ANATOMIA FUNCIONAL DEL MIEMBRO INFERIOR
Cuando el hombre se halla de pie e inmóvil se apoya en sus dos pies. El centro de
gravedad se sitúa desde la parte posterior de la silla turca, hasta el polígono de
sustentación. Esta posición se denomina posición de partida.
En el curso de la locomoción cada uno de los segmentos del miembro inferior se
moviliza de forma coordinada formando parte de una cadena motriz en su totalidad.
Esquemáticamente se puede resumir la participación de cada segmento del modo
siguiente:
Cintura Pelviana: Transmisión de las fuerzas que le llegan a ambas rodillas
basculándose alternativamente durante la marcha.
Cadera y muslo: proporcionan al miembro inferior la posibilidad de
desplazarse en las tres direcciones del espacio.
Rodilla y pierna: Proporcionan solidez y estabilidad durante la marcha.
Pie: Adaptación al suelo en el apoyo y la marcha.
MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
La posición de extensión es acompañada por la extensión los principales segmentos de
miembro inferior excepto el pie.
Movimientos de flexo-extensión de la pierna y rotación combinada
Este movimiento es de suma importancia en la marcha, durante la cual se asocia a la
flexoextensión del muslo la suspensión y el apoyo del miembro opuesto.
Este movimiento puede alcanzar los 130º. En cuclillas se puede llegar hasta los
150-160º.
La flexoextensión de la rodilla no es un simple mecanismo de apertura y cierre de la
articulación. Las características morfológicas de los cóndilos femorales que presentan
una longitud y altura diferente (el cóndilo medial es mas alto largo que el lateral)
determinan las particularidades de los movimientos de flexo-extensión de la rodilla. La
flexión de la pierna se realiza desde una posición de extensión, comienza con un
deslizamiento de los cóndilos femorales. Esta fase de deslizamiento se efectúa durante
los 10 primeros grados de la flexión. A continuación debido a la peculiaridad de los
cóndilos el movimiento se combina con la rotación y deslizamiento de los meniscos
sobre la tibia.
La extensión es el movimiento principal de la rodilla para alcanzar la posición vertical,
oponiéndose a una flexión pasiva producida por la acción de la gravedad. La extensión
se mantiene debida a los ligamentos de la rodilla. Los músculos que participan en este
movimiento son: Cuadriceps femoral y Tensor de la fascia lata. El músculo mas
importante en la extensión de la pierna es el cuadriceps femoral, pero no interviene en
el equilibrio ortoestatico. Durante la marcha actúa para asegurar el apoyo, en el
miembro oscilante no actúa. La flexión se mantiene gracias al Iliopsoas y Tensor de la
fascia lata que lo suspenden. El Cuadriceps en el miembro oscilante se contrae brusca y
brevemente al principio del paso anterior a la marcha, proyectando la pierna
anteriormente hasta que el pie queda asegurado en el suelo. Aquí finaliza su fase
cinética y comienza su acción de fijación durante la fase de apoyo.
La flexión es el movimiento principal de la rodilla para la marcha. Los músculos
flexores son menos potentes que los extensores, pero imprescindibles para la marcha ,
