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SEMINARIO... (no me acuerdo del nombre) SINDROMES CARDIOVASCULARES Órgano muscular localizado en el tórax por detrás del esternón. Estructura más importante del sistema circulatorio. Su función es bombear la sangre a todos los rincones del organismo. Se encuentra en el mediastino medio (entre los pulmones y * las pleuras) Está envuelto por pericardio. Caras y superficies Se encuentra en el mediastino medio (entre los pulmones y * las pleuras) Está envuelto por pericardio. Caras y superficies El corazón posee una forma de cono invertido. Posee cinco caras o superficies: + Baseo posterior + Diafragmática o inferior . Esternocostal o anterior + — Pulmonares derecha e izquierda '¡AENGO Capas del corazón Base | Cara Anterior Cara Derecha Cara Izquierda —— Borde Superior o Izquierdo — Vértice Borde Inferior o Derecho Cara Inferior Es la membrana que recubre al corazon Auricula Derecha Ocupa el lado superior derecho del corazón Recibe sangre poco oxigenada proviniente del cuerpo. o Vena cava superior o Vena cava inferior o Seno coronario 1 | Pulmonary Artery Nodo sinusal o sinotrial = marcapasos natural del corazón Circulación menor y circulación mayor 1:10p.m. Jue oct 19 Clase de medicina 14 de septiembre.pdf Prsmoneo Captaras Venas Venas puimonares. [l circulación pulmonar pulmonares. aupenor Antenas pulmonares Atño derecho Veras Artecias atomica sstermcss ea abdominal vemroso Mi tequierdo (VI Anecias Tronco Coronas 0 Lechos cacaos sistémicos Jricula) derecho Al ¡surícuia) izquierdo VD = Ventricaño derechvo —— VI = Vertriculo izquierdo nimones dedo Sistema porta hepático Tubo agusto Vera porta hepático AMterias Y » crios "'QENGO Circulación coronaria (8) — Lechos caciares sistémicos + La sangre venosa proveniente del corazón es recogida por las venas cardiacas o Media, posterior y menor o Desembocan del seno coronario SEMINARIO... (Sigo sin acordarme del nombre) Enfermedades cardiovasculares Federación mundial del corazón “' 500 millones en el mundo a => 78% AM, enfermedades isquémicas fila 30 mil personas fallecieron por HAS “Las enfermedades coronarias isquémicas afectan por igual a hombres y mujeres”. 18.6 millones fallecen cada año 1! En México fallecen 220,000 personas cada año. Signos y síntomas Los signos y síntomas son el inicio de la investigación médica que nos lleva a entender el motivo de consulta. Es lo que aqueja al paciente en el momento de la visita. Signo: Son las manifestaciones objetivas de una enfermedad o alteración orgánica o funcional que pueden ser constatadas por el médico durante el examen o exploración física. (Cianosis) o Síntoma: Son las manifestaciones de una alteración orgánica o funcional que solo es capaz de apreciar el paciente, es un dato subjetivo. Son los trastornos que el paciente experimenta y el médico no puede percibir o le es “difícil comprobarlo y cuyo vor media del Signo: Son las manifestaciones objetivas de una enfermedad o alteración orgánica o funcional que pueden ser constatadas por el médico durante el examen o exploración física. (Cianosis) Síntoma: Son las manifestaciones de una alteración orgánica o funcional que solo es capaz de apreciar el paciente, es un dato subjetivo. Son los trastornos que el paciente experimenta y el médico no puede percibir o le es “difícil comprobarlo y cuyo conocimiento llega por medio del interrogatorio. (Dolor torácico) Síndrome El término síndrome (de la palabra griega síndrome “simultaneidad”) Incluye el conjunto de signos y síntomas que existen a un tiempo y definen un estado morboso determinado. Ejemplo: Síndrome de hipertensión arterial Dolor torácico Irradiación: » Zona cervical » Mandíbula » Paladar + Brazo izquierdo - Muñeca » Espalda » Epigastrio. Dolor torácico 19 de 21 Patologías más frecuentas que causan dolor torácico de origen cardiaco: Infarto agudo al miocardio Angina de pecho Estenosis aórtica Insuficiencia cardiaca Dolor torácico Síntomas asociados: Nauseas, vómito Diaforesis Disnea, fatiga Palidez Sincope Palpitaciones 1:1p.m. Jue oct 19 Clase de medicina 15 de septiembre.pdf Etiología: » Ejercicio + Emociones fuertes » Fiebre + Anemia + Hipotensión arterial » Deshidratación » Arritmias cardiacas » Angina de pecho + ¡AM Signos y síntomas cardiovasculares . Palpitaciones Signos de alarma: » Mareo o desmayo » Dolor torácico » Disnea » Taquicardia » Bradicardia » Enfermedad cardiaca oO antecedentes ll heredofamiliares de enfermedad cardiaca, muerte súbita. » Si los síntomas ocurren al hacer ejercicio, especialmente pérdida de la conciencia. 