El Dengue: Etiología, Transmisión, Patogenia y Manifestaciones Clínicas, Slides of Biological Sciences

Este documento explora en detalle el dengue, una enfermedad infecciosa transmitida por mosquitos. Se examinan su historia, epidemiología, etiología, transmisión y patogenia, incluyendo la replicación viral y las formas graves de la enfermedad. Además, se describen las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y las medidas preventivas. Se incluye un caso clínico de una paciente con síntomas de dengue, lo que proporciona un contexto práctico y relevante para el estudio de esta enfermedad. Útil para estudiantes de medicina y profesionales de la salud interesados en comprender a fondo el dengue y su manejo clínico. Este ensayo ofrece una visión completa y detallada del dengue, desde su historia y epidemiología hasta su patogenia y manifestaciones clínicas, proporcionando información valiosa para estudiantes y profesionales de la salud.

Typology: Slides

2024/2025

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD “RÓMULO GALLEGOS”

CARRERA: MEDICINA HUMANA- CATEDRA: MEDICINA GENERAL

FACILITADOR:

DR. EDWAR DIAZ

INTEGRANTES:

LEONARDO LEÓN SHAYLIN INDRIAGO WILMERIS ORTEGA FRANKELIS HERRERA EIDYMAR GONZÁLEZ VALENTINA GÚZMAN ELIO ALVAREZ VICTORIA MUÑOZ

EL DENGUE Y SUS

ASPECTOS

HISTORIA:  (^) Joseph Franklin Siler, (1875–1960): La primera referencia de un caso de Dengue, aparece en una enciclopedia médica china publicada en la dinastía Jin (265-420), formalmente editada durante la Dinastía Tang en el año 610, y publicada nuevamente durante la Dinastía Song del norte, en el año 992, que describe una especie de “agua envenenada” asociada a insectos voladores, que tras su picadura provocaban unas fiebres muy elevadas. ETIMOLOGÍA : El origen del término «dengue» no está del todo claro. Según una hipótesis viene de la frase en idioma suajili ka-dinga pepo, describiendo esa enfermedad como provocada por un fantasma. Aunque quizás la palabra suajili dinga posiblemente provenga del castellano «dengue» para fastidioso o cuidadoso, describiendo el sufrimiento de un paciente con el típico dolor de huesos del dengue. Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

EPIDEMIOLOGÍA: La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que el número de afectados por dengue se encuentra entre los 50 millones y los 100 millones de personas cada año, con un total de medio millón que necesitan atención hospitalaria por presentar una forma severa de la enfermedad, con una mortalidad del 2,5 %. Es una enfermedad de aviso epidemiológico. La enfermedad posee una extensión geográfica similar a la de la malaria, pero a diferencia de ésta, el dengue se encuentra en zonas urbanas en la misma de los países tropicales. Cada serotipo es bastante diferente, por lo que no existe protección y las epidemias causadas por múltiples serotipos pueden ocurrir. Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

TRASMISIÓN: Las personas infectadas son los portadores y multiplicadores principales del virus, y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la aparición de los primeros síntomas, las personas infectadas con el virus pueden transmitir la infección (durante 4 o 5 días; 12 días como máximo) a los mosquitos Aedes. El dengue también se puede transmitir por vía sanguínea, es decir, por productos sanguíneos contaminados y por donación de órganos. En algunos países como Singapur, donde el dengue es endémico, el riesgo estimado de transmisión por transfusiones sanguíneas está entre 1,6 y 6 por cada 10 000 transfusiones.La transmisión vertical (de madre a hijo) durante la gestación o en el parto han sido descritas. Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

PREDISPOSICIÓN:

Se han descrito polimorfismos

(variaciones genéticas que afectan

al menos al 1 % de la población)

asociados a un incremento del

riesgo de padecer un dengue grave

o complicaciones graves del

dengue. Los ejemplos incluyen los

genes que codifican para la

proteína conocida como TNFα,3 o

también para las proteínas TGFβ,

CTLA-4, DC-SIGN, PLCE1, y

particulares formas alélicas de los

complejos mayores de

histocompatibilidad MHC humanos.

