Baixe Farmacologia - AINEs e AIEs e outras Exercícios em PDF para Farmacologia, somente na Docsity! Estudo Dirigido de Farmacologia AINEs e AIEs 1. O entendimento dos mediadores químicos é essencial para o estudo da farmacologia dos Anti-inflamatórios. O que são esses mediadores? Explique sua síntese, liberação e atuação. Resposta: Os mediadores químicos são onde os fármacos irão atuar para aliviar os sintomas, como por exemplo febre, dor e inchaço da inflamação. A liberação dos autacóides, que são remédios naturais produzidos pelo próprio corpo, estão divididos em três principais grupos que são: 1. as aminas vasoativas (serotonina e histamina) 2. peptídeos vasoativos ou cínicas (bradicinina e calidina) 3. eicosanoides (PGs, LTs, TXs). Todas essas substâncias são potentes vasodilatores e agentes algogênicos, que chegam ao mais intenso sinais cardinais, como dor, rubor, calor, inchaço, etc. 2. Explique como acontece a biossíntese dos principais autacóides, cite suas famílias, subfamílias e os respectivos receptores. Resposta: Principais grupos: 1. Aminas vasoativas (serotonina e histamina) 2. Peptídeos vasoativos (bradicina e calidina) 3. Eicosanóides (prostaglandinas, leucotrienos e os tromboxanos) Receptores: 1. Aerotonina são os serotonérgicos 5HT, 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 2. Histamina são os histaminérgicos H1, H2 e H3 3. Bradicina são os B1 e B2 3. Para tratar as inflamações, são utilizados anti-inflamatórios esteroidais e não esteroidais (AIEs e AINEs). Diferencie-os em relação às suas principais indicações e efeitos farmacológicos gerais. Resposta: - AIEs: Efeito anti-inflamatório e Imunossupressor (doenças autoimunes) são indicados para doenças de origem alérgica, inflamatória, autoimune, assim como para doenças de pele de origem inflamatória ou autoimune, transplante de órgãos (para não haver rejeição), gota, artrite reumatoide, asma, renite alérgica e anafilaxias (reações alérgicas sistêmicas severas); - AINEs: Efeitos anti-inflamatórios (reduz vasodilatação e diminui a permeabilidade capilar, reduzindo o edema); analgésicos (eficácia no tratamento de dores leves a moderada associada a inflamação), antitérmicos (promove a vasodilatação e sudorese fazendo com que o organismo perca calor). Nem todos AINEs manifestam os três efeitos simultaneamente, alguns AINEs também tem um efeito bônus antiagregantes plaquetários (A.A.S), que inibe a agregação plaquetária dificultando a coagulação. 4. Explique o efeito antiagregante plaquetário do Ácido Acetil-Salicílico (A.A.S.) e explique por que este fármaco é contraindicado em casos de suspeita de dengue. Resposta: Ele irá inibir a agregação plaquetária (bloqueia os tromboxanos) fazendo com que dificulte a coagulação. Pode ser indicado para animais que já tiveram casos de trombose e AVC e é contraindicado em casos de dengue ou viroses que causem quadros de plaquetopenia, ou seja que reduzam os números de plaquetas na corrente sanguínea que poderá acentuar mais ainda os riscos de hemorragia. 5. Explique detalhadamente a farmacocinética e a farmacodinâmica (de modo geral) dos AINEs. Resposta: - Farmacocinética: as vias de administração podem ser (oral, retal, IM e tópica). A absorção é rápida e quase completa. O Pico sérico é atingido em 1-2 horas. O grau de ligação as proteínas plasmáticas são muito elevadas de 96 a 98%. Sua eliminação é via urina e fezes, e a meia vida da maioria dura de 2 a 5 horas. - Farmacodinâmica: eles têm o mecanismo de ação indireto que não se ligam a receptores e sim bloqueando enzimas (COX: inibe a síntese de prostaglandinas e tromboxanos e LOX: inibe a síntese de leucotrienos). 6. Cite 3 exemplos de AINEs ácidos e AINEs não ácidos(nome genérico e comercial) e uma possível indicação para cada um. Resposta: - AINs ácidos: 1. Pirazolonas (genérico), Metamizol (comercial): indicado para febre, dor de cabeça etc. 2. Oxicams (genérico), meloxicam (comercial): indicado para aliviar dor e inflamação dos sintomas de artrite 3. Antranílico (genérico), ácido mefenâmico (comercial): indicado para alívio da dor muscular, traumática, dentária etc. - AINs não ácidos: 1. Paraaminofenoles (genérico), paracepamol (comercial): indicado para alívio de dores moderadas e leves. 2. Sulfoanilidas (genérico), nimesulida (comercial): indicado para controlar dores leves a moderadas, combater inflamação e baixar febre. 3. Alcalonas (genérico), nabumetona (comercial): indicado para anti-inflamatória e analgésica. 7. Cite os principais efeitos colaterais dos AINEs Resposta: 1. Ulceração e intolerância gastrointestinais (sangramento e anemia) 2. Bloqueio da agregação plaquetária (pela inibição da síntese de Tx) 3. Inibição da motilidade uterina (pela inibição da síntese de PG) 4. Reações de Hipersensibilidade. 8. O uso de AINEs (principalmente o uso prolongado) demanda a associação com protetores gástricos (ex: omeprazol). Por que essa associação deve ser feita pelo médico? Resposta: Porque os citoprotetores, inibidores da bomba de prótons ou anti-histamínicos H2, reduzem a secreção de HCI, uma vez que a secreção gástrica ácida normal pode comprometer a mucosa desprotegida em função do uso do anti-inflamatório.