Refuerzo
agudo
Consumo
social
Abstine
ncia
Depend
encia
ALCOHOL, TABACO Y DROGAS
ILEGALES
Prevalencia de vida: si alguna vez consumo
la sustancia
Perú ↑f :1° alcohol→↑f V, a ↑nivel
académico→↑consumo en mujeres;
2°tabaco
Mortalidad: SPA’s
8° causa de AVPD→ América Latina
Edad inicio→ adolescencia 12-25 años
(alcohol, tabaco, marihuana)
¿Porque en la 1° adolescencia? → 67% 13-
17 años
Por la maduración cerebral
↓maduración→↑susceptibilidad
Rojo: prefrontal (último en madurar)
Azul maduración cerebral
Historia natural del consumo
•Tolerancia: necesito más producto para
embriagarme
•Craving: deseo por consumir
•Sd. abstinencia→ al suspender OH x 8h→
ansiedad
SISTEMA DE RECOMPENSA
Natural: ↑ DOPAMINA
Efecto de las drogas: metanfetamina,
cocaína, nicotina, etanol
CAMBIOS DEL CEREBRO
Sistema limbico: emociones impulsos
Prefrontal (inmadura)
¿Por qué están fácil recaer en la adicción?
Por la NEUROPLASTICIDAD → fenómeno
de nuevas conexiones interneuronales. Ej.:
Alcohol y tabaco: ↑ en espinas
dendríticas y Núcleo Accumbens-
corteza prefrontal
Remodelación dendrítica como
expresión de O-FOSb se mantiene por
largos periodos de interrupción de
drogas
¿Por qué algunas personas empiezan a
consumir drogas’
Motivadores: diversión (placer), olvidar
(alivio de malestar), funcional (con
propósito), experimentación
(hiperactivos), presión de grupo
Motivación de jóvenes:
Asumir riesgos/placer
desadaptación social
automedicación
Factores que influyen sobre el consumo
i. Predisponentes:
•Genética (50-60%)
•Factores ambientales (familia,
comunidad, escuela, cultura
ii. Precipitantes (facilitantes)
iii. Mantenimiento
CARACTERISTICAS PSICOPATOLOGICAS
QUE REGULAN EL CONSUMO:
ANSIA-CRAVING
Deseo de consumir
DEFICIT DEL CONTROL DE IMPULSOS
↑impulsividad en adictos
OBSESION
Ideafija y retenida sobre el consuo
DEFICIT EN LA OBTENCION DEL
PLACER
Rejusto del tono hedónico
ALTERACIONES COGNITIVAS
Memoria (alcohol) aprendizaje
ALTERACION EN LA TOMA DE
DECISIONES
Persiste con consumo a pesar de las
consecuencias
‘’abstraccion selecriva al consumo’’
AUTOMATIZACION
Consumo como hábito
CLASIFICACION DE PSICOACTIVOS
ALCOHOL
Visiones relativas al uso de drogas:
Experiencia, cultura, educación, religión,
familia/ambiente, legislación
‘’abordaje integral’’
Problemas mentales recurrentes
Alcohol:
•↑ problemas mentales
•Interacción con medicamentos ↑ o ↓ su
efecto
Compu
lsivo
