mapa myśli leczenie bólu, Schematy z Farmakologia

Pobierz mapa myśli leczenie bólu i więcej Schematy w PDF z Farmakologia tylko na Docsity!

LECZENIE BÓLU

podział bólu ze wzg. na przyczyny

a. fizjologiczny (sygnał ostrzegawczy przy działaniu mechnicznych (ucisk), chemicznych (kwasy), lub termicznych bodźców na zdrową tkankę. b. patologiczny - powstaje w następstwie uszkodzenia lub zapalenia tkanek HIPERALGEZJA silniejsze odczuwanie bólu w następstwie zwiększonej wrażliwości na bodźce ALLODYNIA wywołanie bólu bodźcami, które w normalnych warunkach tymi bodźcami nie są c. neuropatyczny - powstaje, gdy nerwy obwodowe zostają uszkodzone m.in. przez zmiażdżenie, amputację, zapalenie lub zaburzenia metaboliczne (np. cukrzyca)

podział bólu ze wzg.

na miejsce powstaniae

somatyczny powierzchowny Pochodzi ze skóry, mięśni, kości, stawów i tkanki łącznej. Ból dobrze zlokalizowany, ostry i szybko ustępujący. Po nim często występuje ból wtórny, który ma charakter tępy lub piekący głęboki Tępy, trudny do zlokalizowania i promieniujący do otoczenia, np. ból głowy. Często towarzyszą mu objawy wegetatywne lub afektywne, np. nudności, wymioty, spadek ciśnienia i pocenie się. narządowy (wisceralny lub trzewny) Występuje w wyniku rozcięcia organów trzewnych skurczu mięśni gładkich, upośledzenia ukrwienia i w stanach zapalnych. Ból tępy, słabo zlokalizowany z towarzyszącymi objawami wegetatywnymi lub afektywnymi.

BÓL

nieprzyjemne odczucie najczęściej

spowodowane uszkodzeniem lub

stanem zapalnym

pozytywny - sygnał ostrzegawczy, że dzieje się coś złego negatywny - prowadzący do obniżenia nastroju, stanów depresynych jeśli trwa długo

podział bólu ze wzg.

na czas trwania

ostry - krótkotrwały, dobrze zlokalizowany przewlekły - długotrwały (np. nowotwór, bóle pleców) lub nawracający (np. migrena) Musi trwać min. 6 msc.

reakcje wyzwalane przez ból

przyspieszenie czynności serca wzrost ciśnienia krwi rozszerzenie źrenic zwiększenie napięcia mięśniowego reakcja ruchowa, np. ucieczka reakcje emocjonalne, najczęściej płacz lub śmiech

ocena nasilenia bólu

komponenta fizyczna (jak pacjenta boli, skale) komponenta psychiczna (stan pacjenta będzie miał wpływ na odczuwany przez pacjenta ból) pacjent z depresją silniej odczuwa ból a osoba z wypadku może być w szoku i początkowo nie odczuwać bólu

leki stosowane w leczeniu bólu

opioidowe leki przeciwbólwe nieopioidowe leki przeciwbólwe miejscowo znieczulające przeciwdepresyjne przeciwdrgawkowe tryptane - stosowane w bólu migrenowym prawdziwe analgetyki (komponenty fizyczne bólu) (komponenty psychiczne bólu)

PAMIĘĆ DOZNAŃ BÓLOWYCH

w miarę trwania bólu następuje uwrażliwienie receptorów bólowych a tym samym ból odczuwany jest jako silniejszy, pomimo takiego samego stanu pacjenta lub braku bodźca wywołującego ból

POWSTAWANIE BÓLU

podobne doznania wywołują jony potasowe bradykinina i prostaglandyna zwiększają czułóść na ból uwolnione zostają neuropeptydy, z kom. tucznych histamina a z płytek krwi serotonina małe stężenia acetylocholiny Z uszkodzonych tkanek wypływają jony wowodorowe, co powoduje

pH. Jeśli pH

6 to ból, zaczyna być odczuwalny, dalszy spadek pH powoduje nasilenie bólu.

WYBÓR LEKU

PRZECIWBÓLOWEGO

drabina analgetyczna wg WHO