Temat: Krew – osocze i elementy morfotyczne. Krzepnięcie krwi.
1. Skład krwi (elementy morfotyczne+osocze=krew)
2. Funkcja krwi [czynność hydrodynamiczna – utrzymanie izowolemii (utrzymywanie stałej
objętości przestrzeni wodnych w organizmie, wyrównanie ciśnienia osmotycznego (izoosmia),
utrzymanie stężenia jonów H+ (izohydria), utrzymanie stałego środowiska wewnętrznego,
udział w mechanizmach obronnych ustroju; transport witamin i hormonów; regulacja
temperatury ciała, oddychanie, odżywianie]
3. Elementy morfotyczne (podział i funkcja, procentowy udział)
4. Badanie krwi.
a) Pojęcia: osocze, surowica hematokryt, hemoglobina, RBC, WBC, MCH, MCHC.
b) wartości prawidłowe erytrocytów, hemoglobiny, krwinek białych, płytek krwi, hematokrytu
5. Białka krwi, podział i funkcja:
a) albuminy - 55%
- ciśnienie onkotyczne
- miejsce wiązania leków; t1/2
b) globuliny - 40-50%
- globuliny (izoaglutyniny),
- γ globuliny (przeciwciała),
c) fibrynogen - 6%
6. Lipidy osocza:
- ogólna zawartość – 5 - 9 g/L;
- skład:
• tłuszcze obojętne
• fosfolipidy,
• kwasy tłuszczowe,
• cholesterol całkowity 3,5 – 6,5 mmol/l (150-200 mg%)
lipoproteiny – tłuszcze związane z białkami:
• HDL – o dużej gęstości: 50% białek i niewiele lipidów;
• LDL – o małej gęstości: niewiele TG, ale b. dużo cholesterolu;
• VLDL – o bardzo małej gęstości: dużo TG i umiarkowana ilość cholesterolu i fosfolipidów
Ryzyko miażdżycy zmniejszenie stężenia HDL zwiększenie LDL
-Chylomikrony – transport tłuszczy egzogennych
-VLDL, LDL, HDL - transport tłuszczy endogennych
-VLDL - dostarczenie triacyloglicerole do tk.,
-LDL – dostarczenie cholesterolu do tk.,
-HDL–usuwanie nadmiaru cholesterolu z tk. i oddawanie go do wątroby → kw. Żółciowe
7. Pojęcie i miejsce hematopoezy. Szpik kostny (rodzaje, rola w hematopoezie). Erytropoeza,
czynniki pobudzające erytropoezę, rola erytropoetyny)
8. Erytrocyty: formy rozwojowe, budowa, funkcja, jak zachowują się w roztworach izo-hipo-
oraz hipertonicznych?
9. Hemoglobina. Budowa, rodzaje (embrionalna, płodowa, u dorosłych- HbF, HbA- jakie
łańcuchy w nich występują?). Proces utlenowania hemoglobiny. Pojęcie oksyhemoglobiny,
karbaminohemoglobiny, karboksyhemoglobiny).
10. Krzywa dysocjacji oksyhemoglobiny (wykres, opis wykresu oraz przesunięcie krzywej w
prawo i lewo. Czynniki zmniejszające oraz zwiększające powinowactwo hemoglobiny do tlenu.
7. Wymiana gazowa. Losy CO2 we krwi. Pojęcie oddychania wewnętrznego i zewnętrznego.
8. Przemiany żelaza w ustroju:
