Cinesiología de la Cintura escapular, Notas de estudo de Raciocinando. Universidade de Lisboa
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harakiri4525 de Fevereiro de 2013

Cinesiología de la Cintura escapular, Notas de estudo de Raciocinando. Universidade de Lisboa

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Cintura escapular

Cinesiología de la Cintura escapular Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-

Nebrija // © 2012-2013

La cintura escapular es la unión del M.S. con el tronco

Su misión es ubicar la mano en el espacio para que podamos coger, palpar, tocar

Está compuesta por …

Es el complejo articular más móvil del cuerpo

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

Articulación escápulo-torácica

Forma con la parrilla costal una sinsarcosis

Subescapular

Serrato anterior

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

ESTÁTICA NEUTRA

30

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

La estática de la escápula depende del tono de los músculos periescapulares

Si alguno se vuelve hipertónico y la fija en una posición determinada, se limitarán los movimientos contrarios y podrán aparecer compensaciones

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

Escápula y clavícula se mueven solidarizadas a partir de unos pocos grados gracias a los ligamentos claviculares

DINÁMICA y MIOLOGÍA

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

ELEVACIÓN (2+1)

TRAPECIO SUPERIOR

ELEVADOR de la ESCÁPULA

PECTORAL > CLAVICULAR

(indirecto)

MOVIMIENTOS ESCÁPULO-TORÁCICOS

Se trata de deslizamientos entre los planos musculares

5-6 cm

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

DESCENSO (1+2)

TRAPECIO INFERIOR

PECTORAL > COSTO-ESTERNAL

DORSAL ANCHO

(indirectos)

5-6 cm

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

SEPARACIÓN (1+1)

SERRATO ANTERIOR

PECTORAL > CLAVICULAR

(indirecto)

5-6 cm

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

APROXIMACIÓN (2)

ROMBOIDES

TRAPECIO (3 fascículos)

5-6 cm

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

BÁSCULA EXTERNA (2)

SERRATO ANTERIOR

TRAPECIO SUPERIOR

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

BÁSCULA INTERNA (2)

ELEVADOR de la ESCÁPULA

ROMBOIDES

15º – 30º

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

DISFUNCIONES ARTICULARES MÁS HABITUALES

1.- escápula abducida y alada

El pectoral > clavicular (junto a redondo > y subescapular), rota el húmero internamente y antepulsa el hombro, separando la escápula

Redondo < e infraespinoso tratan de oponerse a la R. INT, pero no pueden y se ven obligados a trabajar con punto fijo humeral, alando la escápula

Rotadores externos

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

No hay báscula externa, la escápula está abducida y alada

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

Síntomas y compensaciones

Hipermovilidad en la retropulsión del hombro y en la ABD horizontal

¿Quién es vencido por el “alamiento”?

Dolor en los músculos vencidos que están hipertónicos, trabajando constantemente para recuperar su terreno (sin lograrlo)

¿Quién es vencido por la escápula ABD?

Serrato anterior

Romboides y

trapecio medio

Esterno-clavicular

Raquis lumbar

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

2.- escápula abducida, alada y ascendida

≡ que antes pero con el pectoral > clavicular que empieza a trabajar en cuerda de arco: verticaliza la clavícula y eleva el hombro

El hombro se “estrecha”

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

3.- Escápula ascendida, abducida, en Báscula externa y pegada al tórax

Hombro “cuadrado”

Acción conjunta del trapecio superior y del serrato anterior

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

Síntomas

¿Quién es vencido en la báscula externa y la ABD?

Dolor en los músculos vencidos que están hipertónicos, trabajando constantemente para recuperar su terreno (sin lograrlo)

¿Quién es vencido por la escápula ascendida?

Romboides y Elevador de la E.

trapecio inferior

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

Dos situaciones de hombro alto

ASPECTO

POSTERIOR

Casi horizontal (rot. post.)

Vertical (rot. ant)

CLAVÍCULA

Elevada, ABD, en báscula externa y

“pegada”

Alada, ABD y elevada

ESCÁPULA

Elevado/Alto y en retropulsión

TRAPECIO SUP. Y

SERRATO ANT.

Elevado/Alto y en antepulsión

MUÑÓN DEL

HOMBRO

PECTORAL >

CLAVICULAR

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

4.- También son posibles los hombros bajos…

Pectoral mayor

costo-esternal Dorsal ancho

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

El principal damnificado como músculo vencido es el…

trapecio superior

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

Articulación esterno-clavicular

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

Pivote de todo el M.S.Punto de apoyo para las cargas

GENERALIDADES

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

ESTÁTICA NEUTRA

30º

± Horizontal Sin

rotaciones

Ligeramente hacia atrás

(30º)

La clavícula debe mostrarse

Sin desplazamientos en su extremo esternal

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

3 movimientos

principales

DINÁMICA y MIOLOGÍA

Es una Diartrosis que la movemos involuntariamente cuando realizamos

algún gesto con el hombro o la mano

rodamiento y deslizamiento ¿Qué movimientos

básicos realiza?

Carlos Carpintero Rubio // Centro CC. Salud San Rafael-Nebrija // © 2012-2013

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