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ADAPTACIÓN CELULAR:
La función normal de la célula precisa un equilibrio entre las demandas fisiológicas y los límites de la estructura y la capacidad metabólica celular, dando la homeostasis. Las células participan activamente en su entorno, de forma que ajustan de modo constante su estructura y función para el acomodarse a las demandas cambiantes y a los diversos tipos de estrés extracelular. ADAPTACIÓN: Se produce ADAPTACION cuando los factores estresantes fisiológicos o patológicos inducen un nuevo estado que cambia las células preservando su viabilidad ante la existencia de los estímulos exógenos. Las adaptaciones fisiológicas suelen representar respuestas de las células a la estimulación hormonal o sustancias químicas. Las adaptaciones patológicas son respuestas que permiten su buen funcionamiento, tratando de conseguir nuevos estadios de equilibrio. Si superan los límites de las respuestas adaptativas se produce la lesión celular, la cual es reversible hasta cierto punto, aunque si persiste el estímulo o tiene suficiente intensidad desde el comienzo las células acaban sufriendo una lesión celular irreversible, y al final se produce la muerte celular.
PROCESOS DE ADAPTACIÓN CELULAR:
Las adaptaciones son cambios reversibles en el número, el tamaño, el fenotipo, la actividad metabólica o las funciones de las células en respuesta a los cambios en su entorno. Que una forma de estrés específica induzca adaptación o cause una lesión reversible o irreversible depende no solo de la naturaleza e intensidad del estrés, sino también de otras variables, como son el metabolismo celular, el flujo sanguíneo y el estado nutricional.
Aumento del número de células de un órgano o tejido, habitualmente con aumento de volumen de los mismos. Mecanismos: Producción local aumentada de factores de crecimiento. Acción hormonal. Es importante observar que, en todas estas situaciones, el proceso hiperplásico permanece controlado; si cede la estimulación hormonal o de los factores de crecimiento, desaparece la hiperplasia. Es esta sensibilidad a los mecanismos reguladores normales lo que distingue las hiperplasias patológicas benignas del cáncer, en el que los mecanismos del control del crecimiento se vuelven desregulados o inefectivos. HIPERTROFIA Es el incremento del tamaño de las células de un órgano o tejido con aumento de tamaño del mismo. Causas: Aumento de la demanda funcional. Estimulo Hormonal especifico. ATROFIA
HIPERPLASIA FISIOLOGICA:
Hormonal (mama durante la pubertad y embarazo, útero grávido) Compensadora (Hígado por hepatectomía parcial, riñón por nefrectomía unilateral)
HIPERPLASIA PATOLOGICA:
Hormonal (Hiperplasia endometrial, prostática y tiroidea o bocio) Factores de crecimiento (Fibroblastos en la reparación de heridas, VPH) HIPERTROFIA FISIOLOGICA: A) Aumento de la demanda funcional (Músculos de los Físico-culturistas). B) Estímulo hormonal especifico (útero durante el embarazo, mama durante la lactancia).
HIPERTROFIA PATOLOGICA:
A) Aumento de la demanda funcional (Miocardio en la hipertensión arterial o estenosis valvular) B) Estímulo Hormonal especifico (Bocio tiroideo)
Disminución del tamaño de la célula por perdida de sustancia celular o disminución del número de células. Tipos: Fisiológica: Regresión de estructuras embrionarias (conducto tirogloso, timo en desarrollo) Patológica: Puede ser localizada o generalizada. La atrofia es el resultado de una disminución de la síntesis de proteínas y de un aumento de la degradación de proteínas en las células. METAPLASIA Cambio reversible en el cual una célula adulta y normal (epitelial o mesenquimal) es sustituida por otro tipo de célula adulta y normal. Puede ser localizada o difusa. NO SON PROCESOS DE ADAPTACIÓN DISPLASIA Etimológicamente “crecimiento desordenado” Alteración reversible en las células adultas que se manifiesta por variaciones en su volumen forma y organización. Se presenta en los epitelios que sufren irritación crónica Predispone a una transformación neoplásica Características: (pregunta de examen)
METAPLASIA EPITELIAL:
De epitelio columnar a escamoso
- Epitelio respiratorio (fumadores)
- Epitelio endocervical (cuello uterino) infección por “VPH”. Cervicitis Crónica.
- Conductos excretores de páncreas, glándulas salivales y conductos biliares (Cálculos) De epitelio escamoso a Columnar
- Epitelio esofágico (Esófago de Barrett)
METAPLASIA MESENQUIMAL:
Fenómeno menos conocido que implica la sustitución de fibroblastos por otras células como condroblastos u osteoblastos y síntesis de cartílago o hueso en sitios no habituales
