Pobierz Urazy kręgosłupa - Notatki - Medycyna - Część 1 i więcej Notatki w PDF z Medycyna tylko na Docsity! Kręgosłup a) część szyjna b) część piersiowa c) część lędźwiowa d) część krzyżowa e) część ogonowa (guziczna) Wygięcia kręgosłupa: f) lordoza szyjna g) kifoza piersiowa h) lordoza lędźwiowa i) kifoza krzyżowa Do najczęstszych objawów związanych z uszkodzeniem kręgosłupa należy: • widoczne na zewnątrz obrażenia kręgów • opasujący ból lub przymusowe ułożenie głowy (w przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego) • krwiaki, otarcia, ślady stłuczenia na ciele głównie w miejscu działania siły • ból uciskowy wyrostków kolczystych oraz zmiana odstępu między wyrostkami kolczystymi objawiająca się uskokami i garbami • niedowłady: niedowład poprzeczny (kończyny dolne), wszystkich kończyn (tetraparesis) • zaburzenia czucia • zaburzenia świadomości • niewydolność oddechowa (w przypadku zaburzeń pracy mięśni międzyżebrowych lub przepony, do których dochodzi w przypadku uszkodzenia kręgosłupa na różnej wysokości) • zaburzenia termoregulacji i zaburzenia czynności pęcherza moczowego oraz jelita grubego Postępowanie przy podejrzeniu urazu kręgosłupa • Ocenić i zabezpieczyć podstawowe funkcje życiowe z uwzględnieniem ochrony kręgosłupa szyjnego • Zebrać dane na temat okoliczności i mechanizmu urazu – porozmawiać z uczestnikami i świadkami wypadku, ocenić stan wraku samochodu itp. • Bradykardia (zwolniona czynność serca). • Drętwienie lub brak czucia tułowia i kończyn poniżej określonego poziomu. • Niemożność poruszania kończynami. • Wiotkość kończyn. • Brzuszny tor oddychania (wskutek porażenia mięśni międzyżebrowych). • Gorąca i sucha skóra. • Obrzęk, bolesność lub deformacja w przebiegu kręgosłupa. Urazy rdzenia kręgowego mogą prowadzić do wstrząśnienia i stłuczenia rdzenia, przerwania jego ciągłości oraz uszkodzenia nerwów rdzeniowych. W zależności od wysokości, na której został uszkodzony rdzeń kręgowy, mogą mieć miejsce zaburzenia oddychania poszkodowanego: • przy uszkodzeniu powyżej czwartego kręgu szyjnego nie ma przekazywania pobudzeń drogą nerwu przeponowego do przepony • przy uszkodzeniu poniżej ma miejsce tylko częściowe porażenie przepony. Zdarza się, że uraz rdzenia kręgowego ma podłoże jatrogenne, tzn. został spowodowany wskutek nieumiejętnie udzielonej pomocy. ZADANIA RATOWNIKA