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CASO CLÍNICO AnáLisis Facial EN ORTODONCIA C.D Manco A. Menboza CorserTo* M.E** D.O*** INTRODUCCIÓN Las consideraciones sobre estética facial han sido conceptos inseparables de los principios y de la práctica de la ortodoncia y hoy en día se hace necesario enfatizar la importancia del análisis facial como examen complementario indispensable para el diagnóstico y pla- neamiento ortodóntico, resaltando que la mejora de la morfología facial debe ser el objetivo del tratamiento de las maloclusiones. Según Baldwin * el paciente busca en un tratamiento ortodóntico la estética (80%) y que este realiza su autoanálisis en base a su equilibrio facial” A comienzos del siglo XX, Edward Angle? afirmaba que la armonia y cl balance del rostro humano, así como la forma y la belleza de la boca, dependían de una buena relación de las piezas dentarias. Case” (1911) utilizó máscaras faciales de sus pacientes para orientar la dentición y corregir las irregularidades de los dientes. Luego Simon* (1926) desarrolló el diagnóstico en tres planos espaciales con base en las líneas faciales. Y en 1931 con el advenimiento de la telerradiografía la ortodoncia tuvo una gran evolución como ciencia. Pero posteriormente Worms (1980), Wylle (1987), Jacobson” '” (1990) relataron infelizmente que planificar el tratamiento ortodóntico confiando sólo en el análisis cefalométrico algunas veces termina en problemas estéticos. Es así que actualmente nos encontramos en una búsqueda constante de la necesidad estética por parte del paciente, y cl análisis (y: Cirujano Dentista egresado de la USMP ("*):. Magister en Docenc. e Investig. en Estomatología (***): Doctor en Odontología Residente de Especialización en Ortodoncia. UPCH Docente Responsable de Administración en Salud, USMP facial permite la participación directa del mismo”. Además este puede ser usado como llave de diagnóstico en Ortodoncia”, ya que une la evaluación de los dientes, esqueleto y tejido tegumentario, en una vista lateral y frontal, respetando los compromisos éticos, científicos y étnicos de la sociedad!. A continuación vamos a dar la secuencia básica para poder hacer un adecuado aná- lisis. SECUENCIA DEL ANÁLISIS Para realizar nuestro análisis tenemos que hacer primero una evaluación frontal y luego una evaluación lateral teniendo en con- sideración los siguientes puntos: 1. EVALUACIÓN FRONTAL a. Proporción facial Aqui nosotros vamos a evaluar la proporción y simetria entre los tercios faciales a través de 4 lineas de referencias horizontales pa- ralelas al plano infraorbitario por lo tanto paralelo al suelo. Trazamos una línea horizontal que pasa por la raíz del cabello (punto Trichion), una que pase por la linea supraciliar (punto Glabela), otra que pase por la linea subnasal (punto subnasal), y una última mentoniana que pase por el punto mentoniano, dividiendo así la cara en 3 tercios: superior, medio e inferior (Fig. 1).