Baixe Exames de Rastreio: Detecção Precoce de Doenças e outras Notas de estudo em PDF para Clínica médica, somente na Docsity! Maria Rita Rauber Berti - T9 EXAMES DE RASTREIO Consiste na realização de uma série de medidas diagnósticas, as quais incluem testes e exames, na população assintomática, com o objetivo de diagnosticar doenças latentes ou em estágios iniciais. ● SEGUIMENTO DA DOENÇA → Inclui exames preconizados no processo de acompanhamento de uma doença já existente e diagnosticada. ● INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA → Realização de exames a fim de identificar a causa de um sintoma que gera queixa. ● RASTREAMENTO OPORTUNÍSTICO → Realizado a partir da busca inicial do indivíduo pelo sistema de saúde e, consequentemente, pelo aproveitamento por parte do profissional da realização da busca por alguma doença ou fator de risco. ● PROGRAMAS ORGANIZADOS → Sistematizado, busca a detecção precoce de alguma doença ou fator de risco e, normalmente, são realizados por instituições de cobertura populacional total, pois detêm maior alcance e eficácia na redução da morbidade e mortalidade. CRITÉRIOS!!! 1. Magnitude; 2. Transcendência; 3. Vulnerabilidade; 4. História Natural da Doença; 5. Benefício Comprovado do Rastreamento. RASTREAMENTO PARA CÂNCER DE COLO UTERINO!!! O método mais amplamente utilizado para o rastreio do câncer cervical é o Papanicolau (exame citopatológico do colo uterino), o qual visa detectar lesões precursoras. De acordo com as diretrizes brasileiras, o exame deve ser realizado em: - Mulheres sexualmente ativas; - Entre a faixa etária de 25 a 59 anos. Acima dos 65 anos é contraindicado manutenção de tratamento se houver normalidade nos exames, assim como é contraindicada a rotina de rastreamento em Maria Rita Rauber Berti - T9 mulheres histerectomizadas por outras razões, as quais não incluam o câncer de colo uterino. O Papanicolau deve ser realizado anualmente nos dois primeiros anos e, caso os resultados sejam normais, o exame deve ser realizado numa frequência de 3 - 3 anos. OBS: Pacientes portadoras do vírus HIV ou imunodeprimidas devem realizar o citopatológico anualmente por conta da maior vulnerabilidade para lesões precursoras. RASTREAMENTO PARA CÂNCER DE MAMA!!! Pelo consenso elaborado pelo INCA, o risco de desenvolvimento dessa doença aumenta com a idade, sendo primordial a avaliação de mulheres entre 50 - 69 anos, através da mamografia bianual. Já para as mulheres entre 40 - 49 anos, o exame das mamas realizado anualmente é a indicação, além de, claramente, caso encontre uma alteração mamária. OBS: Mulheres acima dos 35 anos que possuam fatores de risco conhecidos devem ser submetidas a rastreamento a partir dessa idade, com ECM e mamografia realizadas anualmente. RASTREAMENTO PARA CÂNCER CÓLONRETAL!!! A pesquisa de sangue oculto nas fezes é a estratégia mais utilizada, sendo realizada em indivíduos entre 50 - 75 anos por tratar - se de um exame barato, não invasivo, de baixa complexidade e necessidade de aparato tecnológico. Tanto realizado bianualmente quanto anualmente, apresenta taxas semelhantes de redução na mortalidade desse tipo de câncer. A presença de um resultado positivo na pesquisa de sangue oculto nas fezes indica a realização de um exame mais específico e invasivo (colonoscopia). O Ministério da Saúde recomenda é a ampliação na divulgação de informações que auxiliem no diagnóstico precoce através de capacitação dos profissionais de saúde para identificar os fatores de risco, campanhas de alerta para a população em geral, acesso facilitado à investigação diagnóstica de casos com suspeição e o acesso ao tratamento adequado, quando for necessário. RASTREAMENTO PARA CÂNCER DE PRÓSTATA!!! O rastreamento através do toque retal e a realização do teste do antígeno prostático específico (PSA) é contraindicado pelo Ministério da Saúde pela ausência de evidência de benefícios que superem os malefícios na detecção em indivíduos assintomáticos.