wymioty;  słyszalna, przyspieszona perystaltyka (przelewanie w brzuchu);  osłabienie;  utrata apetytu. 7. Podaj objawy kliniczne, metody diagnostyki i leczenia zakażeń wirusem grypy u dzieci. Nagłe wystąpienie objawów :  ogólnych (początkowo dominują) – gorączka, uczucie zimna i rozbicia, dreszcze, znaczne osłabienie, ból mięśni, ból głowy (najczęściej okolicy czołowej i zagałkowy) i złe ogólne samopoczucie  ze strony układu oddechowego (ujawniają się zwykle po ~3 dniach choroby, gdy nasilenie objawów ogólnych jest mniejsze) – ból gardła , objawy nieżytu nosa (zwykle niezbyt nasilone), suchy i męczący kaszel  innych (czasami) – objawy zapalenia krtani lub ucha środkowego, nudności, wymioty, łagodna biegunka. Wykrycie materiału genetycznego wirusa ( RT-PCR ), metoda immunofluorescencji, szybkie testy diagnostyczne wykrywające antygen wirusa, izolacja wirusa w hodowli i szybki test antygenowy w materiale pobranym z nosa i z gardła. Wskazaniem do leczenia przeciwwirusowego grypy jest przede wszystkim: ciężki przebieg choroby, przynależność pacjenta do grupy ciężkiego lub powikłanego przebiegu grypy albo kontakt z osobami należącymi do wymienionych grup. Oseltamiwir należy podać jak najszybciej, ponieważ jego skuteczność jest największa po podaniu w ciągu pierwszych 2 dni choroby. Lek charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa (najczęstszym działaniem niepożądanym są wymioty). 11. Co to jest gronkowcowy zespół oparzonej skóry (zespół SSSS), objawy kliniczne, leczenie.

(Ch. Rittera) spowodowany działaniem wytwarzanej przez gronkowce eksfoliatyny typu A i B. Występuje głównie u dzieci, rozwija się zazwyczaj w następstwie miejscowego zakażenia wokół pępka , nosa, spojówek, warg, rzadziej zapalenia płuc, wsierdzia lub stawów. zwykle u noworodków i dzieci do ukończenia 5. roku życia Działanie eksfoliatyny typu B prowadzi do oddzielenia się powierzchownych warstw naskórka (podobnie jak po oparzeniu), z następczą znaczną utratą płynów i odwodnieniem oraz z wtórnym zakażeniem bakteryjnym. Choroba zaczyna się gorączką, osłabieniem, u niemowląt sennością i niechęcią do jedzenia. Z czasem na skórze pojawia się rozległy rumień , na podłożu którego tworzą się duże, delikatne pęcherze wypełnione surowiczą , pierwotnie jałową treścią. Pęcherze te łatwo pękają pod wpływem czynników mechanicznych, odsłaniając duże powierzchnie pozbawionej naskórka i sączącej skóry. SSSS nie obejmuje błon śluzowych. Przeciwwskazane jest podawanie kortykosteroidów. Podstawą leczenia jest antybiotykoterapia (głównie penicyliny półsyntetyczne i cefalosporyny). Ważne jest wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, tak jak w przypadku oparzeń. Typowo w antybiotykoterapii empirycznej stosuje się penicyliny oporne na penicylinazy, cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji oraz klindamycynę, odpowiednio modyfikując leczenie na podstawie lokalnych danych epidemiologicznych, wyników posiewów i badania oporności drobnoustrojów. Skórę na ogół pielęgnuje się za pomocą łagodnych emolientów (wazelina).

12. Podaj objawy rumienia nagłego? Gorączka trzydniowa (rumień nagły, tzw. szósta choroba) Objawy kliniczne zakażenia występują częściej u dzieci powyżej 6. miesiąca życia. Głównym objawem klasycznej postaci choroby, określanej mianem „gorączki trzydniowej”, jest nagle występująca wysoka temperatura ciała (do 40°C) utrzymująca się od 2 do 4 dni , której towarzyszy jedynie nieznaczne pogorszenie ogólnego samopoczucia. W 3.–4. dniu gorączki następuje jej nagły spadek. W tym samym dniu typowo pojawia się drobnoplamkowa, bladoróżowa, krótkotrwała wysypka, przede wszystkim na tułowiu. Wysypka zanika po uciśnięciu i nie pozostawia śladów. Gorączce mogą towarzyszyć bardzo łagodnie wyrażone objawy ze strony dróg oddechowych i biegunka (wymioty nie występują). Leczenie ogranicza się do podawania leków p.gorączkowych.