układ pokarmowy człowieka?, Notatki z Medycyna

Pobierz układ pokarmowy człowieka? i więcej Notatki w PDF z Medycyna tylko na Docsity! JAKIE DROBNOUSTROJE ZASIEDLAJĄ UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA? Dr Małgorzata Jałosińska Dr inż. Dorota Zielińska WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy na 2020 rok w skali światowej Zaparcia, IBS        > 70 Brak danych Otyłość > 50    połowa obecnych amerykańskich nastolatków z nadwagą  będzie miała w wieku 30 lat BMI powyżej 40; Nadciśnienie    45 Brak danych Nowotwory   - jelita grubego > 35    35     za mało błonnika w diecie <10 g/dzień w porównaniu do  grupy przyjmującej 10-15 g/dzień  to ryzyko  zachorowania na raka jelita grubego może wzrosnąć  o   18 %. Dlatego jeśli nie nastąpią zmiany w nawykach  żywieniowych, liczba osób chorych na nowotwory  zwiększy się o 50 % w krajach wysokorozwiniętych; Choroby sercowo- naczyniowe > 26    powodem 71 % zgonów w całej populacji Cukrzyca typu II > 25     wzrost (2,5-razy) liczby chorych na cukrzycę typu II;     wzrost liczby chorych na cukrzycę do 368 milionów; *Źródło: opracowanie własne na podstawie Boden i wsp. (2005), Joy i Goldman (2006), Aune i wsp. (2011) ZRÓŻNICOWANIE SIEDLISK Czynniki wewnętrzne: Sok żołądkowy Dostępność tlenu Perystaltyka Enzymy Sole żółciowe Bakteriocyny Czynniki zewnętrzne: Dieta Pro- i prebiotyki PPI Antybiotyki Prokinetyki Leki Opioidy żołądek jelito cienkie okrężnica O2 H+ perystaltyka Górska E.B. ,  Granieczna A.M., Jankiewicz U., Kowalczyk P.: Rola mikroorganizmów  patogennych w przewodzie pokarmowym człowieka. Nowa Medycyna 1/2014, s. 42-43 pH 1-2 MIKROFLORA JELITOWA  W dolnym odcinku przewodu pokarmowego wykryto gatunki należące do 9 spośród 70 znanych rzędów bakterii.  Ponad 98% wszystkich gatunków należy do czterech typów: - Firmicutes (64%) - Bacteroidetes (23%) - Proteobacteria (8%) - Actinobacteria (3%) MIKROFLORA JELITOWA około 30% mikroflora komensalna mikroflora przejściowa Bacteroides Bifidobacterium Streptococcus Clostridium Eubacterium Enterobacterium ROZWÓJ MIKROBIOTA UKŁADU POKARMOWEGO CZŁOWIEKA Ottman N, Smidt H, de Vos WM and Belzer C (2012) The function of our microbiota: who is out there and what do they do? Front. Cell. Inf. Microbio. 2:104. doi: 10.3389/fcimb.2012.00104. ROZWÓJ MIKROBIOTA UKŁADU POKARMOWEGO CZŁOWIEKA Asia Pacific J Clin Nutr (1996) Vol5, No 1: 2-9 RODZAJ PORODU A SKŁAD PIONIERSKIEJ MIKROBIOTA  PORÓD NATURALNY: bakterie beztlenowe, pochodzące od matki  PORÓD PRZEZ CESARSKIE CIĘCIE: kolonizacja przebiega z opóźnieniem, dominują aerofile, bakterie względnie beztlenowe, przetrwalnikujące Clostridium Pod koniec pierwszego tyg. życia 109 komórek/1 g treści jelitowej. Dominują: Staphylococcus, Streptococcus, Bifidobacterium, Bacteriodes, Eubacterium, Propionibacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Fusobacterium MODULOWANIE MIKROBIOTA JELIT  SCFA (krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe: maślan, propionian i octan) są głównymi produktami końcowymi z degradacji mikrobiologicznej węglowodanów i białek w jelicie.  SCFA mają szeroką gamę efektów fizjologicznych (najważniejsze: utlenianie przez nabłonek jelitowy w celu uzyskania energii) Ilość rodzaj i bilans 3 głównych składników pokarmowych (białka, węglowodanów i tłuszczu) mają ogromny wpływ na mikrobiom jelit. WPŁYW BIAŁKA NA MIKROBIOTA JELIT Plant Protein 1Gut Barier 1Bifidofacterium 1Tregs > Tlactobaciilus „„. nflammation LBacteroides > 1SCFA's +Clostridium perfringens Animal Protein 1Bacteroides 1Alistipes 1TMAO — Bilophia — TRuminococcus VSCFA's Bifidobacterium Fig. 2 Impact of dietary protein on intestinal microbiota and health outcomes. ŚCFA5 short chain fatty acids, TMAO trimethylamine N-oxide, Tregs T regulatory cells, CVD cardiovascular disease; IBD inflarmmatory bowel disease Table 2 Effects of protein on gut microbiota Microbial Bifidobacteria Lactobacilli Bacteroides Alistipes Bilophila Clostridia Roseburia Eubacterium diversity Rectale Animal 1 tr tL t 1 t tł 1 protein Whey protein t 4 t 4 + extract Pea protein 1 t t extract Arrow thickness correspond= to relative number of studies supporting the relationship  WPŁYW TŁUSZCZY NA MIKROBIOTA JELIT Unsaturated fat TLR activation WAT inflammation zało 1 Streptococcus zzz TLactobaciilt ——©- =) fi Sm aa Total cholesterol idobacteria LDL cholesterol 1 Akkermansia muciniphila Saturated fat 1Bacteroides — 1Bilophila —©— 1Faecalibacterium prausnitzii Insulin sensitivity Fig. 3 Impact of dietary fats on intestinal microbiota and host metabolism. TLA toll-like receptor, WAT white adipose tissue, LDL low-density lipopro- tein Table 3 Effects of fats on gut mierobiota Lactic acid Bifidobacteria Clostridiales Bacteroides Bilophila Faecalibacte- Akkermansia bacteria” rium prausnitzii _ muciniphila High fat + t 1 Low fat u High saturated fat 1 t t High unsaturated 4 1 1 fat a Lactic acid bacteria include Lactobacillus and Streptococcus