ANSIOLÍTICOS CLASIFICACIÓN, Resúmenes de Psicología

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A N S I O L Í T I C O S

( B Z D )

D R. R E N Z O R I V A S H U A N C A

M É D I C O P S I Q U I A T R A

H O S P I T A L R E G I O N A L H E R M I L I O V A L D I Z A N

INTRODUCCIÓN Las benzodiazepinas tienen propiedades ansiolíticas, hipnóticas, anticonvulsivas y relajantes musculares, lo que las ha convertido en un tratamiento ampliamente recetado, principalmente para la ansiedad y el insomnio. También se asocian con la dependencia física y la adicción. El trastorno por consumo de benzodiazepinas puede implicar el uso indebido de benzodiazepinas recetadas y el consumo de benzodiazepinas desviadas.

INDICACIONES Fuente: Taylor, D. M., Barnes, T. R. E., & Young, A. H. ( 2018 ). The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry (The Maudsley Prescribing Guidelines Series) ( 13 th ed.). Wiley-Blackwell. Stahl, S. M. ( 2020 ). Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology ( 7 th ed.). Cambridge University Press.

Fuente: Taylor, D. M., Barnes, T. R. E., & Young, A. H. ( 2018 ). The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry (The Maudsley Prescribing Guidelines Series) ( 13 th ed.). Wiley-Blackwell. Stahl, S. M. ( 2020 ). Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology ( 7 th ed.). Cambridge University Press. INDICACIONES

MECANISMO DE ACCIÓN

FARMACOCINÉTICA

Fuente: Stahl, S. M. ( 2020 ). Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology ( 7 th ed.). Cambridge University Press.

Fuente: Stahl, S. M. ( 2020 ). Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology ( 7 th ed.). Cambridge University Press.

FARMACOCINÉTICA

1. Receptores Involucrados Las BZD actúan sobre los receptores GABAA , que son canales iónicos dependientes de ligando (pentaméricos, compuestos por 5 subunidades proteicas).

• Composición típica del receptor GABAA :
  • 2 subunidades α (alfa)
  • 2 subunidades β (beta)
  • 1 subunidad γ (gamma) → Esencial para la acción de las BZD
• Sitio de unión de las BZD :
  • Se unen en la interfaz entre la subunidad α y γ.
  • No activan directamente el receptor, sino que potencian el efecto del GABA. 2. Mecanismo de Acción 1.El GABA (ácido gamma-aminobutírico) es el principal neurotransmisor inhibitorio del SNC. 2.Cuando el GABA se une a su sitio en el receptor GABAA, abre el canal de cloro (Cl⁻) , permitiendo la entrada de iones negativos. 3.Esto hiperpolariza la neurona, haciendo que sea menos excitable. 4.Las BZD aumentan la frecuencia de apertura del canal de Cl⁻ (no la duración ni la conductancia), potenciando el efecto inhibitorio del GABA. 🔹 Resultado : - Mayor inhibición neuronal → reducción de la ansiedad, sedación, relajación muscular, efectos anticonvulsivos.

ADMINISTRACIÓN Vía de administración Fuente: Taylor, D. M., Barnes, T. R. E., & Young, A. H. ( 2018 ). The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry (The Maudsley Prescribing Guidelines Series) ( 13 th ed.). Wiley-Blackwell. Stahl, S. M. ( 2020 ). Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology ( 7 th ed.). Cambridge University Press.

POTENCIA Fuente: Taylor, D. M., Barnes, T. R. E., & Young, A. H. ( 2018 ). The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry (The Maudsley Prescribing Guidelines Series) ( 13 th ed.). Wiley-Blackwell. Stahl, S. M. ( 2020 ). Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology ( 7 th ed.). Cambridge University Press.

BENZODIAZEPINAS UTILIZADAS PARA TRATAR LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD Fuente: https://www.uptodate.com/contents/benzodiazepine-use-disorder

POBLACIONES ESPECÍFICAS DE PACIENTES Insuficiencia hepática El metabolismo del lorazepam y el oxazepam se ve mínimamente afectado por la enfermedad hepática Insuficiencia renal La disminución del aclaramiento y la unión a proteínas plasmáticas provoca un aumento de la concentración de benzodiazepinas Embarazo La mayoría de las benzodiazepinas se clasifican como medicamentos de categoría D en el embarazo según la FDA, lo que indica cierto riesgo fetal. Connor G. Bounds ; Preeti Patel. Benzodiazepinas.2024. PMID: 29261973. Disponible: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470159/

EFECTOS ADVERSOS Fuente: Taylor, D. M., Barnes, T. R. E., & Young, A. H. ( 2018 ). The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry (The Maudsley Prescribing Guidelines Series) ( 13 th ed.). Wiley-Blackwell. Stahl, S. M. ( 2020 ). Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology ( 7 th ed.). Cambridge University Press.

La discrasia sanguínea es un término médico que describe cualquier anomalía o desequilibrio en los componentes de la sangre, como glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas o plasma. Estas alteraciones pueden ser causadas por diversas enfermedades o factores, y pueden manifestarse con una amplia gama de síntomas.