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Indice Prefazion le Pag 21 PARTE PRIMA Area socio-culturale istituzionale c legislativa 1. L'operatore socio-sanitario . Luca TI TE 13. 15. . L'OSS e il lavoro multiprofessionale Cecchetto La nascita della figura dell’OSS per rispondere alla domanda socio- assistenziale sul territorio n Quadro normativo della figura dell'OSS: il profilo » Analisi del profilo: le quattro parole chiave . — l’rima parola chiave: bisogno . — Seconda parola chiave: competenza .. — Terza parola chiave: contesto .. — Quarta parola chiave: benessere — Organizzazione e integrazione dell'OSS nell'équipe assistenziale - I modelli organizzativi ... L'OSS e la formazione regionale Pierpaolo /ana 16 Pierpi Elementi di legislazione socio-sanitaria L’OSS nel mondo aolo Zana l'ierpaolo Zana 2.1 2.2 3. Elementi di ctica e privacy luca 31. Cosa è il diritto ....... VI Evoluzione dei Servizi socio-sanitari . Cecchetto Introduzione: perché parlare di etica? 25 Zu à Do W LN N SSA 42 44 45 46 65 61 innice La logica dei numeri ... — Definizione di etica . TE — Definizione di valore e morale n — Definizione di bioetica .. — Definizione di deontologia professior onale .. - l’etica per gli operatori socio-sanitari " e india di autonomia . 66 Principio di beneficenza 0 non maleficenza .. . = Sfincbio di giustizia ........ 3.2. | dilemmi etici e il percorso miao per la la scelta m nigliore 3.3. Implicazioni eliche nell'ambito dell'assistenza a persone in specifiche condizioni di diversità .......... artrrsisa VENTI >» 74 — Assistenza alla persona con disabi » 74 — Assistenza alla persona immigrata ........... 75 Assistenza alla persona affetta da AIDS .. » 77 — Assistenza alla persona con disturbi psichici » 78 — Assistenza alla persona anziana demente È 80 3.4. Privacy e segreto professionale . » 82 — Legge sulla privacy » 82 — Segreto professionale ... » 83 — Segreto d’ufficia ... » 83 . Il consenso informato ........ » 84 olo Zana 4. Metodologia del lavoro sociale e sanitario ............ ) 87 Gianluigi Romeo, Pierpaolo Zana 4.1. Metodo e lavoro sociale e sanitario ... n » 7 4,2. Principi generali dell'assistenza socio sanitaria » 87 — Uomo/persona ........ È 88 — Salule/malattia » 90 — Bisogno » 90 — Povertà » 91 — Cmarginazione » 92 4.3. Welfare state » 93 4.4, Il lavoro sociale di rete . » 93 — Organizzare le reti . » 94 — Il lavoro di rete e la legge n. 328/2000 » 95 4.5. Modalità di accesso ai servizi sociali » 96 — A chi è rivolto 7 Modalità di prescniazione della domanda Fa Documenti da presentare È 7 — Tempi e iter della pratica . n 97 — Oggetto c finalità nona » 7 - Diritto agli interventi ed ai servizi di assistenza sociale » 98 8 INDICE a Dispusizioni generali in materia di protezione della sicurezza sui luoghi di lavoro Luca Cecchetto 5.1. Concetti dii pericolo, danno, rischio . 5.2. La normativa sulla sicurezza sui luog] 5.3. l'infortunio ......... . La malattia proféssionale . Gli organi di vigilanza du .1 rischi sul luogo di lavoro e la sorveglianza sanitaria Valutazione dei rischi . — Classificazione dei fattori di Fidia. _ | rischi professionali in ambito sanitario e assist ISTENZIANE sun 139 = Rischio biologico ..... » 139 = Rischio chimico .. » 146 = Rischio fisico .. » 150 = Movimentazione dei carichi » 155 a Rischio psico-sociale » 159 PARTE SECONDA Area psicologica e sociale 6. Elementi di psicologia e sociologia .. » 165 Lorella Cantaliuppi 6.1. Introduziane alla psicologia . » 165 6.1.1. Cos'è la psicologia . . » 165 6.1.2. Soc la psicologia è inserita nel perso formativo dell” OSS CA » 166 6.1.3. Brevi cenni di storia della psicologia 167 6.2. Comunicazione e relazione ............. 