Gineco Obstetricia - Control Prenatal, Summaries of Media Management

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Gineco - Obstetricia

Unidad Académica de Salud y Bienestar Carrera de Enfermería

"Cada día que te esfuerzas en aprender es un paso más hacia la luz que llevarás a quienes más lo necesitan. Como futuro enfermero o enfermera, no solo estás adquiriendo conocimientos, sino también la capacidad de sanar con el corazón. Sigue adelante, porque el mundo necesita de tu vocación y dedicación."

Embarazo Normal

Normalmente, el embarazo dura 40 semanas, El primes trimestre dura 12 semanas; el segundo va de las 13 a las 27 semana de gestación y el tercer trimestre de las 28 semanas a las 40 semanas.

Signos y síntomas de presunción o generales

Son los proporcionados por el sistema materno excepto los genitales-son inconstantes variables y pueden faltar o ser muy atenuados aparecen al final de la cuarta semana y desaparecen en el curso de las 18 semanas

Signos de probabilidad o locales

Son los proporcionados por el sistema genito-

mamario materno

Amenorrea Signo vulvovaginales: signos de chadwick cambio de la coloración violácea por aumento de la irrigación. Cambios en el tamaño uterino Que serán Paulativas a partir de las 12 semanas Signos mamarios: Aumento de la turgencia Areola más pigmentada Aparición de los tubérculos de montgomery Aparición de la areola secundaria Secreción de calostro

Maniobras de Leopold.

Primera Maniobra de Leopold (Situación y Fondo Uterino): Se realiza ubicado a la derecha y frente al paciente se palpa con ambas manos el abdomen superior. Para identificar cual polo fetal se encuentra ocupando el fondo del útero mediante las Maniobras de Leopold. La cabeza fetal suele palparse como una masa; Redonda, Regular y Resistente. Mientras que en el caso de las nalgas del feto se palpan como una masa; Blanda, Grande e Irregular.

Las primeras tres maniobras se pueden realizar a partir de las semanas 20 a la 22 y la cuarta a partir de la semana 28, de lo contrario se puede lastimar al feto. En las tres primeras maniobras el examinador le da el frente a la paciente, mientras que en la cuarta le da la espalda.

Segunda Maniobra de Leopold (Posición Fetal): Manteniendo la posición, se deslizan las manos hacia los lados del útero (flancos). Se busca el dorso fetal (una superficie lisa y resistente) de un lado, y las extremidades (nódulos pequeños e irregulares) del otro. Esto determina si el dorso es derecho o izquierdo.

Tercera Maniobra de Leopold (Presentación Fetal): Utilizando una sola mano (derecha) en forma de "C" sobre la sínfisis del pubis, se abarca el polo inferior fetal para identificar la presentación (cefálica o podálica). Sirve para evaluar si la cabeza está "peloteando" (móvil) o encajada.

EMBARAZO POSTERMINO

Es una gestación que dura ≥ 42 semanas. La inducción del trabajo de parto debe considerarse después de las 41 semanas.

EL EMBARAZO POSTÉRMINO AUMENTA LOS RIESGOS PARA LA MUJER Y EL FETO

Crecimiento fetal anormal (macrosomía y síndrome de posmadurez fetal) Oligohidramnios Líquido amniótico meconial Resultados preocupantes en las pruebas fetales Muerte fetal y neonatal Necesidad de cuidados intensivos neonatales Cesárea Laceraciones perineales Hemorragia posparto La posmadurez se refiere a la condición del feto que se produce cuando la placenta ya no puede mantener un medio ambiente saludable para el crecimiento y el desarrollo, por lo general debido a que el embarazo ha durado demasiado. El feto puede tener piel seca con descamación, uñas demasiado largas, una gran cantidad de pelo en el cuero cabelludo, pliegues marcados en palmas y plantas, falta de depósito de grasa y la piel teñida de color verde o amarillo por la presencia de meconio. Existe riesgo de aspiración de meconio.

Implantación

Tras la formación del cigoto, éste empieza a dividirse rápidamente en dos, cuatro, ocho... y así sucesivamente con lo que en pocos días tiene ya miles de células. En estos días pasa por diferentes fases en las que se denomina primero blastómera, luego mórula y posteriormente blastocisto. Mientras se transforma, desciende por la trompa hasta el útero, y ya en el 6º - 7º dia del embarazo se implanta en la pared interna del útero, que conocemos como endometrio.

Cambios fisiológicos durante

el embarazo normal El embarazo normal representa una gran cantidad de cambios físicos y psicológicos para la mujer, todos estos cambios están enfocados en ajustarse y adaptarse a las exigencias que el desarrollo de un nuevo ser humano en el interior del cuerpo de la madre representa, dichos cambios ocurren de manera gradual, pero continua, a lo largo de todo el embarazo y desde luego están influenciados por múltiples factores como la edad de la mujer, los embarazos previos, su estado físico, nutricional, etc.