Pobierz Psychologia kliniczna - Notatki - Psychologia - Część 2 i więcej Notatki w PDF z Psychologia tylko na Docsity! Psychologia kliniczna Wykład II (15.03.2009 r.) Zespoły kliniczne = psychotyczne Psychoza = choroba psychiczna Nie każde zaburzenie jest chorobą psychiczną. W przypadku zaburzeń psychotycznych człowiek traci zdolność realnej oceny rzeczywistości i nie może odpowiadać za swoje czyny. Ze względu na pochodzenie (etiologię) wyróżnia się: 1. psychozy organiczne – które są wynikiem zmian, uszkodzenia mózgu 2. psychozy reaktywne – które są wynikiem reakcji na jakąś sytuację psychologicznie trudną 3. psychozy funkcjonalne Dawniej gdy dla jakiegoś zaburzenia nie można było znaleźć przyczyny natury organicznej, mówiono o naturze funkcjonalnej. Obecnie uważa się, że zaburzenie posiada dwa aspekty. W psychopatologii występują dwa czynniki: 1. czynnik somatogenny (organiczny) 2. czynnik psychogenny te czynniki zawsze występują, ale w różnych proporcjach; zaburzenia organiczne – dominuje czynnik somatogenny, ale swój udział ma również czynnik psychogenny, tyle, że mniejszy. zaburzenia funkcjonalne – dominuje czynnik psychogenny, ale czynnik somatogenny ma również swój udział w zaburzeniu. ZABURZENIA FUNKCJONALNE; Psychozy funkcjonalne; 1. psychozy z kręgu afektywnego 2. psychozy z kręgu rozszczepieniowego (schizofrenie) Zaburzenia z kręgu rozszczepieniowego; Słownik: Objawy osiowe = objawy główne, na ich podstawie rozpoznaje się zaburzenia. Objaw = symptom (np. temperatura, kaszel, katar), symptomy tworzą zespoły objawowe tzw. syndrom (np. charakterystyczne dla anginy). Jednostki chorobowe – składają się z kilku elementów, w skład wchodzi; czynnik wywołujący chorobę, objaw kliniczny = przebieg choroby, zejście choroby (np. całkowita remisja, lub pozostałości, czasami śmierć), odpowiedni sposób leczenia (np. leczenie przyczynowe, bo wiemy jaka jest przyczyna tej choroby) nazwa schizofrenii schizis – rozszczepienie freno – umysł schizofrenia to rozszczepienie osobowości, dochodzi do pęknięcia osobowości, której pęknięte części nadal funkcjonują, ale autonomicznie, niezależnie od siebie. Przez to włączają się obce myśli, część „ja” odszczepia się i działa poza wolą schizofrenika. E. Bleur wyróżnił 4 objawy osiowe schizofrenii: 1. zaburzenia asocjacji – ciągłości myślenia (przejawiające się w mowie, w postaci rozkojarzenia). Rozkojarzenie – odzwierciedla rozszczepienie osobowości, to pofragmentowane myśli 2. autyzm (stworzenie indywidualnego świata, w którym rządzą inne prawa i zasady, świat ten nie ma łączności ze światem, zewnętrznym) 3. zaburzenia afektu (zanik, nieadekwatność, spłycenie afektu, przy czym afekt rozumiany jest jako reakcja emocjonalna. Reakcje te dot. moralności, altruizmu, uczuć wyższych) 4. ambiwalencja (bardzo intensywne uczucia zarówno negatywne jak i pozytywne nad którymi nie panujemy, co wprawia w rozterki np. miłość i nienawiść) – jakaś emocja zostaje rozszczepiona, co pociąga za sobą rozszczepienie osobowości. Do tych objawów osiowych mogą dochodzić inne tj. omamy, halucynacje, urojenia, katatonia (brak reakcji na cokolwiek) Rodzaje schizofrenii: I. Schizofrenia paranoidalna (typ I) Występują objawy osiowe + urojenia w postaci usystematyzowanej (system urojeń, dobrze uzasadnionych, ciągle się rozbudowujących, logicznych) II. Schizofrenia hebefreniczna (postać zdezorganizowana) (typ II) Hebos = młodzieniec. Charakterystyczne jest błaznowanie, ale to zachowanie nie jest wygłupami, związane jest to z pustką emocjonalną. W tej postaci mamy do czynienia z dezintegracją osobowości, osobowość prawie nie istnieje. III. Schizofrenia katatoniczna (typ I) Powszechnie uznawana jest za chorobę psychiczną, występuje jako szał, podniecenie katatoniczne (agresja, destrukcja), lub wręcz odwrotnie jako stupor – osłupienie katatoniczne (znieruchomienie, brak reakcji, giętkość woskowa). Postać hiperkinetyczna – szał Postać hipokinetyczna - stupor IV. Schizofrenia prosta (typ II) Nie ma objawów wtórnych, są tylko objawy osiowe, to postępujący proces rozpadu osobowości, nie ma gwałtownych objawów, dlatego przez długi czas nie jest rozpoznawana przez otoczenie. V. Schizofrenia o postaci niezróżnicowanej Ma nietypowy przebieg