Острая кишечная непроходимость - Тест - Медицина 3, Упражнения из Медицина. Bashkir State Medical University
Pavla89
Pavla895 March 2013

Острая кишечная непроходимость - Тест - Медицина 3, Упражнения из Медицина. Bashkir State Medical University

PDF (155 KB)
3 страница
905количество посещений
Описание
Острая кишечная непроходимость. Тест. Медицина 3. Тесты по предмету медицина на тему острая кишечная непроходимость. С ответами
20очки
пункты необходимо загрузить
этот документ
скачать документ
предварительный показ3 страница / 3
скачать документ

Острая кишечная непроходимость 43. Во время операции вы устранили непроходимость тонкой кишки, вызванную

спайками брюшной полости. Сдавленная петля кишки цианотична, слабо перистальтирует. Ваши непосредственные дальнейшие действия: 1. Резекция кишки; 2. Введение антихолинэстеразных препаратов, усиливающих моторику кишки; 3. Блокада корня брыжейки тонкой кишки раствором новокаина; 4. Согревание сдавленной петли кишки; 5. Назоинтестинальная интубация. Отметьте лучшую комбинацию ответов: А) 1,5; Б) 2,3; В) 2,4; Г) 4,5; Д) 3, 4.

44. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости при подозрении на экстренную хирургическую патологию проводится с целью: 1. Выявления уровней жидкости в кишечнике; 2. Выявления перфорации кисты поджелудочной железы; 3. Выявления серпа воздуха под диафрагмой; 4. Определения атонии желудка; 5. Обнаружения дивертикулов ободочной кишки. Правильным будет: А) 1,2; Б) 1,3; В) 3,5; Г) 2,3,4; Д) Все верно.

45. Больному с раком слепой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью, может быть произведена операция: 1. Правосторонняя гемиколэктомия с наложением илиотрансверзоанастомоза; 2. Правосторонняя гемиколэктомия с наложением временной энтеростомы; 3. Наложение обходного илиотрансверзоанастомоза; 4. Наложение временной трансверзостомы; 5. Формирование цекостомы. Выберите правильное сочетание ответов: А) 1,2,3; Б) 2,3,4; В) 3,4,5; Г) 4,5; Д) 2,4,5.

46. Наибольшие трудности при выборе объёма операции при раке ободочной кишки создает следующее осложнение: А) Кровотечение; Б) Обструкция кишки; В) Отдаленные метастазы; Г) Перфорация и перитонит; Д) Изъязвление.

47. Кал в виде «малинового желе» характерен для: А) Стеноза привратника; Б) Инвагинации; В) Обтурации кишки фитобезоаром; Г) Дивертикула Меккеля; Д) Аппендикулярного инфильтрата.

48. Что из перечисленного неверно в отношении высокой тонкокишечной непроходимости? А) Чаши Клойбера в верхней половине живота; Б) Равномерное раннее вздутие живота; В) Ранние рвоты; Г) Схваткообразные боли; Д) Быстрое ухудшение состояния больного.

49. Что может явиться причиной динамической кишечной непроходимости? 1. Свинцовая колика; 2. Уремия; 3. Порфирия; 4. Панкреонекроз; 5. Перитонит. Правильным будет: А) 1,2; Б) 2,3,4; В) 3,4; Г) Все верно; Д) Все неверно.

50. Что из перечисленного верно в отношении диагностики характера острой кишечной непроходимости? 1. Типичные рентгенологические признаки появляются через 3-6 часов от начала механической кишечной непроходимости; 2. При странгуляционной непроходимости исследование пассажа бария, данного через рот, противопоказано; 3. Рвота наступает тем раньше, чем выше локализовано препятствие; 4. У ранее оперированных на органах брюшной полости больных причиной непроходимости чаще бывают спайки, у неоперированных – опухоли кишечника; 5. При паралитичесой кишечной непроходимости постепенно наступает ухудшение общего состояния. Правильным будет: А) 1,2,4; Б) 1,3,4; В) Только 4; Г) Все верно; Д) 3,4.

51. Методом выбора при лечении острого заворота сигмовидной кишки на этапе сохраненной жизнеспособности кишечника является: А) Колостомия; Б) Резекция с первичным анастомозом; В) Обструктивная резекция; Г) Деторзия сигмовидной кишки и мезосигмопликация по Гаген-Торну; Д) Ликвидация заворота.

