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It deals with diabetic retinopathy, its causes, and epidemiology.
Typology: Study notes
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Universidad Autónoma de Guerrero.
RETINOPATÍA DIABÉTICA
Etiologia
CUADRO CLÍNICO. Manchas o hebras oscuras que flotan en la vista (cuerpos flotantes). Visión borrosa. Visión variable. Zonas de la visión oscuras o vacías. Pérdida de la visión.
Fisiopatología. La enfermedad microvascular causada por la diabetes es la que más afecta al ojo. Se sabe que involucra dos cambios principales en los vasos retinianos : permeabilidad anormal y oclusión, lo que conduce a isquemia y neovascularización.
Durante el desarrollo adquieren mayor relevancia los factores angiogénicos como el F actor de Crecimiento Vascular Endotelial (FCVE) y el Factor de Crecimiento Similar a la Insulina Tipo 1 (IGF-1)
Fisiopatología. Los capilares de la retina experimentan cambios como: el engrosamiento de la membrana basal y la pérdida selectiva de los pericitos, lo que provoca la obstrucción y la hipoperfusión de los capilares y la formación de microaneurismas. Se puede observar una disfunción en la barrera endotelial con aumento de la permeabilidad vascular, lo que provoca extravasación y edema en la retina.
La hiperglucemia crónica incrementa el flujo sanguíneo en los capilares retinianos, los cuales, en condiciones normales, están autorregulados hasta que se supera un aumento del 40%. Se toma como estímulo para la producción de sustancias vasoactivas, la fuga de los capilares y la acumulación de líquido en las capas externas de la retina, lo que resulta en edema macular.
Fisiopatología. Fisiopatología La RD es una microangiopatía retiniana. La hiperglucemia crónica es el principal factor que lleva al desarrollo de la RD. (15 años de evolución)
Esta microangiopatía presenta lesiones características, como la pérdida de pericitos (la primera alteración estructural). La formación de microaneurismas, el engrosamiento de la membrana basal y la alteración de la barrera hematorretiniana interna (BHl);
-Lesiones no proliferativas
-Lesiones proliferativas