Manejo del Instrumental Quirúrgico: Guía para Estudiantes de Medicina, Slides of Medicine

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Manejo del

instrumental

quirúrgico

IAN YERAY GUTIERREZ FERRER

Clasificación del instrumental

quirúrgico

1. Corte y disección : Tijeras de Metzembaum, Mayo,

bisturíes con hojas de diferentes números.

2. Pinzas de aprehensión : Pinzas de Adson, Allis, Kocher,

Kelly, etc.

3. Separadores : Farabeuf, Richardson, Gosset, Balfour. 4. Hemostáticos : Pinzas de Halsted (Mosquito), Kelly, Crile. 5. Sutura y anudado : Portaagujas de Mayo-Hegar,

Castroviejo.

FUNCIONES DEL INSTRUMENTISTA

• Debe conocer las características del instrumental y ser parte

clave del equipo quirúrgico.

• Verificar que el quirófano tenga las condiciones de seguridad

necesarias.

• Garantizar que el instrumental facilite el procedimiento

quirúrgico.

Premisas fundamentales:

1.Conteo de material quirúrgico junto con la enfermera circulante.

2.Mantener asepsia y organización en el campo quirúrgico.

3.Anticiparse a las necesidades del cirujano con instrumental y

suturas.

4.Mantener el instrumental limpio y organizado en la mesa de

mayo.

5.Recoger y enviar el instrumental usado para su esterilización.

Principios del manejo:

Entrega del instrumental: Debe colocarse en la mano del cirujano en la posición correcta para

su uso inmediato.

Técnica de cuatro tiempos: Tomar el instrumento, usarlo, limpiarlo y devolverlo a la mesa

estéril.

Uso adecuado: Cada instrumento tiene una función específica y debe utilizarse según su

diseño.

Normas básicas de seguridad

No tocar zonas contaminadas con material estéril.

Evitar la caída del instrumental.

Seguir protocolo de descarte para material punzocortante.

Procesos de limpieza correctos : la limpieza y el lavado del

instrumental es un paso previo e imprescindible en todo

proceso de desinfección y esterilización.

Calidad del agua utilizada para la limpieza del

instrumental : Una composición desfavorable del agua puede

influir negativamente en el proceso de tratamiento. El agua

tiene diversas funciones en este proceso:

1. Disolvente para materiales de limpieza y otros materiales

de tratamiento.

2. Transmisión mecánica y térmica a la superficie de los

objetos lavados.

3. Disolución de residuos solubles en agua.
4. Lavado de soluciones de limpieza.

Lavado ultrasónico: el tratamiento con ultrasonido es especialmente apropiado

para apoyar la limpieza del instrumental de acero inoxidable o de otros materiales

plásticos duros.

Se realiza en una máquina que produce vibraciones ultrasónicas.

• El instrumental se deposita en bandejas perforadas.

Puede usarse en agua caliente o fría.

Tras este lavado, el instrumental quirúrgico pasa a esterilizarse.

Almacenamiento de material ya esterilizado : para conservar los instrumentos

estériles hasta su aplicación en pacientes, se deberán guardar fundamentalmente

en un envase hermético a los gérmenes.

Bibliografia

1. Formación, D. (2021, 28 diciembre). Manejo del instrumental quirúrgico previo a su

esterilización. Daeformacion.

https://daeformacion.com/manejo-instrumental-previo-esterilizacion/

2. Alexander, J. W., Gonce, S. J., & Robertson, J. L. (2019). Principles and Practice of Surgery for

the Surgical Technologist. Elsevier.

3. Berry, J. F., & Kohn, L. T. (2018). Surgical Instrumentation: Principles and Applications (2nd

ed.). Saunders.

4. Sánchez-Sarría O, González-Diez Y, Hernández-Dávila C, Dávila-Cabo-de-Villa E. Manual de

instrumental quirúrgico. Medisur [revista en Internet]. 2014 [citado 2014 Dic 15]; 12(5):

[aprox. 37 p.]. Disponible en http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/