169 6.2.1. Il modello di Shannon e Weaver 170 6.2.2. La pragmatica della comunicazione 8 170 6.2.3. La teoria degli stati dell'io: la struttura della personalità... a 171 6.2.4. Stati dell'io e operatori socio-sanitari È 172 6.2.5. Carezze e riconoscimenti » 174 6.2.6. Le posizioni esistenziali .. » IZ 6.2.7. Relazionarsi con se stessi » 77 6.3. La relazione di aiuto ............ » 180 6.3.1. l'ascolto attivo cpr » 181 6.3.2. Le barriere della comunicazione » 182 6.3.3. Messaggi IO .. » 183 6.3.4. L'ascolto empatico di Carl Rogers . » 193 » 185 6.3.5. La piramide di Maslow 64 6.7. INDICE La comunicazione in ambito sanitario . Pag. 187 6.4.1. Aspetti fondamentali .. SR » 187 6. La relazione operatore socio-sanitario/assistito 189 6.4.3. [ssere consapevoli degli effetti psicologici della malattia per una migliore relazione con il paziente » 190 Lavorare in gruppo ... » 191 6.5.1. Il concetto di gruppo » 191 6.5.2. Tipologie di gruppi .. » 192 6.5.3. Il gruppo di lavoro ... » 193 6.5.4. Le relazioni interpersonali all'interno del gruppo » 193 6.5.5. La competizione e il potere nel gruppo di uperatori » 194 6.5.6. Accettare le differenze per lavorare meglio insieme » 195 . Le emozioni dell'operatore » 196 6.6.1. Lavorare a contatto di malattia, », sofferenza, morte . » 196 6.6.2. Ansia e meccanismi di dife: » 197 6.6.3. Lo stress: eustress, dlistress e la Sindrome generale di adattamento » 198 6.6.4. Il burn-out .. REN RZAAI » 200 Aspetti psicologici nell'assistenza a particolari tipologie di pazienti » 203 6.7.1. Persone con disabilità 203 6.72. L'anziano .. 206 8.73. La persona con disagio psichico 209 6.74. Il malato terminale... » 211 PARTE TERZA Area igienico-sanitaria e tecnico-nperativa 7. Elementi di igiene ........................... » 217 Gianluigi Romev 7A. 7,2. 7.3 7A. 75 7.5. 6. Diffsione delle malattie infettive nella popolazione. . Profilassi delle malattie infettive . Concetto di igiene Epidemiologia . l’revenzione dello malattie Malattie infettive Catena epidemiologica — Agente patogeno (microrganismi) Sorgente d'infezione (fonte d'infezione) — Vie di eliminazione ... Modalità di trasmissione ... — Vie di penetrazione - Ospite finale suscettibile Infezioni correlate all'assistenza (ICA) 9 7.32. Rifiuti sanitari che richiedono particolari sistemi di gestiune. Pericolosi non a rischio infettivo 7.33. Rifiuti sanitari che richiedono paiticalani sistemi di gestione m non peri riculai Farmaci stupefacenti e sostanze psicotrope — Farmaci scaduti 0 di scarto Igiene dell'ambiente Gianluigi Romeo 8.1. Sanificazione ambientale . — Momenti c modalità ....... — | prodotti — | requisiti essenziali dci vari i delergenti x — Il materiale ... =Gl SUE Disinfezione ambientale, . Decontaminazione ambientale . Disinfestazione ..... . 8.5. Disinfezione e sterilizzazione .7. Caratteristiche del processo di disinfezione 8.8. Caratteristiche materiali 8.9. Principali disinfettanti 8.10. Conservazione dei disinfettanti 8.11. Impiego dei disinfottanti . 8.12. Sterilizzazione . RETRORA 8.13. Mezzi fisici di sterilizzazione ..... 8.14. Mezzi chimici di sterilizzazione . - Liquidi ...... — Gassosi n 8.15. Preparazione del materiale da sottoporre al trattamento 8.16. Controllo qualitativo sulla sterilizzazione . 8.17. Controllo qualitativo sul prodotto .. #18. Conservazione del maleriale sterile ........................... 