Порушення
менструальної
функції.
Аменореї
Національний медичний університет
імені О.О. Богомольця
Кафедра акушерства і гінекології №2
Підготував: студент 4 мед. факультету
IV курсу 9419 групи
Криваківський Максим Владиславович
Київ – 2022
Prepare for your exams
Study with the several resources on Docsity
Earn points to download
Earn points by helping other students or get them with a premium plan
Guidelines and tips
Prepare for your exams
Study with the several resources on Docsity
Earn points to download
Earn points by helping other students or get them with a premium plan
Аменорея презентація гінекологія, Slides of Gynecology
Истинная аменорея: нет циклических изменений в яичниках, эндометрии и во всём организме, менструаций нет. Гормональная функция яичников резко снижена, половых гормонов для осуществления циклических изменений эндометрия недостаточно[3]. Ложная аменорея: отсутствие периодического выделения менструальной жидкости из влагалища при наличии циклических изменений в яичниках, матке и во всём организме (например, сплошная девственная плева, атрезия влагалища и шейки матки; кровь, выделяющаяся при менструациях, скапливается во влагалище гематокольпос, матке гематометра, трубах гематосальпинкс)
Typology: Slides
2021/2022
On special offer
Limited-time offer
Uploaded on 05/16/2023
Magdalena-kowar999 🇧🇶
4.6
(12)34 documents
1 / 18
This page cannot be seen from the preview
Don't miss anything!
On special offer
Related documents
Partial preview of the text
Download Аменорея презентація гінекологія and more Slides Gynecology in PDF only on Docsity!
Порушення
менструальної
функції.
Аменореї
Національний медичний університет
імені О.О. Богомольця
Кафедра акушерства і гінекології №
Підготував: студент 4 мед. факультету
IV курсу 9419 групи
Криваківський Максим Владиславович
Київ – 2022
ЕТІОЛОГІЯ
Сильні емоційні потрясіння та психічні або нервові
захворювання
Порушення харчування, авітамінози, ожиріння
Професійні шкідливості
Інфекційні та септичні захворювання
Хронічні захворювання (серцево-судинної, кровотворної
систем, ітд.)
Перенесені гінекологічні операції
Запальні захворювання і пухлини жіночих статевих
органів, головного мозку
Хромосомні порушення
Інволюційна перебудова гіпоталамічних центрів у
клімактеричний період
Аменорея – відсутність
менструацій упродовж 6
міс. і більше після
встановлення
менструальної функції
- (^) Частота аменореї серед жінок репродуктивного віку
складає 3,5%, а в структурі порушення менструальної
і репродуктивної функції - 10-15%.
Аменорея
Первинн
а
Несправжня
Істинна
Фізіологічна
Патологічна
Вторинна
Несправжня
Істинна
Фізіологічна Патологічна
Гіпоталамічн
а
Гіпофізарна
Маткова
Яєчникова
Істинна фізіологічна
аменорея - це стан при якому відсутні циклічні
зміни в системі регуляції, а клінічно відсутні менструації
До періоду статевого дозрівання
У період вагітності
У період лактації
У період постменопаузи
Істинна Патологічна
Первинна Аменорея
Аменорея внаслідок
порушення функції гонад.
Дисгезія гонад
Синдром
Моріріса
Первинна гіпофункція
яєчників
Аменорея пов’язана з
екстрагонадними
факторами.
Вроджений
адреногенітальний
синдром
Гіпотиреоз
Ураження
ЦНС
Деструкція
ендометрія
Природжений адреногенітальний синдром –
внаслідок гіперплазії кіркової речовини наднирників
(↑андрогенів →зовнішніх статевих органів)
Гіпотиреоз – внаслідок спадкових дефектів у
біосинтезі тиреоїдних гормонів, аутоімуних процесів
у ЩЗ, йододефіциту)
Ураження гіпоталамо – гіпофізарної ділянки :
Органічного (травма, пухлина, інфекційного
ураження)
Нервово-психічного характеру
Лікування
- (^) Пацієнтки з природженими аномаліями репродуктивного тракту -
реконструктивним хірургічним операціям (гіменотомія, резекція
вагінальної перетинки, кольпопоез і неокольпопоез)
- (^) Пацієнтки з відсутністю матки і молочних залоз підлягають
лікуванню шляхом замісної естрогенної терапії для стимуляції
розвитку молочних залоз і профілактики остеопорозу.
- (^) Пацієнтки з розвинутими молочними залозами за відсутності
матки можуть не потребувати лікувального втручання.
- (^) Пацієнтки з наявністю матки, але відсутністю молочних залоз і
гіпергонадотропним гіпогонадизмом часто мають незворотну
яєчникову недостатність і потребують призначення замісної
естрогенної терапії.
- (^) Пацієнтки з гіпогонадотропним гіпогонадизмом потребують
подальшого обстеження за алгоритмом діагностики при вторинній
аменореї.
Класифікація
Гіпоталамічна
Гіпофізарна
Яєчникова
Маткова
Форми гіпоталамічної аменореї
- Психогенна (+ аменорея військового
часу)
- Нервова анорексія
- Псевдовагітність
- Аменорея при нервово-психічних
захворюванних захворюваннях
- Синдром Дель-Кастильйо-Форбса-
Олбрайта (у поєднанні з галактореєю)
- Синдром Морганьї-Стюарта-Мореля
Форми яєчникової аменореї
- Передчасна яєчникова недостатність
(припеннення менструацій у жінок віком
35-37 років)
- Синдром полікістозних яєчників(синдром
Штейна-Левенталя порушення
стероїдогенезу→↑ синтез андрогенів)
- Аменорея пов’язана з
андрогенпродукуючими пухлинами
(↑тестостерону)
- Постакастраційний синдром
Маткова аменорея це
відсутність менструацій при нормальній матці і збереженій
нормальній функції яєчників. Маткова форма аменореї
зумовлена патологією, що первинно виникає в ендометрії.
Причини, що зумовлюють винекненя
маткової аменореї
- Туберкульозний ендометрит
- Пошкодження ендометрія внаслідок
вишкрібання, опіків, кріодеструкції
- Синдром Ашермана (внутрішньоматкові синехії)
- Видалення матки