Baixe Resumo Exame Físico do Abdômen e outras Resumos em PDF para Semiologia, somente na Docsity! Anamnese Dados do paciente: inclui questões sobre os hábitos relacionados ao funcionamento do trato digestório, sinais e sintomas, queixa atual, início, duração e intensidade dos sintomas. e Mudança de apetite e Disfagia e | Intolerância e/ou alergia a alimentos e medicamentos e Dor e Náuseas/ vômitos e Hábitos intestinais e Condições retais e | Histórico de doenças prévias e atuais e Medicações e Uso de álcool, fumo e outras drogas e Avaliação nutricional Investigação Nutrição: e Sr(a) sente dificuldade em se alimentar sozinho (a) e Quantas refeições faz por dia? e Oque pode comer? e Tem preferência por alguns alimentos? e Oque é proibido comer na sua alimentação? e Segue alguma dieta especial? sim ou não (se não, porque?) e Você sente dificuldade na digestão? sim ou não (qual- is?) Eliminação: Sr (a) sente dificuldade em evacuar? sim ou não Para realização do exame físico abdominal devemos posicionar nosso paciente em decúbito dorsal, com um travesseiro sob a cabeça para maior conforto. >o0 cliente não deve estar com a bexiga cheia ou ter se alimentado antes da realização do exame. Solicitar que os braços sejam posicionados ao lado do corpo ou cruzados sobre o tórax. Inspeção Forma: e Globoso e Escavado e Protuberante e Plano Flacidez ou excesso de gordura: obesidade, gestação, ascite ou distenção abdominal; Indivíduos magros: bom tônus muscular e peso regular; > Na pele deve-se verificar a existência de: e cicatrizes estrias movimentos peristálticos visíveis veias dilatadas hérnias Cicatriz de Kocher (subcostal direita, geralmente resultante) Ç Cicatriz de uma colecistectomia) — epigástrica mediana ki E / NX Cicatriz de flanco esquerdo (geralmente resultante. Cicatriz de McBurmey de cirurgia renal) (geralmente devida. a uma apendicectomia) Paramediana esquerda Hipogástrica mediana/ linha média. (em geral Cicatriz de Pannenstiel por histerectomia) (em geral um corte cesariano) Inguinal esquerda UA (típica de reparo de hémia) Ausculta A ausculta abdominal dever ser feita nos quatro quadrantes de forma superficial avaliando: * Osruídos e Sopros e Fluxos Para identificação de alterações através da ausculta é necessário avaliar os ruídos hidroaéreos descrevendo: Duração Frequência Intensidade Existência de sopros ieo paralitico Peristaltismo