52. Причиной обтурационной кишечной непроходимости может быть все, кроме: А) Воспалительных сращений; Б) Перекрута брыжейки кишки; В) Желчного камня; Г) Инвагинации; Д) Сдавления опухолью.

docsity.com

53. Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для: А) Механической кишечной непроходимости; Б) Паралитической кишечной непроходимости; В) Перфоративной язве желудка и разлитого перитонита; Г) Гангренозного холецистита и диффузного перитонита; Д) Тромбоза мезентериальных сосудов.

54. Если в ходе операции Вы вынужденно травмировали тонкий кишечник, то в первые дни после операции можно ожидать: А) Паралитическую кишечную непроходимость; Б) Асцит; В) Потерю калия; Г) Обтурационную кишечную непроходимость; Д) Экссудацию большого количества жидкости в брюшную полость.

55. У больной 36 лет, за два часа до поступления в клинику внезапно появились сильные схваткообразные боли в животе, возникшие после еды. Была многократная рвота, скудный однократный стул. Заболеванию предшествовал недельный курс голодания, самостоятельно проводившийся больной. Состояние больной тяжелое, беспокойна, мечется в постели. Акроцианоз, выражение лица страдальческое, дыхание учащено, пульс 112 ударов в минуту, АД – 100/60 мм. рт. ст Живот умеренно вздут, ассиметричный. В мезогастрии пальпируется плотноэластическое образование округлой формы. На высоте схваткообразных болей выслушивается усиленная, резонирующая перистальтика. Определяется «шум плеска». Укажите правильный клинический диагноз: А) Опухоль нисходящей ободочной кишки, острая обтурационная кишечная непроходимость; Б) Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты; В) Гангренозный холецистит, возможно с перфорацией; Г) Заворот тонкой кишки, острая странгуляционная кишечная непроходимость; Д) Геморрагический панкреонекроз.

56. Укажите самую частую причину тонкокишечной механической непроходимости: А) Опухоли тонкой кишки; Б) Внутренние грыжи; В) Инвагинации; Г) Спайки и сращения; Д) Тупая травма живота.

57. Определите комплекс симптомов, характерных для начальной стадии острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости: 1. Появление рисунка кишечных петель на брюшной стенке; 2. Шок; 3. Усиленная перистальтика; 4. Задержка стула и газов; 5. Первичная рефлекторная рвота. Выберите правильную комбинацию ответов: А) 1,3; Б) 1,3,5; В) 2,3,5; Г) 3,4; Д) 3,4,5.

58. Что не характерно для острой высокой кишечной непроходимости? А) Быстрое снижение ОЦК; Б) Неукротимая рвота; В) Выраженное вздутие живота в первые часы заболевания; Г) Значительная потеря электролитов; Д) Схваткообразные боли.

59. Острая обструкция дуодено-еюнального перехода протекает с: 1. Гиповолемическим шоком; 2. Явлениями паралитической кишечной непроходимости; 3. Желчными рвотами; 4. Равномерным вздутием живота; 5. Тенезмами. Правильным будет: А) 1,2; Б) 1,3; В) 1,3,4; Г) 2,3,4; Д) Только 5.

60. Для заворота тонкой кишки не характерно: А) Симптом Цеге-Мантейфеля; Б) Ассиметрия живота; В) «Шум плеска»; Г) Многократная рвота; Д) Схваткообразные боли в животе.

61. Больной 50 лет, жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту, однократную рвоту. При осмотре отмечается вздутие живота. При пальпации живот мягкий, симптомов раздражения брюшины нет. На обзорной рентгенограмме брюшной полости определяются «чаши Клойбера». Ваш диагноз? А) Инфаркт кишечника; Б) Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки; В) Ущемленный камень Фатерова соска, осложненный острым панкреатитом; Г) Печеночная колика; Д) Механическая кишечная непроходимость.

62. Какова лечебная тактика в вышеприведенной ситуации? А) Только консервативное лечение; Б) Хирургическое лечение при неэффективности консервативных мероприятий; В) Экстренное оперативное вмешательство; Г) Лапароскопическое дренирование брюшной полости; Д) Эндоскопическая папиллотомия.

docsity.com

docsity.com

комментарии (0)
не были сделаны комментарии
Напиши ваш первый комментарий
скачать документ