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appunti infermieristica pediatrica
Tipologia: Appunti
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Quando abbiamo a che fare con il bambino, abbiamo a che fare anche con tutta la famiglia. Da tenere a mente per tutte le ripercussioni fisiche e mentali che può avere. Il bambino:
Neonato 100-180 80-160 40-60 60-90 20-60 96- Lattante ( mesi)
1a infanzia (2 anni)
Età prescolare (5 anni)
Età scolare (7 anni)
Adolescenz a (15 anni)
Le urgenze sono rara (<1%) ma la loro possibile rapida evoluzione richiede diagnosi e trattamento tempestivi. Di questo 1% abbiamo (in pz di 5 anni):
L’operatore sanitario deve essere consapevole della responsabilità, anche sul piano penale, circa i pericoli in cui il bambino può incorrere. Es. tappi per CVP può metterlo in bocca, siringhe in giro, pompe siringhe possono essere toccate dal bambino e cambiare velocità di infusione ecc. Se pur ci sia il genitore dobbiamo dare delle cure sicure. LA FEBBRE Segno estremamente generico, non ha nessun valore clinico da solo ma deve essere sempre correlato a qualche altro problema. La febbre spaventa molto i genitori. Febbre = aumento della temperatura corporea Può essere causata da: MECCANISMI DI PRODUZIONE DI CALORE
(=interni al corpo) Vasocostrizione (mani/piedi freddi quasi cianotici) Brividi (termogenesi muscolare riflessa che producono calore) Aumentata secrezione di tiroxina Stimolazione del sistema simpatico (problemi neurologici) Aumento dell’appetito Vasodilatazione Evaporazione (sudorazione) Irraggiamento Conduzione Convezione FATTORI ESOGENI (=esterni al corpo) Aumento dell’abbigliamento Esposizione al sole Spostamento in ambiente caldo Aumento dell’attività fisica Riduzione dell’abbigliamento Spostamento in ambiente fresco Limitazione dell’attività fisica La febbre non è una malattia ma segno di una malattia. Si può sapere di che malattia si tratta solo se correliamo la febbre ad altri sintomi Le cause possono essere:
La febbre è emergenza? No → nei soggetti sani e vaccinati, dobbiamo prima capire qual è la causa scatenante Si → nei neonati (sotto i 28 gg di vita), nei lattanti (sotto i 3 mesi), nei bambini non vaccinati (primo vaccino normalmente si fa al 3° mese), nei soggetti oncologici, nei soggetti immunodepressi Rischi correlati alla febbre → disidratazione Dove si misura la febbre?
Lezione 3 Quando un bambino si ammala bisogna considerare:
Diminuita tolleranza al glucosio Glicemia a digiuno 100-126 mg/dl Glicemia >140mg/dl a 2 ore dalla curva di carico Diabete mellito o diminuita tolleranza al glucosio, gestazionale Glicemia a digiuno 100-126 mg/dl Glicemia >140mg/dl a 2 ore dalla curva di carico Diabete è una malattia autoimmune. Cause: