DEFINIZIONE DI PSICHIATRIA
La psichiatria si occupa delle forme e dei vissuti del soffrire; i disturbi mentali sono disturbi
patologici della manifestazione dell’esistere. I vissuti sono importanti, come la persona vive il
sintomo, la qualità diversa di quell’esperienza, come si pone in maniera diversa al vissuto,
rapporto tra utente e malattia.
Nella storia molte volte chi aveva una malattia mentale veniva segregato, hanno un rapporto
ambivalente con le malattie mentali, per paura delle persone e di poterlo avere loro stessi.
La psichiatria è la branca specialistica della medicina che si occupa dello studio
sperimentale, della prevenzione, della cura e della riabilitazione dei disturbi mentali. Essa è
definibile come una “disciplina di sintesi”, in quanto il mantenimento e il perseguimento della
salute mentale, che è lo scopo fondamentale della psichiatria, viene ottenuto prendendo in
considerazione diversi ambiti; medico-farmacologici, neurologici, psicologici, sociologici,
giuridici, politici.
Un disturbo mentale è una sindrome (non si sà la causa clinica) caratterizzata da sintomi di
rilevanza clinica nel sistema cognitivo, nella regolazione emozionale, o nel comportamento
di un soggetto che riflettano una disfunzione nei processi psicologici, biologici ed evolutivi
sottostanti il funzionamento mentale (impatta la propria vita). I disturbi mentali sono di solito
associati a un significativo stato di sofferenza soggettiva o di disabilità nelle attività sociali,
occupazionali e altre importanti
Classificazione dei disturbi mentali (nosografia):
- criterio etiologico
- criterio descrittivo (DSM-5)
Principio idiografico(ognuno è diverso) vs principio nomotetico (depersonalizzazione, tutti
uguali)
Classificazione: (etichette servono per capire, ma non sempre chi non ci rientra non è
malato)
- categoriale (DSM-5) → una malattia o c’è l’hai o non c’è l’hai
- dimensionale (es. i tratti di personalità) → punteggi scala di grigi
- strutturale (identità, esame di realtà, meccanismi di difesa) → funzionamento interno
dell’individuo
Il sistema del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders [DSM-5]:
- pre e contro della classificazione (i criteri sono come leggi, cambiano con il tempo,
espressione minima conoscitiva di base)
- non manuale di psichiatria
17 milioni di italiani hanno sofferto o soffrono di malattie mentali [OMS 2018]
DISTURBI MENTALI
- Brain disorders:
- lesione cerebrale (Alzheimer)
- disfunzione dei circuiti cerebrali (psicosi) → aree disfunzionanti che con il
tempo danno sintomi (schizofrenia)
- modalità di pensare, sentire e comportarsi mal adattivi appresi dall’ambiente
(nevrosi e disturbi di personalità) → errori di apprendimento portati
dall’ambiente (di solito familiare)
- in aggiunta componente esperienziale
- come il soggetto vive ed esperisce l’accadere psichico (coscienza)
- come il soggetto interagisce con il proprio disturbo
EZIOPATOGENESI dei DISTURBI MENTALI (modello di riferimento, Engel 1977)