8.19. Il comfort dumestico-alberghiero della struttura di degenza .... 8.20. L'unità operativa ..... 8.21. Microclima — Fattori fisici — Fattori chimici — attori microbiologici ... . — Sistemi di controllo delle condizioni degli am 8.22. Camera di degenza 3.23. Unità di vita del malato — Comodino .. confinati Pag. » INDICE 273 274 274 274 ini 12 INDICE 10. — Armadictto . Sedia e poltrona — Oggetti personali ........... = letto Accessori del lello ven 8.24. Effetti letterecci ... 8.25. Percorso della biancheria 8.26. Il rifacimento del letto . — Procedura per il rifaci mento del letto VUOLO ..... Procedura per il rifacimento del letto occupato 8.27. Pulizia/sanificazione e riordino dell'unità di degenza - Procedura per la sanificazione e riordino giornaliero dell'unità di de- genza... . - Procedura per sanificazione e disinfezione dell'unità di degenza... 8.28. l'accoglimento della persona assistita all‘interno di una struttura . Bisogno di respirare . Gianluigi Komeo 9.1. Anatomia e fisiologia .......... 9.2. | fattori che influenzano la sodd 93. Principali manifestazioni del bisogno di respirare — Tosse intensa 0 insistente — Aumento dell’espettorato Alterazione quantitativa del respiro ........ - Alterazioni qualitative del respiro . — Presenza di rumore respiratorio - Alterazione cromalica di cute e mucose 9.4. Ossigenoterapia .. na — Sistemi di erogazione ........ sfazione del bisogno di respirare - Presidi per l'ossigenoterapia . - Ruolo dell'OSS nell'assigendterapia ....... Bisogno di alimentazione c idratazione ..... Luca Cecchetlo 10.1. Elementi di nutrizione . — Funzione energetica .. — Funzione plastica Funzione bioregolatrice e protettiva 5 10.2. Cenni di anatomia e fisiologia dell'apparato digerente . — Elementi di anatomia dell'apparato digerente .. - Elementi di fisiologia dell'apparato digerente e del metabolismo 10.3. Problemi che interferiscono cun la nutrizione. 306 306 306 307 308 309 311 315 315 318 323 433 335 335 335 336 337 338 339 340) 340 341 342 343 343 344 347 348 349 350 355 356 14} INDICE 12. Bisogno di igiene e cura di sé....................... Pag. 405 Luca Cecchetto 12.1. Fattori che influenzano la capacità di soddisfazione del bisogno di igiene —» 405 12.2. Parti del corpo oggetto di cure igieniche: cute, annessi cutanei, zone a rischio . » 407 — Cute .. . » 407 Annessì culanei . » 408 — Zone a rischio » 409 12.3. Tecniche igieniche a 409 - Igione perineale . » 409 — Bagno a letto ............iiii » 413 - Le principali azioni nell'assistenza al pazione durante la pratica igie- MICA. son » 415 Igiene degli Sechi è » 416 — Igiene del naso . n 417 — Igiene delle orecchie .. » 417 — Togliere, pulire e mettere le prote » 418 — Igiene dci piedi, delle mani e cura delle unghie . » 419 Lavaggio dei capelli » 420 — Igiene degli indumenti a » 421 — Composizione c igiene della salma ... » 422 13. Bisogno di movimento » 423 Sara Scaramuzza 13.1. Cenni di anatomia e fisiologia ......... n » 423 13.2. Fattori che influenzano il bisogno di movimento c concetto “Sindro- me da immobilizzazione” RR » 428 13.3. Ruolo dell'operatore socio-sanitario (OSS) in Sqina e concetti. » 433 13.4. | posizionamenti . » 437 13.5. 1 passaggi posturali . 