Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Encuentra los documentos específicos para los exámenes de tu universidad
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Ebooks gratuitos
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
nutricion en niños y riesgos
Tipo: Apuntes
1 / 8
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Hospital Universitario de Getafe (Madrid)
Eva Prieto Utiel
Elena Laguna CebaElena Laguna Ceba Pilar Tejada GonzálezMarta Arteta Jiménez
Libre Elección + Área Única de Salud | Página 1
Marta Arteta Jiménez
El aluminio es el
er
mineral
más abundante de la corteza terrestre
Se considera un
contaminante
ya en la actualidad no se conoce que ejerza
ninguna función fisiológica. Se ingiere a través de la dieta y se elimina casi en toda su totalidad gracias alas
barreras naturales
fisiológicas
(<0,5% del total ingerido se absorbe)
g
(
g
)
Barreras naturales alteradas / traspasadas
Depósito en órganos Unión a proteínas plasmáticas
Cerebro
Bazo
Riñón
Unión
a proteínas plasmáticas
(transferrina)
Larga semivida de eliminación
(incluso 7 años)
1
Hígado
Libre Elección + Área Única de Salud | Página 2
(
)
Priest ND et al.Uptodate by man of aluminium in a public water supply. Hum Exp Toxicol 1998; 17:296-
Contaminación endógena materias primas
FOOD AND DRUG
ADMINISTRATION (FDA)
Envase vidrio frente plástico
ADMINISTRATION (FDA)
2004
Tipo de Vidrio (tipo II vs tipo I)
2
Etiquetado envases contenido Al
Variación lotes y fecha de expiración
Grandes volúmenes
25mcg/L
Pequeños
volúmenes:
fecha
Contaminación procesos de fabricación
expiración
Material fungible y resto medicación
Limite de seguridad
< 5mcg/Kg/d
Libre Elección + Área Única de Salud | Página 4
(^33)
Advenier E et al. Aluminum Contamination of Parenteral Nutrition and Aluminum Loading in Children on Long-Term Parenteral Nutrition.Journal of Pediatric Gastroenterology andNutrition. 2003; 36:448–453 (2)De Oliveira S.R et al. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2010 34:322.(3)
OBJETIVO:
Cuantificar la
variación de
Aluminio aportado en la NP neonatal a raíz del
cambio de presentación de ampollas de
vidrio a plástico
del
gluconato cálcico
en enero 2011.
Analizar las
estrategias
que podemos establecer para minimizar el contenido de
aluminio en las elaboraciones. MATERIAL Y MÉTODO:
Incluyeron
neonatos con NP
≥
3 días
(octubre 2010 a abril 2011).
Se contactó con el
laboratorio
fabricante
para conocer la concentración de Al
Se contactó con el
laboratorio
fabricante
para conocer la concentración de Al
contenido en las 2 diferentes presentaciones comerciales del gluconato cálcico.
Los datos de los pacientes y la cantidad de calcio aportada en la nutrición
se
obtuvieron de la
p
rescripción médica de la NP
.
p
p
Libre Elección + Área Única de Salud | Página 5
La
cantidad
de
Al
procedente
ampolla
vidrio
fue
aprox
4 veces superior
La
cantidad
de
Al
procedente
ampolla
vidrio
fue
aprox
4 veces superior
al límite establecido por FDA
Tras cambio presentación comercial, la
cantidad de Al/Kg/día
al que
t b
t
t
d
dió
estaban expuestos neonatos con NP
d
escendió aprox 26 veces
A pesar que el cambio de envase de GC supone un avance,
no se
puede
garantizar
que
el
total
de
la
mezcla
cumpla
los
límites
establecidos por la FDA (desconocemos el contenido de Al de losestablecidos por la FDA (desconocemos el contenido de Al de losdistintos productos que componen la mezcla IV)
Libre Elección + Área Única de Salud | Página 7
07.LAS ACTUACIONES PARA REDUCIR EXPOSICIÓN
INDUSTRIA
Determinar Al en los productos de administración IV Cambio vidrio a plástico (si procede: vit. Lipos, heparina)^ Procesos de filtración durante la fabricación
Seleccionar aquellos productos con menor carga en Al Mezcla sales (gluconato Ca 50% + cloruro Ca 50%)?
FARMACÉUTICO
Mezcla sales (gluconato Ca 50%
cloruro Ca 50%)?
Determinar concentración Al en NP elaborada
I f
lí i
i
b
lí
it
FARMACÉUTICO
Informar clínico si sobrepasa límite. S
/
(
ú
)
Desferoxamina
CLÍNICO
S
eguimiento Al en plasma/orina (Al parcial
→
acúmulo).
Pacientes de riesgo
Libre Elección + Área Única de Salud | Página 8