1:1p.m. Jue oct 19 Xx Clase de medicina 15 de septiembre.pdf La disnea es la dificultad respiratoria o falta de aire. Es una sensación subjetiva y por lo tanto de difícil definición. La dificultad respiratoria es una afección que involucra úuna sensación de dificultad o incomodidad al respirar o la sensación de no estar recibiendo suficiente aire. Disnea TON VISIÓN DE UTURO 44, Etiología: Metabólica: + Hipertiroidismo * Acidosis metabólica » Anemia 1:12p.m. Jue oct19 Metabólica: + Hipertiroidismo +» Acidosis metabólica + Anemia 1:12p.m. Jue oct19 Xx Clase de medicina 21 de septiembre.pdf Clasificación Según la NYHA (disnea cardiaca) Grados de disnea según New York Heart Association Grado | El paciente presenta disnea al realizar grandes esfuerzos como corres, subir varios pisos de escalera o deporte intenso, que previamente podía realizar sin molestias. Grado II El paciente presenta disnea al realizar esfuerzos moderados como caminar, correr una distancia corta o subir un piso de escalera. Grado 1! El paciente presenta disnea al realizar esfuerzos leves como peinarse, vestirse, hablar o comer. Grado IV El paciente presenta disnea durante el reposo físico y mental. Pérdida transitoria de la conciencia que cursa con recuperación espontánea y sin secuelas que se debe a una hipoperfusión cerebral general y transitoria, es un cuadro clínico muy prevalente. 6-30%: presenta un síncope debido a una causa cardiaca, que a veces es la primera manifestación de su enfermedad y puede ser un marcador de mal pronóstico, con riesgo de muerte súbita. + Historia familiar de muerte súbita erí'menores de 30 años 18 de 20 Coloración azulada de la piel y/o las membranas mucosas, en general se debe a una cantidad elevada de hemoglobina reducida (> 58/dl) en los vasos sanguíneos capilares. Los hallazgos son más evidentes en los labios, uñas, orejas, eminencias malares. Clasificación Diferencias entre cianosis central y periférica Características Cianosis Central Í Cianosis Periférica Localización Central, compromete labios, lengua y. Periférica: manos, pies, dedos, mucosa bucal lechos ungueales Compromiso mucosas a No 4 . " . Temperatura piel Fría La cianosis se clasifica según su "PunP Tibia mecanismo fisiopatológicos en poliglobulia y/o acropaquia No (No asociado a hipoxia crónica) Sí (signos de hipoxia crónica) 3 tipos: central, periférico, E e h corta isminución de cianosis (mejora) mixto. Cianosis no modificada No modifica Administración de Oxigeno PA] Instauración de sangre arterial por Vasoconstricción periférica de origen Mecanismo fisiopatológico causas pulmonares y/o causas local (espasmo u obstrucción cardiacas con cortocircuito derecha vascular) y/o sistémico secundario a izquierda mecanismos compensatorios — (IC congestiva) Cianosis mixta: variable que combina mecanismos fisiopatológicos de cianosis central y periférica presentando características semiológicas combinadas. Clínica ... Rquierda mecanismos compensatorios — (IC congestiva) Cianosis mixta: variable que combina mecanismos fisiopatológicos de cianosis central y periférica presentando características semiológicas combinadas. Clínica Al evaluar un paciente con cianosis se inicia valorando la estabilidad del paciente. Si este es incapaz de hablar o terminar una oración sin hacer una pausa para respirar, primero se estabiliza al paciente. Para luego continuar la entrevista. Realizar preguntas abiertas como: - Cuénteme sobre su problema ¿Cuánto tiempo ha estado presente esta la coloración azulada? ¿dificultad para respirar? Marco de la entrevista: - Agotar el síntoma y preguntar sobre síntomas de insuficiencia cardíaca: patrón temporal y duración de molestias. Factores precipitantes. - Anamnesis remota: Antecedentes de enfermedad cardíaca. Examen Físico: Caracterizar en detalle el signo clínico Es un signo clínico observado como un aumento de volumen de la piel. Microscópvicamente, corressencananaaanpami tación a normal de líquido en el 