442 13.6. I trasferimenti ... » 448 13.7. La deambulazione È 456 13.8. Rischi occupazionali dell'operatore » 459 13.9. La sindrome di allettamento . » 460 Chiara Marnoni 13.10, Le Ulcere da pressione (UdP) » 463 Alessandro Landolîi Tavole fotografiche sulla stadiazione delle Ulcere da pressione .. » 491 INDICE | 15 14. Bisogno di riposo e sonno Pag. 485 Gianluigi Romeo 14.7. IT SONNO .............. Crane siiscaiuani d AB85 14.2. Fattori che influenzano la soddisfazione del bisogno di ripnso e sonno » 486 14.3. Principali manifestazioni del sonno . » 488 14.4. Ruolo dell'OSS .. » 489 15. Bisogno di un ambiente sicuro ............. » 491 Luca Cecchetto 15.1. I rischi di caduta .......... sessi Rina » 191 15.2. La valutazione del rischio di caduta e la prevenzione ... » 492 . 1 principali interventi dell’OSS nella prevenzione delle cadute » 494 . I mezzi di contenzione per la sicurezza del paziente » 495 — IIlegittimità dei mezzi di contenzione ...... » 495 =! principali mezzi di contenzione e le indicazioni ............... » 497 15.5. Qualità dell'assistenza e sicurezza dci pazienti . » 497 Chiara Marnoni, l'ilippo Di Carlo 16. Procedure diagnostiche c terapeutiche .......... » 501 Gianluigi Romeo 16.1. Procedure diagnostiche microbiologiche e biochimiche » 501 — Esame urine completo 502 — Raccolta urine delle 24 ore 503 - Urinocoltura 504 Coprocoltura at 505 — Esame chimico-fisico delle foci 506 — Esame parassitologico delle feci .... 507 - Ricerca Sangue Occulto nelle teci ( 508 — Esame dell'escreato ...... » 508 Trasporlu campioni biologici » 510 — Spedizione cssssa » 512 16.2. Procedure diagnostiche strumentali . » 512 — l’relievo capillare » 512 — Elettrocardiogramma » 513 16.3. Procedure terapeutiche » 515 — Definizioni di farmaco . » 515 — Terapia farmacologica c scopi . » 515 — Vie di somministrazione dei farmaci » 516 = Via cnterale ... a 516 * Via parenterale » 517 "Via topica .... » 517 "Via înalatoria .. » 518 Conservazione dei farmaci » 519 Npice 117 20.6. Assistenza al malato terminale... Pag. 595 20.7. La sindrome da malattia multi-organo » 597 20.8. Il lutto . » 598 21. Assistenza al primo soccorso ......... » 601 Luca Cecchetto 21.1. Basic Life Support (supporto vitale di base) . » 601 21.2. Ostruzione delle vie aeree (soffocamento) . » 611 21.3. Alcune principali situazioni di primo intervento » 615 22. Animazione .. » 623 Anna Galeotti 22.7. Cosa bisogna saper fare per poter essere animatori? . » 624 22.2. Aspelli essenziali del lavoro animativo ... » 624 22,3. Tecniche animative ... » 620 Bibliografia ..... » 629 Normativa e 181 inpict [ Strumenti didattici | {I concetti chiave capitolo per capitolo — Arca socio-culturale istituzionale e legislativa 637 Area psicologica e sociale........... _ 643 - Area igienico-sanilaria e tecnico-operaliva. 645 (Tavole sinottiche, schemi e guide ) Come è costituito l'organismo umano... » 683 — Scheda prefissi .. » 701 -— Scheda abbreviazioni. >» 704 - Schede delle procedure ...... » 706 Classificazione dci rifiuti prodotti in imbito sanitario... so 712 - Scheda delle procedure di igienizzazione. » 718 — Scheda dei principi attivi . » 719 — Scheda dogli esami di laboratorio. - Scheda parametri vitali . » 722 - Scheda dei principi nutritivi. » 723 - Il piede diabetico e il ruolo dell" OSS. » 725 ù diffusi ) — Il diabete mellito... a 727 La malattia di Alzheimer. » 735 — La sindrome coronarica acuta. » 741 — Emilia-Romagna. n » 743 a cura di Renzo Colucci e tren Bruno Friuli-Venezia Giulia ......... » 747 a cura di franco lurlaro — Lombardia ... > » 750 a cura di Pierpaolo Zana — Piemonte ........ nitore 766 a cura di Amedeo Prevete e Carlotta Molineris - Puglia ù » 769 a cura di Antonio Dell'Aquila - Toscana. ansie ria cs rrazanvite nt » 786 a cura di Franco 0 Fontane - VENELO ............. iii ce vr MIR » 790 a cura di Franco ur faro Ringraziamenti ssi ri Le » 793