Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w ..., Egzaminy z Transport

Pobierz Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w ... i więcej Egzaminy w PDF z Transport tylko na Docsity!

Regionalne

Centrum

Krwiodawstwa

i Krwiolecznictwa

w Kielcach

Ulotka informacyjna SOP^ –^ Exp 2.15/A-^10

REKONSTYTUOWANY KONCENTRAT

KRWINEK PŁYTKOWYCH (R KKP)

Data obowiązywania: 21.04. Wersja 1 Strona 1 z 2

**1. Producent: Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Kielcach

2. Opis składnika krwi:** Rekonstytuowany koncentrat krwinek płytkowych (RKKP) to składnik zawierający krwinki płytkowe zawieszone w osoczu zgodnym grupowo z biorcą, z zachowaniem odpowiednich zasad serologicznych. Uniwersalne zastosowanie mają krwinki płytkowe grupy 0 Rh(-) w osoczu grupy AB. Składnik ten otrzymuje się przez usunięcie osocza lub płynu wzbogacającego, ze zlewanego KKP lub z KKP uzyskanego metodą automatyczną i zawieszenie płytek krwi w osoczu grupy AB. Składnik ten może być stosowany dla każdego biorcy, bez względu na posiadaną przez niego grupę krwi. Objętość RKKP: od 250-340ml. W wyjątkowych sytuacjach, w przypadku braku KKP jednoimiennego z grupą krwi biorcy, można zastosować inny KKP zgodnie z następującymi zasadami:  biorca grupy AB Rh(+) może otrzymać krwinki płytkowe 0 Rh(+), 0 Rh(-), A Rh(+), A Rh(-), B Rh(+) lub B Rh(-) zawieszone w osoczu grupy AB ,  biorca grupy AB Rh(-) może otrzymać krwinki płytkowe grupy 0 Rh(-), A Rh(-) lub B Rh(-) zawieszone w osoczu grupy AB ,  biorca grupy A Rh(+) może otrzymać krwinki płytkowe grupy 0 Rh(+) lub 0 Rh(-) zawieszone w osoczu grupy A ,  biorca grupy A Rh(-) może otrzymać krwinki płytkowe grupy 0 Rh(-) zawieszone w osoczu grupy A ,  biorca grupy B Rh(+) może otrzymać krwinki płytkowe grupy 0 Rh(+) lub 0 Rh(-) zawieszone w osoczu grupy B ,  biorca grupy B Rh(-) może otrzymać krwinki płytkowe grupy 0 Rh(-) zawieszone w osoczu grupy B ,  biorca grupy 0 Rh(+) może otrzymać krwinki płytkowe grupy 0 Rh(+) lub 0 Rh(-) ,  biorca grupy 0 Rh(-) może otrzymać krwinki płytkowe grupy 0 Rh(-). Uniwersalny KKP może być wykonany również z KKP rozmrożonego, jeśli do rekonstytucji użyte zostanie osocze wybranej grupy krwi. 3. Przechowywanie i termin ważności:  rekonstytuowany KKP otrzymany w systemie otwartym ma termin ważności 6 godzin od chwili zakończenia preparatyki (na etykiecie podana jest godzina, w której produkt traci ważność). W razie potrzeby przechowywać składnik w temp. od +20 do +24°C, przy stałym mieszaniu,  rekonstytuowany KKP wyprodukowany w systemie zamkniętym zachowuje ważność przez 5 dni (licząc od dnia otrzymania składnika macierzystego lub najstarszej jednostki KKP), jeśli do zawieszania krwinek płytkowych użyto co najmniej 200 ml osocza i jeśli jest przechowywany w temp. od +20 do +24°C przy stałym mieszaniu, w pojemniku „oddychającym" o pojemności co najmniej 1000 ml,  rekonstytuowany KKP wyprodukowany z rozmrożonego KKP ma termin ważności 2 godziny od chwili zakończenia preparatyki. Na etykiecie podana jest godzina, w której składnik traci ważność. 4. Transport: w pojemniku z izolacją, w temperaturze od +20 do +24°C. 5. Wskazania do stosowania: Rekonstytuowany KKP może być stosowany jako rezerwa w razie braku świeżych (przechowywanych w temperaturze pokojowej) KKP odpowiedniej grupy. Wskazania do jego stosowania są więc takie same, jak dla składników macierzystych. 6. Dawkowanie i sposób przetaczania: niemowlęta – 10 ml/kg m.c. dzieci – 1 j. około 60ml /10÷15 kg m.c. dorośli – jednorazowo 4÷6 j. KKP (ok. 1 j./10 kg m.c.) Ocena efektywności przetaczanych płytek opiera się na: ocenie klinicznej, tj. ustąpieniu krwawień i zaprzestaniu pojawiania się wybroczyn i wylewów podskórnych ocenie wzrostu liczby płytek krwi chorego (najczęściej przyjmuje się za zadawalający wzrost o 10×10^9 /l po 1 godz., albo o 5x10^9 /l po 20÷24 godz. od przetoczenia). Brak potransfuzyjnego efektu wzrostu płytek może wynikać z przyczyn: immunologicznych – allolmunizacja antygenami HLA lub HPA nieimmunologicznych – gorączka, infekcja, hypersplenizm, DIC, krwawienie, leczenie amfoterycyną B. Przetaczać przez filtr 170÷200 μm natychmiast po otrzymaniu. 7. Środki ostrożności podczas stosowania: Takie same jak w przypadku składników macierzystych. 8. Powikłania:  niehemolityczne reakcje poprzetoczeniowe (głównie dreszcze, gorączka, pokrzywka),  alloimmunizacja antygenami HLA i HPA (prawdopodobieństwo alloimmunizacji HLA minimalne, jeśli składnik jest ubogoleukocytarny),  przeniesienie zakażenia kiłą (nie dotyczy RKKP wyprodukowanego z rozmrożonego KKP),  przeniesienie zakażenia pierwotniakami (np. malarią) - może wystąpić w rzadkich przypadkach,

Regionalne

Centrum

Krwiodawstwa

i Krwiolecznictwa

w Kielcach

Ulotka informacyjna SOP^ –^ Exp 2.15/A-^10

REKONSTYTUOWANY KONCENTRAT

KRWINEK PŁYTKOWYCH (R KKP)

Data obowiązywania: 21.04. Wersja 1 Strona 2 z 2  przeniesienie zakażenia wirusowego (np. HCV, HIV itp.) - jest możliwe, pomimo starannej selekcji dawców i wykonywaniu badań przesiewowych,  posocznica spowodowana mimowolnym zakażeniem bakteryjnym składnika,  małopłytkowa plamica poprzetoczeniowa,  poprzetoczeniowa ostra niewydolność oddechowa (TRALI),  przeniesienie zakażenia innymi czynnikami zakaźnymi, które nie są badane lub rozpoznane,  potransfuzyjna choroba przeszczep przeciwko biorcy (TA-GvHD) u pacjentów o obniżonej odporności immunologicznej.

9. Oznakowanie: zgodnie z międzynarodowym standardem ISBT 128