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MANUAL D PROCEDIMIENTOS ENFERMERO,ENFERMERIA INTERAL COMUNITARIA
Typology: Summaries
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Referencias bibliográficas ……………………………………………………….., 136 INTRODUCCION El presente manual de procedimiento, es para proporcionar a los estudiantes y profesionales un conocimiento preciso sobre técnicas y procedimientos para otorgar el cuidado de enfermería. Esta obra nace como iniciativa de la profesora: LICENCIADA Ellene Álvarez, a través de su materia impartida: Cuidado humano; cuya elaboración va la mano de las ESTUDIANTES de ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA, Trayecto II Tramo II, Sección n* 9-10 de la UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA, NUCLEO BARINAS, EJE MUNICIPAL “CACIQUE COROMOTO”, ACARIGUA – ESTADO PORTUGUESA, AÑO 2024. Es importante considerar que el profesional de enfermería, en las diferentes etapas de formación se desenvuelve en áreas y ambientes hospitalarios y comunitarios donde van adquiriendo conocimientos en su trayectoria académica, en esta obra se ha copilado una serie de procedimientos más usuales, esperando que sean de gran ayuda y utilidad para los profesionales y futuros profesionales de enfermería.
El Manual de Técnicas y Procedimientos de Enfermería, es una herramienta fundamental para garantizar la calidad y seguridad de la atención brindada a los pacientes. A través de este documento, se establecen de forma detallada las técnicas que deben seguirse en distintas situaciones clínicas, los cuales ayuda a estandarizar los cuidados y brindar una atención homogénea y efectiva. Además este manual de procedimientos facilita la capacitación y formación del personal de enfermería, ya que les proporciona un recurso de consulta actualizado y de fácil acceso. De esta manera, se asegura que todo el equipo de enfermería este informado acerca de las mejores prácticas y procedimientos a seguir, lo que contribuye a mejorar la calidad de atención prestada.
Elaborar un Manual de Técnicas y Procedimientos de Enfermería, destinado a favorecer la educación, formación y actualización continua del personal de enfermería. ESPECIFICOS: Proporcionar un marco de referencia detallado que oriente a los profesionales y futuros profesionales de enfermería. Reducir el riesgo de errores y eventos adversos en la atención de enfermería al proporcionar instrucciones claras y actualizadas sobre cómo realizar las intervenciones de manera segura y eficiente.
Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial los cuales son fundamentales para evaluar el nivel de funcionamiento físico. Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la capacidad de ejercitarse y la salud en general. Estos muestran que tan bien está funcionando su cuerpo. PRESION ARTERIAL Mide la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias. Cuando la presión arterial está muy alta o muy baja puede causar problemas a la salud, consta de dos números para su medición, el primero es la presión cuando el corazón late y bombea sangre; (PRESION SISTOLICA), el segundo es cuando el corazón está en reposo entre latidos (PRESION DIASTOLICA). PROCEDIMIENTO PARA SU MEDICIÓN: Idealmente el paciente debe estar descansando, acostado o sentado, por lo menos 5 minutos de reposo. Ubicar el brazo apoyado en su cama o mesas en posición supina. Colocar el baumanometro en una masa o sitio visible. Fijar el brazalate alrededor del brazo, ( previa selección del tamaño adecuado; niños, adultos , obesos o extremadamente delgados) con el borde inferior a 2.
Mide la velocidad con la que su corazón late. Un problema con el ritmo cardiaco normal depende de factores tales como la edad, cantidad de ejercicio, si se esta mucho tiempo sentado o de pie, los medicamentos ingeridos y el peso corporal. PROCEDIMIENTOS PARA SU MEDICION: Ubicar la arteria radial, (en el canal del pulso). Usamos los dedos índice, medio y anular, se ejerce una leve presión para sentir las palpitaciones. Registrar las tres primeras características del pulso arterial, (frecuencia, ritmo, amplitud), durante un minuto.
Mide su respiración, los cambios respiratorios leves pueden ser por causas tales como: tener la nariz tapada o hacer ejercicio intenso. Pero una respiración lenta o rápida también puede ser un signo de un problema respiratorio graves PROCEDIMIENTO PARA SU MEDICION: Colocar los dedos en la arteria. Cuantificar la respiración durante 60 segundos. Poner atención a las características de la ventilación. Igualmente podemos observar el número de movimientos respiratorios en el musculo diafragma. ¡CARACTERISTICAS DE LA VENTILACION! Sensación de falta de aire = (Disnea). Disminución de la frecuencia respiratoria = (Bradipnea). Aumento de la frecuencia respiratoria = (Traquipnea). Ausencia de respiraciones = (Apnea).
Desinfectar el termómetro. Observar que la temperatura del termómetro este en 35* C. Colocarlo debajo de la axila que haga contacto con la piel. Mantenerlo ajustado en el lugar por lo menos 5 minutos. Pasado los 5 minutos extraerlo y leer el número que indica la temperatura para luego proceder a anotarlo con la hora. RECTAL: Desinfectar el termómetro. Observar que la temperatura del termómetro este en 35* C. Separa los glúteos, introducir el termómetro a 2.5 cm en el canal anal. Retirar después de 3 minutos, leer el número que inca la temperatura. Anotar la cifra que dio la temperatura, con la hora. TERMOMETRO DE MERCURIO. TABLA DE TEMPERATURA, SEGÚN EDADES GRUPO EDAD TEMPERATURA RN NACIMIENTO – 6 SEMANAS 38.* C INFANTE 7 SEMANAS – 1 AÑO 37.5C – 37.8C LACTANTE MAYOR 1 - 2 AÑOS 37.5C – 37.8C PRE-ESCOLAR 2 - 6 AÑOS 37.5C – 37.8C ESCOLAR 6 – 13 AÑOS 37.C – 37.5C ADOLESCENTE 13 – 16 AÑOS 37.C ADULTO 16 AÑOS Y MÁS. 36.2C – 37.2*C
No medir la presión arterial, cuando este bajo estrés. Si ha consumido cafeína o ha usado un producto de tabaco en los últimos 30 minutos.
En niños pequeños lactantes Personas en estado de inconsciencia. Personas con tos, convulsiones, nauseas, vómitos, lesiones en la boca. Personas que respiren con la boca abierta.
desarrollo. La medición de la circunferencia abdominal en mujeres embarazadas puede ser útil para monitorear el crecimiento fetal y detectar posibles complicaciones, como el crecimiento intrauterino retardado. Altura uterina:
Es un procedimiento común el ámbito de la salud, que consiste en conectar un tubo delgado y flexible a través de la nariz hasta el estomago, con el fin de administrar alimentos, líquidos, medicamentos, realizar lavados gástricos, y para observar el contenido gástrico en caso de obstrucción o acumulación excesiva. PROCEDIMIENTO: