Spirometria - sprawność wentylacyjna płuc
- Statyczna - pomiar objętości i pojemności płuc podczas spokojnego oddychania. Odzwierciedla
własności sprężyste płuc i ściany klatki piersiowej.
- Dynamiczna - pomiar natężenia i objętości przepływającego powietrza podczas natężonego
oddychania. Ocena natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) i natężonej
pojemności życiowej (FVC).
TLC- total lung capacity - całkowita pojemność płuc - ilość powietrza w płucach przy wykonaniu max wdechu
5700ml
IC – inspiratory capacity – poj wdechowa - ilosć air wprowadzonego do płuc po max wdechu po spokojnym
wydechu
FRC- Functional residual capacity - czynnościowa pojemność zalegająca - ilość air pozostałego w płucach po
spokojnym wydechu - 2200ml – ERV I RV
IRV- zapasowa objetość wdechowa - ilość powietrza wprowadzonego do płuc przy maksymalnym wdechu
wykonanym z poziomu spokojnego wdechu.
TV- obj oddechowa - ilość powietrza, którą wprowadzamy lub usuwamy z płuc w czasie spokojnego wdechu
lub wydechu.
ERV- zapasowa objętość wydechowa – ilość powietrza usunięta z płuc przy wykonaniu maksymalnego
wydechu z poziomu spokojnego wydechu.
RV - objętość zalegająca - objętość powietrza pozostająca w płucach po wykonaniu maksymalnego wydechu
VC- vital capacity - pojemnośc życiowa - ilość powietrza usunięta z płuc w czasie maksymalnego wydechu
wykonanego po maksymalnym wdechu ok. 4500 ml
Składa się - IRV, TV, ERV
DYNAMICZNA
• FVC - natężona pojemność życiowa
• FEV1 - natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa
• FEV1/VC wskaźnik Tiffenau i FEV1/FVC pseudo Tiffenau określa stosunek FEV1 do pojemności życiowej
wyrażony w procentach. Czułość FEV1/VC jest większa niż FEV1/FVC. Obniżenie tego wskaźnika świadczy o
obturacji dróg oddechowych i jest określane w trakcie spirometrii.
Spadek FEV1%VC poniżej 70% pozwala na rozpoznanie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Jest też jednym
ze składników pozwalającym na określenie ciężkości przebiegu astmy oskrzelowej - obturacji. W restrykcji
wskaźnik Tiffenau jest prawidłowy.
• FVC (natężona pojemność życiowa) − odpowiada ilości powietrza wydychaneego podczas natężonego
wydechu po maksymalnym powolnym wdechu. Obniżenie wartości FVC jest charakterystyczne dla schorzeń
przebiegających ze zmniejszeniem ilości miąższu płuc.
• VC (pojemność życiowa) − ilość powietrza wydychanego podczas spokojnego wydechu po maksymalnym
wdechu. Ma podobne znaczenie diagnostyczne jak FVC. Wartość VC jest zwykle wyższa niż FVC, nawet u osób
zdrowych. Różnica ta zwiększa się u osób z obturacją na skutek istnienia tzw. pułapki powietrza.
• FEV1 (natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa) odpowiada objętości powietrza wydychanego w
pierwszej sekundzie natężonego wydechu. Pozwala ocenić drożność dróg oddechowych; zmniejsza się w
chorobach przebiegających ze zwężeniem oskrzeli.
