LO SCHELETRO APPENDICOLARE
La cintura appendicolare
Lo scheletro appendicolare comprende tutte le ossa degli arti, oltre alle ossa che uniscono ciascun arto con
lo scheletro assiale. È costituito da due ossa, la scapola e la clavicola. La scapola si trova sulla faccia
posteriore della spalla. È supportato dalla clavicola, che si articola anche con l'omero (osso del braccio) per
formare l'articolazione della spalla. La scapola è un osso piatto di forma triangolare con una sporgenza
prominente che attraversa la sua superficie posteriore. Questa cresta si estende lateralmente, dove forma
la punta ossea della spalla e si unisce all'estremità laterale della clavicola. Le guaine pettorali destra e
sinistra non sono unite tra loro, consentendo a ciascuna di operare in modo indipendente. Inoltre, la
clavicola di ciascuna guaina pettorale è ancorata allo scheletro assiale da una singola articolazione
altamente mobile. La clavicola è l'unico osso lungo che si trova in una posizione orizzontale nel corpo. La
clavicola ha diverse funzioni importanti: in primo luogo, i muscoli ancorati da sopra, servono per
permetterne l’espansione laterale e a supportare la scapola. Anche la scapola fa parte della guaina
pettorale e svolge quindi un ruolo importante nell'ancoraggio dell'arto superiore al corpo. È circondato da
muscoli su entrambi i lati anteriore e posteriore e quindi non si articola con le costole della gabbia toracica.
Ossa degli arti superiori
L'arto superiore è diviso in tre regioni. Questi consistono nel braccio, situato tra le articolazioni della spalla
e del gomito; l'avambraccio, che si trova tra il gomito e il polso, e la mano, che è collocata distalmente al
polso. Sono presenti 30 ossa in ciascun arto superiore. L'omero è il singolo
osso della parte superiore del braccio, e l'ulna (mediale) e il radio
(lateralmente) sono ossi accoppiati sull'avambraccio. La base di una mano
contiene otto ossa, ognuna chiamata ossatura carpale (carpal bone), il
palmo della mano è formato da cinque ossa, ognuna delle quali è
chiamata ossatura metacarpale (metacarpal bone). Le dita ed il pollice
contengono un totale di 14 ossa ognuna chiamata falange dell’osso della
mano (phalanx bone of the hand).
Le quattro ossa carpali distali sono anche tenute insieme come gruppo dai legamenti. Le file prossimali e
distali delle ossa carpali si articolano tra loro per formare l'articolazione mediocarpale (midcarpal joints).
Insieme, le articolazioni radiocarpali e mediocarpali sono responsabili di tutti i movimenti della mano. Le
ossa carpali distali si articolano anche con le ossa metacarpali della mano.
Ossa carpali
Le ossa carpali formano un raggruppamento a forma di U. Un forte
legamento chiamato retinacolo del flessore (flexor retinaculum)
percorre la parte superiore di quest'area a forma di U per
mantenere questo raggruppamento delle ossa carpali. Il retinacolo
del flessore è attaccato lateralmente al trapezio e alle ossa di
scafoide, e medialmente alle ossa uncinate e pisiformi. Le ossa
carpali e il retinacolo del flessore formano un passaggio chiamato
tunnel carpale, con le ossa carpali che formano le pareti e il
pavimento mentre il retinacolo del flessore forma il tetto di questo
spazio. I tendini di nove muscoli dell'avambraccio anteriore e un
importante nervo passano attraverso questo stretto tunnel per
entrare nella mano. L'abuso di tendini muscolari o lesioni al polso può provocare infiammazione e gonfiore
in questo spazio. Questo produce compressione del nervo, con conseguente sindrome del tunnel carpale.