Una anomalía genética común en la población

africana, conocida como deficiencia de

glucosa-6-fosfato, parece aumentar el riesgo de

padecer formas graves y hemorrágicas de

dengue.Los polimorfismos en los genes del

receptor de vitamina D y del receptor FcγR de

las gammaglobulinas, que se han descrito

parecen ofrecer cierta protección contra el

desarrollo las formas graves del dengue, tras la

infección con un segundo serotipo

Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

FORMAS GRAVES: La enfermedad grave se caracteriza por los problemas en la permeabilidad capilar (disfunción capilar), una parte del líquido y algunas proteínas de la sangre se extravasan hacia el tejido extracelular debido a un aumento de la permeabilidad capilar; y además suceden en la sangre problemas de coagulación. Estos cambios por la infección vírica, aparecen asociados a un estado desordenado del glicocálix endotelial, que actúa como un filtro para los componentes sanguíneos. Este desorden se cree que está causado por la respuesta immune frente al virus. Otros procesos de interés que ocurren en estas formas graves del dengue incluyen a células infectadas que se vuelven necróticas, y a plaquetas y factores de la coagulación, que también intervienen en este caos hemodinámico. Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

CUADRADO CLINICO: El cuadro clínico de la fiebre dengue y la presentación de las diversas manifestaciones y complicaciones, varía de un paciente a otro. Típicamente, los individuos infectados por el virus del dengue son asintomáticos (80 %). Después de un período de incubación de entre cuatro y diez días, aparece un cuadro viral caracterizado por fiebre de más de 38 °C, dolores de cabeza, dolor retroocular y dolor intenso en las articulaciones (artralgia) y músculos (mialgia) ―por eso se le ha llamado «fiebre rompehuesos»―, inflamación de los ganglios linfáticos y erupciones en la piel puntiformes de color rojo brillante, llamada petequia, que suelen aparecer en las extremidades inferiores y el tórax de los pacientes, desde donde se extiende para abarcar la mayor parte del cuerpo. Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

COMPLICACIONES: El dengue ocasionalmente puede afectar a varios órganos diferentes. Genera un descenso del nivel de conciencia en un 0.5- % de los afectados, lo cual es atribuido a una encefalitis o indirectamente como resultado de la afectación de otros órganos, por ejemplo, del hígado, en una encefalopatía hepática. Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

MEDIDAS

PREVENTIVAS

DEL DENGUE:

Uso de Repelentes Evitar Perfumes y Ropa Oscura: Impregnar la ropa con un repelente Uso de Mosquitero s Destrucci ón de Criaderos Tapas en Depósitos de Agua Tapas en Depósitos de Agua Manejo de Basura Limpieza de Canales de Desagüe Ensayo: 378062101-El-Dengue-Es-Una-Enfermedad-Infecciosa-Causada-Por-El-Virus-Del-Dengue (1)

Paciente "Sofía Ramona." Datos de Filiación:

  • Nombre: Sofía Ramona.
  • Edad: 28 años
  • Género: Femenino
  • Ocupación: Estudiante universitaria
  • Fecha de Evaluación: 3 de julio de 2025 Motivo de Consulta:
  • Fiebre de aparición súbita y malestar general. Enfermedad Actual: Sofía refiere inicio de fiebre alta (39.5°C) hace 4 días, de aparición súbita. La fiebre se acompaña de dolor de cabeza intenso retro-ocular (detrás de los ojos), dolor muscular y articular generalizado ("dolor de huesos"). Hoy en la mañana notó la aparición de un sarpullido rojizo en el tronco y las extremidades. Ha sentido náuseas, pero sin vómitos. Refiere no haber tenido sangrados ni moretones inusuales,. En su comunidad ha habido varios casos de dengue, Abdomen: Blando, depresible, no doloroso.. Antecedentes Personales Patológicos:
  • Niega enfermedades crónicas.
  • Niega alergias conocidas.
  • No ha sido hospitalizada ni operada )